Terapia com um adjuvante de ocitocina para depressão maior (TOAD2015)

A depressão é uma condição de saúde mental debilitante que traz grandes consequências tanto para o indivíduo quanto para a sociedade. Crucialmente, pelo menos um terço dos pacientes deprimidos não respondem às intervenções existentes e as taxas de recaída são altas, alertando os cientistas para a necessidade de explorar possíveis tratamentos adjuvantes e novos alvos terapêuticos. Nesse sentido, pesquisas sobre o uso da ocitocina no tratamento da depressão são promissoras.

Está bem documentado que o estresse interpessoal prediz o início da depressão e que o isolamento social é um sintoma de sofrimento psicológico que pode deixar os pacientes com um mau prognóstico de recuperação. Intervenções terapêuticas focadas no alívio do conflito social e no fortalecimento dos laços sociais (i.e. Psicoterapia Interpessoal; IPT) mostram maior eficácia para o tratamento da depressão do que outras intervenções psicológicas (NIMH Treatment of Depression Collaborative Research Program; Elkin et al. 1984). Foi postulado que a oxitocina, um hormônio produzido naturalmente que está envolvido na busca de suporte social e na regulação do estresse, pode representar um elo biológico entre o estresse social e a depressão na idade adulta. O efeito salubre da oxitocina exógena no comportamento social humano está bem documentado: a oxitocina demonstrou fazer os indivíduos se sentirem mais seguros em seus relacionamentos sociais, aumentar sua confiança nos outros e sua abertura a novas ideias, melhorar sua lembrança de autobiografias sociais específicas e positivas. memórias e melhorar a aprendizagem social. É importante ressaltar que esses fatores demonstraram melhorar a eficácia da psicoterapia interpessoal. Assim, é lógico que o uso de ocitocina como adjuvante ao IPT poderia melhorar sua eficácia no tratamento da depressão, o que é uma perspectiva importante quando se considera que um terço dos pacientes não responde às terapias existentes.

No projeto de pesquisa proposto, conduziremos um Ensaio Controlado Randomizado para o tratamento da Depressão Maior com IPT e ocitocina adjuvante. Os pacientes serão selecionados para elegibilidade, passarão por psicoterapia estruturada por doze semanas e serão acompanhados longitudinalmente quanto a mudanças na qualidade do funcionamento social, estresse interpessoal, sintomas psiquiátricos e recaídas depressivas. O estabelecimento de novas intervenções para a depressão pode posicionar os profissionais de saúde para aliviar melhor a carga e o sofrimento pessoal causados ​​por esse distúrbio.