Terapi med et oxytocintilskud til svær depression (TOAD2015)

Depression er en invaliderende psykisk lidelse, som har store konsekvenser for både individet og samfundet. Det er afgørende, at mindst en tredjedel af deprimerede patienter ikke reagerer på eksisterende interventioner, og tilbagefaldsraten er høj, hvilket advarer videnskabsfolk om behovet for at udforske mulige supplerende behandlinger og nye terapeutiske mål. I den forbindelse er forskning i brugen af ​​oxytocin til behandling af depression lovende.

Det er veldokumenteret, at interpersonel stress forudsiger begyndelsen af ​​depression, og at social isolation er et symptom på psykisk lidelse, der kan efterlade patienter med en dårlig prognose for helbredelse. Terapeutiske interventioner fokuserede på lindring af sociale konflikter og styrkelse af sociale bånd (dvs. Interpersonel psykoterapi; IPT) viser større effektivitet til behandling af depression end andre psykologiske interventioner (NIMH Treatment of Depression Collaborative Research Program; Elkin et al. 1984). Det er blevet påstået, at oxytocin, et naturligt produceret hormon, der er involveret i social støttesøgning og stressregulering, kunne repræsentere en biologisk sammenhæng mellem social stress og depression i voksenlivet. Den sunde effekt af eksogent oxytocin på menneskelig social adfærd er veldokumenteret: Oxytocin har vist sig at få individer til at føle sig mere trygge knyttet til deres sociale relationer, øge deres tillid til andre og åbenhed over for nye ideer, forbedre deres genkaldelse af specifikke og positive sociale selvbiografiske minder og forbedre social læring. Det er vigtigt, at disse faktorer har vist sig at forbedre effektiviteten af ​​interpersonel psykoterapi. Det er derfor naturligt, at brugen af ​​oxytocin som et supplement til IPT kan forbedre dets effektivitet til behandling af depression, hvilket er et vigtigt perspektiv, når man tænker på, at en tredjedel af patienterne ikke reagerer på eksisterende behandlinger.

I det foreslåede forskningsprojekt vil vi gennemføre et randomiseret kontrolleret forsøg til behandling af svær depression med IPT og supplerende oxytocin. Patienterne vil blive screenet for egnethed, gennemgå struktureret psykoterapi i tolv uger og vil blive fulgt på langs for ændringer i kvaliteten af ​​social funktion, interpersonel stress, psykiatriske symptomer og depressive tilbagefald. Etablering af nye interventioner for depression kunne positionere sundhedsudbydere til bedre at lindre byrden og den personlige lidelse forårsaget af denne lidelse.