Terapia focale con HIFU per il cancro alla prostata localizzato

Criterio di inclusione:

• Età≥ 50 anni
• Stadio clinico T1c (esame rettale digitale normale) o T2a (un nodulo palpabile all'esame rettale digitale)
• PSA ≤10 ng/mL
• Presenza di cancro sulle biopsie (12 biopsie di campionamento più 2-4 biopsie mirate su un lato e limitate a una o due aree contigue della prostata: base e media o media e apice).
• Punteggio di Gleason ≤ 7 (3+4)
• Flussimetria > 12 mL/sec per un volume svuotato di 125 mL
• PVR <100 ml
• Paziente con normale anatomia anale e rettale.
• Paziente con una condizione corrispondente a una classificazione ASA 1 o 2.
• Il paziente firma l'ICF e accetta di seguire il monitoraggio

Criteri di esclusione:

• Paziente con punteggio ASA 3.
• Paziente in stadio clinico T1a, T1b, T2b, T2c o T3.
• Paziente con un tumore visibile alla risonanza magnetica: situato a una distanza inferiore a 5 mm dalla linea mediana. Situato a meno di 6 mm dall'apice reale
• Linfonodo metastatico o metastasi scoperti da risonanza magnetica e scintigrafia ossea.
• Paziente precedentemente trattato per il suo cancro alla prostata mediante terapia ormonale.
• Paziente con una distanza tra la mucosa rettale e la capsula prostatica superiore a 8 mm di spessore
• Storia di malattia infiammatoria intestinale
• Fistola rettale.
• Storia della radioterapia pelvica.
• Storia di cancro alla vescica.
• Storia di sclerosi del collo vescicale o stenosi uretrale.
• Paziente con un impianto situato a meno di 1 cm dalla zona di trattamento (stent, catetere).
• Infezione urogenitale.
• Allergia al lattice
• Controindicazione alla risonanza magnetica (pacemaker, protesi metalliche...)
• Il paziente ha partecipato a un altro studio clinico entro 30 giorni.
• Pazienti analfabeti
• Pazienti legalmente incapaci