Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Внутриопухолевые инъекции LL37 при меланоме

7 декабря 2021 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Индукция противоопухолевого ответа у больных меланомой с помощью антимикробного пептида LL37

Целью этого клинического исследования является определение подходящей дозы LL37, которую можно назначать пациентам с меланомой. Исследователи также хотят узнать, может ли LL37 стимулировать иммунную систему, чтобы помочь контролировать болезнь.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Учебные группы:

Если будет установлено, что вы имеете право на участие в этом исследовании, вам будет назначен уровень дозы LL37 в зависимости от того, когда вы присоединитесь к этому исследованию. Будет испытано до 4 уровней дозы LL37. На каждый уровень дозы будет зачислено до 2 участников. Первая группа участников получит самый низкий уровень дозы. Каждая новая группа будет получать более высокую дозу, чем предыдущая группа, если не было замечено непереносимых побочных эффектов. Это будет продолжаться до тех пор, пока не будет найдена самая высокая переносимая доза LL37.

Администрация по исследованию лекарственных средств:

Один (1) раз в неделю в течение 8 недель LL37 будет вводиться в 2-4 опухоли. Инъекции будут делаться в клинике.

Учебные визиты:

В течение 1 недели до первой инъекции исследуемого препарата:

  • Вам предстоит медицинский осмотр.
  • Вам сделают пункционную биопсию опухоли. Для получения пункционной биопсии участок кожи обезболивают анестетиком и делают небольшой надрез для удаления всей или части пораженной ткани.
  • Кровь (около 1 чайной ложки) будет взята для обычных анализов.
  • Опухоли будут измерены и сфотографированы. Ваши интимные области будут покрыты (насколько это возможно), и фотография вашего лица не будет сделана, если на вашем лице нет опухолей.

В день 1:

  • Вам предстоит медицинский осмотр.
  • Кровь (около 1 чайной ложки) будет взята для обычных анализов.

На 2-й день вам сделают пункционную биопсию одной из инъецированных опухолей.

На 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 и 8 неделях:

  • Вам предстоит медицинский осмотр.
  • Кровь (около 1 чайной ложки) будет взята для обычных анализов.
  • На 1, 3, 5 и 7 неделе будет взята кровь (около 4 столовых ложек) для изучения вашего иммунного ответа на LL37.

На 4-й неделе у вас будет пункционная биопсия одной из инъецированных опухолей и одной из опухолей, в которые вам не вводили инъекцию. Будут сделаны фотографии опухолей, чтобы показать, отреагировала ли болезнь на исследуемый препарат.

На 8 неделе:

  • Будут сделаны фотографии мест инъекции LL37, чтобы показать, ответила ли болезнь на исследуемый препарат.
  • Вам сделают компьютерную томографию, чтобы проверить статус заболевания.

Продолжительность лечения:

Вы получите до 8 недель исследуемого лечения. Вы будете исключены из исследования, если болезнь ухудшится, если возникнут непереносимые побочные эффекты или если вы не сможете следовать указаниям исследования.

Ваше участие в исследовании будет завершено после последующих посещений.

Внеучебный визит:

Если вам пришлось прекратить прием исследуемого препарата раньше, чем планировалось, из-за ухудшения состояния или появления непереносимых побочных эффектов:

  • Вам предстоит медицинский осмотр.
  • Опухоли будут сфотографированы и измерены.
  • Кровь (около 4 чайных ложек) будет взята для обычных анализов и изучения вашего иммунного ответа на LL37.
  • Вам сделают компьютерную томографию, чтобы проверить статус заболевания.
  • Вам сделают пункционную биопсию одной из введенных опухолей.

Эти процедуры вне исследования будут завершены в течение 14 дней после приема последней дозы исследуемого препарата. С вами свяжутся по телефону или посетят клинику через 30 дней (+/- 7 дней) после приема последней дозы для отслеживания любых связанных с лекарственным средством токсичностей, которые присутствовали в конце исследования.

Следовать за:

В течение 2 недель после приема последней дозы исследуемого препарата и каждые 8–12 недель после этого у вас будут проходить сканирование для проверки статуса заболевания. Ваш врач решит, какой тип сканирования вам нужно будет пройти.

После приема последней дозы исследуемого препарата при плановых визитах в клинику каждые 3 месяца в течение 1 года исследовательский персонал будет спрашивать вас о состоянии заболевания, если это возможно. Если вы не планируете продолжать получать медицинскую помощь в MD Anderson, сотрудники исследования свяжутся с вами по телефону, электронной почте или письмом, чтобы узнать о статусе заболевания. Звонки должны длиться около 5 минут.

Это исследовательское исследование. LL37 не одобрен FDA и не доступен в продаже. В настоящее время он используется только в исследовательских целях. Врач-исследователь может объяснить, как работает исследуемый препарат.

В этом исследовании будут лечить до 36 участников. Все примут участие в MD Anderson.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

4

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты с гистологически подтвержденной метастатической меланомой с не менее чем 3 кожными поражениями диаметром более 5 мм. По крайней мере, два поражения должны быть не менее 10 мм в диаметре, чтобы служить инъекционным заболеванием. По крайней мере одно другое поражение размером не менее 5 мм в диаметре может служить неинъекционным поражением, которое будет измеримым заболеванием. Пациенты будут иметь стадию IIIB или IIIC (транзитные поражения с метастазами в лимфатические узлы или без них) или заболевание стадии IV M1A с кожными или лимфатическими поражениями, поддающимися оценке для введения LL37. Пациенты имеют право только в том случае, если их отложения меланомы не поддаются полному хирургическому удалению. Повреждения кожи диаметром 5 мм и более считаются поддающимися измерению, однако поражения диаметром не менее 10 мм будут предпочтительно использоваться для инъекции LL37.
  2. Возраст больше или равен 18 годам
  3. Клинический статус ECOG 0-2 в течение 30 дней после подписания информированного согласия.
  4. Общий билирубин меньше или равен 2,0 мг/дл, за исключением пациентов с синдромом Жильбера, у которых общий билирубин должен быть меньше 3,0 мг/дл.
  5. Количество тромбоцитов больше или равно 100 000/мм^3
  6. Лейкоциты >/=3000/мм^3
  7. АЛТ и АСТ в сыворотке менее чем в три раза превышают верхнюю границу нормы.
  8. Креатинин сыворотки </= 2,0 мг/дл
  9. Серонегативные антитела к ВИЧ
  10. Пациенты с отрицательным тестом на беременность (моча или сыворотка) должны быть зарегистрированы в течение 28 дней после начала лечения женщин детородного возраста (WOCBP).
  11. За исключением хирургической стерильности путем двусторонней перевязки маточных труб или вазэктомии партнера (партнеров), пациент соглашается продолжать использовать барьерный метод контрацепции на протяжении всего исследования, такой как: презерватив, диафрагма, гормональная контрацепция, ВМС или губка плюс спермицид. Воздержание является приемлемой формой контроля над рождаемостью.

Критерий исключения:

  1. Активное аутоиммунное заболевание, требующее модифицирующей терапии.
  2. Сопутствующая системная стероидная терапия
  3. Любая форма активного первичного или вторичного иммунодефицита
  4. Злокачественные новообразования в анамнезе, за исключением следующих: адекватно пролеченный базальноклеточный или плоскоклеточный рак кожи, рак шейки матки in situ, рак щитовидной железы (кроме анапластического) или любой рак, от которого у пациента не было признаков заболевания в течение 2 лет.
  5. История иммунизации LL37
  6. Активные системные инфекции, требующие внутривенного введения антибиотиков
  7. Предыдущая системная терапия, лучевая терапия или хирургическое вмешательство в течение 28 дней после начала исследуемого лечения.
  8. Пациенты, которые беременны или кормят грудью

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Внутриопухолевая инъекция LL37
LL37 вводят внутриопухолево при кожных или подкожных опухолях диаметром не менее 1 см. Пациенты будут получать еженедельные внутриопухолевые инъекции LL37 на срок до 8 недель. Инъекции будут проводиться каждые 7 дней (+/- 48 часов). Начальная доза 250 мкг/опухоль.
Начальная доза 250 мкг/опухоль. Инъекции будут делаться каждые 7 дней на срок до 8 недель.
Опухоли измеряли и фотографировали за одну неделю до получения LL37 и снова через 4 недели после LL37. Затем были сделаны фотографии мест инъекции LL37 через 8 недель.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с оптимальной биологической дозой (OBD) LL37 на основе токсичности
Временное ограничение: раз в неделю, продолжительность до 8 недель
Дозолимитирующая токсичность определяется как: a. Любая негематологическая токсичность 3 или 4 степени вне зависимости от продолжительности, за исключением: кожных реакций 3 степени в местах инъекций - лихорадки 3 степени b. Тромбоцитопения 4 степени c. Нейтропения 4 степени продолжительностью более 2 недель или связанная с инфекцией.
раз в неделю, продолжительность до 8 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с противоопухолевым иммунным ответом на внутриопухолевую инъекцию LL37
Временное ограничение: Рентгенологические оценки в виде компьютерной томографии пораженных участков заболевания будут проводиться каждые 8 ​​недель (+/- 14 дней) во время исследования, до 1 года.
Ответ, определяемый как полный или частичный ответ, связанный с иммунитетом (irCR или irPR), и связь между ответом и характеристиками заболевания и ответами Т-клеток будут оцениваться с использованием логистической регрессии.
Рентгенологические оценки в виде компьютерной томографии пораженных участков заболевания будут проводиться каждые 8 ​​недель (+/- 14 дней) во время исследования, до 1 года.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

8 июля 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

24 ноября 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

24 ноября 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 августа 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 августа 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

26 августа 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 декабря 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 декабря 2021 г.

Последняя проверка

1 декабря 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования LL37

Подписаться