Терапия с добавкой окситоцина при большой депрессии (TOAD2015)

Депрессия является изнурительным состоянием психического здоровья, которое влечет за собой серьезные последствия как для человека, так и для общества. Важно отметить, что по крайней мере треть пациентов с депрессией не реагируют на существующие вмешательства, а частота рецидивов высока, что предупреждает ученых о необходимости изучения возможных дополнительных методов лечения и новых терапевтических целей. В связи с этим перспективны исследования по применению окситоцина при лечении депрессии.

Хорошо задокументировано, что межличностный стресс предсказывает начало депрессии, а социальная изоляция является симптомом психологического дистресса, из-за которого у пациентов неблагоприятный прогноз на выздоровление. Терапевтические вмешательства были направлены на смягчение социальных конфликтов и укрепление социальных связей (т.е. межличностная психотерапия; IPT) демонстрируют большую эффективность в лечении депрессии, чем другие психологические вмешательства (Совместная исследовательская программа NIMH по лечению депрессии; Elkin et al., 1984). Было высказано предположение, что окситоцин, естественно вырабатываемый гормон, участвующий в поиске социальной поддержки и регулировании стресса, может представлять собой биологическую связь между социальным стрессом и депрессией во взрослом возрасте. Благотворное влияние экзогенного окситоцина на социальное поведение человека хорошо задокументировано: было показано, что окситоцин заставляет людей чувствовать себя более надежно привязанными к своим социальным отношениям, повышает их доверие к другим и открытость к новым идеям, улучшает их воспоминания о конкретных и позитивных социальных автобиографических событиях. воспоминания и улучшить социальное обучение. Важно отметить, что эти факторы, как было показано, повышают эффективность межличностной психотерапии. Таким образом, очевидно, что использование окситоцина в качестве дополнения к ИПТ может повысить его эффективность при лечении депрессии, что является важной перспективой, учитывая, что треть пациентов не реагируют на существующие методы лечения.

В предлагаемом исследовательском проекте мы проведем рандомизированное контролируемое исследование для лечения большой депрессии с помощью ИПТ и дополнительного введения окситоцина. Пациенты будут проверены на соответствие требованиям, пройдут структурированную психотерапию в течение двенадцати недель и будут отслеживаться в течение долгого времени на предмет изменений качества социального функционирования, межличностного стресса, психиатрических симптомов и рецидива депрессии. Создание новых вмешательств для лечения депрессии может помочь медицинским работникам лучше облегчить бремя и личные страдания, вызванные этим расстройством.