- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02064166
Лечение болезни Паркинсона и множественной системной атрофии с использованием интраназального инсулина.
Двойное слепое плацебо-контролируемое одноцентровое исследование для оценки эффективности интраназального введения инсулина в дозе 40 международных единиц в день при лечении пациентов с болезнью Паркинсона и множественной системной атрофией
Болезнь Паркинсона (БП) и множественная системная атрофия (МСА) являются прогрессирующими нейродегенеративными заболеваниями, характеризующимися аномальным накоплением α-синуклеина. Не существует эффективного лечения, которое могло бы замедлить прогрессирование заболевания, и оба расстройства связаны с тяжелым снижением когнитивных функций. Было показано, что интраназальный инсулин (ИНИ) улучшает обучение и память у здоровых и не страдающих диабетом взрослых с когнитивными нарушениями.
Доказательство концепции, рандомизированное, плацебо-контролируемое, перекрестное пилотное исследование (NCT01206322) показало, что однократная доза интраназального инсулина в 40 международных единиц улучшает зрительно-пространственную память у пациентов с диабетом и контрольной группы.
Это предложение включает рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование интраназального инсулина (40 международных единиц в день) для лечения БП и МСА.
В исследовании будут оценены 22 пациента с БП и 22 пациента с МСА. Общая продолжительность обучения составит 2 года. Основная цель — оценить эффективность ИНИ в лечении когнитивных нарушений как при БП, так и при МСА. Первичной конечной точкой эффективности будет изменение оценок по когнитивной шкале.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01655
- University of Massachusetts Medical School
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины или женщины старше 17 лет.
- Клинический диагноз болезни Паркинсона или множественной системной атрофии.
- Дать письменное информированное согласие на участие в исследовании.
- Поймите, что они могут отозвать свое согласие в любое время.
Критерий исключения:
- Женщины, которые беременны или кормят грудью.
- По мнению исследователя, иметь серьезное системное, печеночное, сердечно-сосудистое, почечное или другое заболевание, которое может помешать исследованию на основании суждения исследователя.
- История слабоумия.
- Не может ходить без посторонней помощи в течение как минимум 1 минуты.
- Аллергическая реакция на инсулин в анамнезе.
- Наличие воспаления полости носа, которое может препятствовать всасыванию инсулина.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Инсулин
40 МЕ интраназального инсулина ежедневно
|
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Группа плацебо с использованием интраназального физиологического раствора
|
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение беглости речи FAS (слова F, A или S) Общий балл
Временное ограничение: Исходный уровень и после лечения
|
Изменения беглости речи FAS (общее количество слов F, A или S), полученные после 4 недель лечения, по сравнению с исходным уровнем, общий балл FAS представляет собой сумму необработанных баллов F, A и S.
Тест на беглость речи FAS используется для оценки фонематической беглости и вербальной памяти.
Участников просят назвать слова, начинающиеся с букв F, A и S с интервалом в одну минуту.
Единица дана по шкале, нормативные данные скорректированы на возраст и пол.
Более высокий балл означает лучшую беглость речи.
|
Исходный уровень и после лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Модифицированная шкала Хоэна и Яра
Временное ограничение: Исходный уровень и после лечения
|
Модифицированная шкала Хоэна и Яра (HY) используется для оценки тяжести болезни Паркинсона и ответа на лечение после лечения по сравнению с исходным уровнем.
Шкала варьируется от 1 до 5. Меньший балл указывает на лучший результат, т.е. менее выраженный паркинсонизм.
|
Исходный уровень и после лечения
|
|
Когнитивные нарушения с использованием Монреальского когнитивного теста (MoCA)
Временное ограничение: Исходный уровень и после лечения
|
Монреальский когнитивный тест (MoCA) представляет собой одностраничный тест из 30 пунктов, который проводится примерно за 10 минут и используется для оценки симптомов когнитивных нарушений и их изменений после лечения по сравнению с исходным уровнем.
Оценки MoCA варьируются от 0 до 30, причем более высокие оценки указывают на лучшую когнитивную деятельность.
26 баллов и выше считаются нормой.
|
Исходный уровень и после лечения
|
|
Инвентарная шкала депрессии Бека (BDI)
Временное ограничение: Исходный уровень и после лечения
|
Опросник депрессии Бека (BDI) представляет собой опросник из 21 пункта, составленный самостоятельно, со шкалой, оценивающей симптомы депрессии и изменения BDI после лечения по сравнению с исходным уровнем.
Диапазон баллов составляет от 0 до 63, причем более высокие баллы указывают на большую тяжесть депрессии.
|
Исходный уровень и после лечения
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Унифицированная шкала оценки болезни Паркинсона, часть III (UPDRS, часть III)
Временное ограничение: Исходный уровень и после лечения
|
Часть III UPDRS включает 14 пунктов, оценивающих двигательные навыки, включая выражение лица и речь, тремор, ригидность, осанку, походку и брадикинезию.
Левая и правая стороны (руки, ноги и кисти) оцениваются отдельно по семи функциям.
Общий балл по подшкале 3 колеблется от 0 до 108 (сумма баллов по 14 пунктам с 27 наблюдениями).
Чем выше значение, тем тяжелее симптомы.
Результаты отражают баллы UPDRS Part III на исходном уровне и через 4 недели после лечения с баллами после лечения по сравнению с исходным уровнем в группах инсулина и плацебо.
|
Исходный уровень и после лечения
|
|
Анализ походки (4-метровый тест)
Временное ограничение: Исходный уровень и после лечения
|
Изменения походки по сравнению с исходным состоянием.
Данные представлены в виде изменений среднего интервала шагов (дюйм) в начале и после лечения.
|
Исходный уровень и после лечения
|
|
Краткий пересмотренный тест зрительно-пространственной памяти (BVMT-R)
Временное ограничение: Исходный уровень и после лечения
|
Изменения в пересмотренном тесте краткой зрительно-пространственной памяти (BMVT-R) по сравнению с исходным уровнем.
Для BVMT были опасения по поводу проведения теста и достоверности этого теста, который основан на контроле мелкой моторики у пациентов с БП, у которых есть двигательные нарушения, которые могут повлиять на точность рисования.
Таким образом, BVMT не был включен в анализ, так как эти методологические проблемы могли повлиять на расчет общего балла в качестве меры результата.
|
Исходный уровень и после лечения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Peter Novak', MD,PhD, Former Associate Professor
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Паркинсонические расстройства
- Заболевания базальных ганглиев
- Двигательные расстройства
- Синуклеинопатии
- Нейродегенеративные заболевания
- Патологические состояния, анатомические
- Заболевания вегетативной нервной системы
- Первичные дисавтономии
- Гипотония
- Болезнь Паркинсона
- Атрофия
- Множественная системная атрофия
- Синдром Шай-Дрейджера
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Инсулин
Другие идентификационные номера исследования
- PN-1
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Интраназальный инсулин
-
VA Office of Research and DevelopmentЗавершенныйНейроповеденческие проявления | Расстройства памяти | Болезнь ветеранов войны в Персидском заливеСоединенные Штаты
-
Michael TsoukasAdociaРекрутинг
-
Rush University Medical CenterNovo Nordisk A/SЗавершенныйДиабетический кетоацидозСоединенные Штаты
-
Eli Lilly and CompanyЗавершенныйСахарный диабет, тип 2Канада, Индия, Румыния, Испания, Мексика, Турция, Португалия, Египет
-
Mannkind CorporationЗавершенныйСахарный диабет 1 типаСоединенные Штаты, Бразилия, Российская Федерация, Украина
-
Julphar Gulf Pharmaceutical IndustriesParexel; Profil Institut für Stoffwechselforschung GmbHЗавершенный
-
Hannover Medical SchoolЗавершенныйИспользование систем доставки местной анестезии при бронхоскопииГермания
-
Julphar Gulf Pharmaceutical IndustriesProfil Institut für Stoffwechselforschung GmbHЗавершенный