Фокальная терапия с использованием HIFU для локализованного рака простаты

Критерии включения:

• Возраст≥ 50 лет
• Клиническая стадия T1c (нормальное пальцевое ректальное исследование) или T2a (один пальпируемый узелок при пальцевом ректальном исследовании)
• ПСА ≤10 нг/мл
• Наличие рака в биоптатах (12 пробных биопсий плюс 2-4 прицельных биопсии с одной стороны и ограничено одной или двумя смежными областями предстательной железы: основной и средней или средней и верхушечной).
• Оценка по шкале Глисона ≤ 7 (3+4)
• Флоуметрия > 12 мл/сек при объеме мочеиспускания 125 мл
• ЛСС <100 мл
• Пациент с нормальной анальной и ректальной анатомией.
• Пациент с состоянием, соответствующим классификации ASA 1 или 2.
• Пациент подписал МКФ и согласился на последующее наблюдение

Критерий исключения:

• Пациент с оценкой ASA 3.
• Пациент в клинической стадии T1a, T1b, T2b, T2c или T3.
• Пациент с опухолью, видимой на МРТ: Расположена на расстоянии менее 5 мм от средней линии. Располагается менее чем в 6 мм от верхушки реального
• Метастатический лимфатический узел или метастазы, обнаруженные с помощью МРТ и сканирования костей.
• Пациент, ранее лечившийся от рака простаты с помощью гормональной терапии.
• Пациент с расстоянием между слизистой прямой кишки и капсулой предстательной железы толщиной более 8 мм.
• Воспалительные заболевания кишечника в анамнезе
• Ректальный свищ.
• История лучевой терапии малого таза.
• Рак мочевого пузыря в анамнезе.
• Склероз шейки мочевого пузыря или стеноз уретры в анамнезе.
• Пациент с имплантом, расположенным менее чем в 1 см от зоны воздействия (стент, катетер).
• Урогенитальная инфекция.
• аллергия на латекс
• Противопоказания к МРТ (кардиостимулятор, металлический протез...)
• Пациент участвовал в другом клиническом исследовании в течение 30 дней.
• Неграмотные пациенты
• Недееспособные больные