- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02411227
Нейрокогнитивная реабилитация вождения в виртуальной среде (NeuroDRIVE) как дополнительное вмешательство при черепно-мозговой травме
Оценка нейрокогнитивной реабилитации вождения в виртуальной среде (NeuroDRIVE) в качестве дополнительного вмешательства при черепно-мозговой травме
Фон:
- Люди с черепно-мозговой травмой (ЧМТ) могут иметь проблемы с мышлением и повседневной деятельностью. У них может быть более высокий риск автомобильных аварий. NeuroDRIVE использует симулятор вождения в виртуальной реальности. Исследователи считают, что это может помочь проверить и улучшить то, как люди думают и водят машину после ЧМТ.
Цель:
- Чтобы проверить, как NeuroDRIVE влияет на работу мозга и безопасность вождения.
Право на участие:
- Лица в возрасте не моложе 18 лет с ЧМТ в анамнезе, у которых когда-либо были водительские права. Они должны говорить, читать и писать по-английски и быть физически способны водить машину.
Дизайн:
- Участников попросят раскрыть свои записи о вождении, но они не обязаны этого делать, чтобы участвовать в исследовании.
- Визит 1: Скрининговый медицинский осмотр.
- Визит 2: магнитно-резонансная томография (МРТ). Участники будут лежать на столе, который вдвигается в цилиндр с сильным магнитным полем. Устройство будет размещено над головой. Участники могут выполнять компьютерные задачи во время сканирования.
- Участников ждут тесты на память, внимание и мышление. Им можно задавать вопросы, проходить тесты и выполнять простые действия.
- Посещение 3: тесты памяти, внимания и мышления, а также оценка вождения в виртуальной реальности.
- Участники будут распределены в группу 1 для немедленного начала обучения NeuroDRIVE или группу 2 для начала через 10 недель.
- Посещения 4 9 за 4 недели:
- Участники будут отрабатывать навыки вождения и умственные упражнения на симуляторе.
- Каждую неделю они будут заполнять онлайн-вопросник.
- Визит 10: повторение визита 3 с небольшими изменениями.
- Посещения 11-12: очень похоже на посещения 1-2. Включает МРТ сканирование; медицинский осмотр; анкеты; и тесты мышления, памяти и внимания..
- После визита 12: участники будут заполнять еженедельный онлайн-опрос по вождению в течение 4 недель.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛЬ:
Основная цель этого исследования — оценить поведенческое вмешательство NeuroDRIVE для улучшения навыков вождения, когнитивных способностей и нейроповеденческих симптомов после черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Для целей этого протокола NeuroDRIVE относится к новому комбинированному подходу к обучению вождению и когнитивной реабилитации в среде виртуальной реальности. В то время как NeuroDRIVE использует систему VR в качестве метода управления вмешательством, NeuroDRIVE не является самой системой VR.
ИССЛЕДУЕМОЕ НАСЕЛЕНИЕ:
30 взрослых пациентов с легкой ЧМТ в анамнезе и 30 взрослых пациентов с ЧМТ средней и тяжелой степени в анамнезе. Участники будут набраны из Национальных институтов здравоохранения (NIH), WRNMMC и более широкого сообщества.
ДИЗАЙН:
Текущее исследование представляет собой интервенционное исследование II фазы клинических испытаний. Основная цель исследования - лечение, и в нем будет использоваться модель параллельного вмешательства. Не будет маскировки (т. е. открытой этикетки). Участники будут разделены на две группы по степени тяжести ЧМТ: те, у кого в анамнезе легкая ЧМТ, и те, у кого в анамнезе от умеренной до тяжелой ЧМТ. Известно, что эти различные степени тяжести имеют различные когнитивные последствия. В каждой группе тяжести участники будут участвовать в экспериментальном плане 2 (до поста) x 2 (лечение против списка ожидания).
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ:
Первичные показатели результатов будут включать:
- Результаты оценки вождения в виртуальной реальности (базовые баллы и оценки тактического сценария после вмешательства)
- Сумма баллов по опроснику нейроповеденческих симптомов
- Стандартные и масштабированные баллы из следующих когнитивных оценок (из общих элементов данных TBI, определенных NINDS):
Подтест WAIS-IV или WMS-IV Digit Span
Подтест WAIS-IV по кодированию цифр и символов
Вторичные показатели результатов будут включать:
-Результаты нейровизуализации:
Области интереса для FMRI: двусторонняя дорсолатеральная префронтальная кора.
Области интереса для DTI: мозолистое тело, двусторонние лобные рога белого вещества и двусторонние продольные пучки.
-Общие баллы по следующим анкетам симптомов:
Расширенная шкала результатов Глазго (GOS-E)
Метод идентификации ЧМТ Университета штата Огайо
Краткий перечень симптомов — 18
Шкала удовлетворенности жизнью (SWLS)
Контрольный список посттравматического стресса — гражданский (PCL-C)
Обследование состояния здоровья SF-36v2 (SF-36v2)
Шкала тяжести усталости (FSS)
Шкала сонливости Эпворта (ESS)
Инвентаризация депрессии Бека-II (BDI-II)
Шкала боевого воздействия (CES)
Двойной индекс опасного вождения (DDDI)
- Стандартные и масштабированные оценки из следующих оценок когнитивного фенотипирования (из общих элементов данных TBI, определенных NINDS):
Калифорнийский тест на вербальное обучение - второе издание (CVLT-II)
Подтест поиска символов WAIS-IV
Тест на достоверность медицинских симптомов (MSVT)
-Стандартные и масштабированные баллы из следующих дополнительных оценок когнитивного фенотипа:
Тест на след (TMT)
Тест преморбидного функционирования (ToPF)
Рифленая перфорированная панель
Контролируемый тест на ассоциации устных слов (COWAT)
Bethesda Eye and Attention Measure (BEAM)
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
- КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
Субъекты, имеющие право на участие, должны соответствовать следующим критериям:
- В настоящее время имеет действующее водительское удостоверение или имел действующее водительское удостоверение до травмы
- 18 лет и старше
- Способен эффективно манипулировать рулем и педалями газа/тормоза без адаптивного оборудования
- Умение читать, писать и говорить на английском языке
- История черепно-мозговой травмы более чем за 12 недель до начала текущего исследования
- Возможность дать информированное согласие
- Оценка NBSI больше или равна 16 (только подгруппа легкой ЧМТ)
КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:
Субъекты не имеют права на участие, если существует любое из следующих условий:
Риск получения травм от магнита МРТ, в том числе:
- Кардиостимуляторы или другие имплантированные электрические устройства.
- Стимуляторы мозга.
- Некоторые виды имплантации зубов.
- Аневризматические зажимы (металлические зажимы на стенке крупной артерии).
- Металлические протезы (включая металлические штифты и стержни, сердечные клапаны и кохлеарные имплантаты).
- Перманентная подводка для глаз (допускаются другие неметаллические татуировки).
- Имплантированная доставочная помпа.
- Осколки шрапнели.
- Сварщики и слесари также подвержены риску получения травм из-за возможного попадания мелких металлических осколков в глаза, о которых они могут не подозревать.
- Боязнь замкнутых пространств.
- Проблемы со спиной, которые могут привести к болям в спине или дискомфорту от лежания в сканере.
- Вес более 350 фунтов из-за ограничения веса стола МРТ.
- Неизвестно, полностью ли МРТ безопасна для развивающегося плода. Таким образом, всем женщинам детородного возраста тест на беременность будет проводиться не более чем за 24 часа до каждого МРТ. Сканирование не будет проводиться, если тест на беременность положительный. Поскольку нейровизуализация является ключевым компонентом текущего исследования, невозможность участия в МРТ-сканировании является необходимым критерием исключения.
- В анамнезе проникающее ранение головного мозга.
- Серьезное заболевание в анамнезе, кроме ЧМТ, которое могло повлиять на когнитивные или двигательные способности (например, рассеянный склероз, энцефалит, цереброваскулярное заболевание)
- История тяжелой болезни движения и / или головокружения.
- Другая медицинская или психологическая нестабильность, которая может затруднить выполнение требований исследования (например, невылеченное психическое заболевание, слуховые/зрительные галлюцинации, нарколепсия)
Чтобы проверить эту информацию, координаторы исследования запросят медицинские записи (например, недавнюю историю болезни, список лекарств, любую нейровизуализацию и записи, относящиеся к недавней травме участника) для дальнейшей оценки включения потенциальных участников в исследование. Медицинские документы можно получить тремя способами:
- Участники могут принести записи, когда придут в NIH для тестирования; будет ясно, что если они не принесут с собой эту информацию, и мы не сможем проверить, соответствуют ли они критериям включения, потенциальные участники не будут включены в исследование в тот же день.
- Кроме того, участники могут также отправить по факсу свои медицинские записи на защищенный факсимильный аппарат в офисе рекреационной терапии в Национальном институте здравоохранения, где доступ разрешен только для исследовательского персонала (т. Е. Планировщику, врачу и медсестре-психологу).
- Участники также могут заполнить документ о медицинском разрешении и представить его координатору исследования.
Данные истории болезни будут рассмотрены, и если станет ясно, что пациент не соответствует критериям включения, мы свяжемся с ним и отменим его прием. Данные, полученные таким образом, могут использоваться для оценки приемлемости участников; однако он не будет использоваться для каких-либо исследовательских целей. Кроме того, для любых пациентов, которые считаются не имеющими права на участие, данные их истории болезни будут уничтожены в соответствии с правилами NIH.
В качестве условия получения финансирования от CNRM деидентифицированные данные визуализации и фенотипирования (например, результаты нейрокогнитивных тестов и поведенческие опросники) из финансируемых исследований должны быть доступны в централизованном репозитории (Информационное ядро CNRM) через год после завершения исследования. изучать. Это предназначено для облегчения использования и анализа этих данных для будущих исследовательских вопросов или проектов. Таким образом, потенциальные субъекты будут проинформированы о том, что они не должны участвовать в этом исследовании, если они не хотят, чтобы их данные использовались для других проектов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: 1
Немедленное вмешательство
|
Исходный уровень: тактический сценарий A3, суммарная оценка. Последующая оценка: тактический сценарий A4, суммарная оценка.
|
Без вмешательства: 2
Список ожидания
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
VR-вождение, когнитивный тест и симптомы
Временное ограничение: до/после после 16 недель вмешательства
|
-Результаты оценки вождения в виртуальной реальности (базовые и постинтервенционные сводные баллы по тактическому сценарию)-Общие баллы по опроснику нейроповеденческих симптомов-Стандартные и масштабированные баллы из следующих когнитивных оценок (из общих элементов данных ЧМТ, определенных NINDS):- -Подтест WAIS-IV Digit Span--WAIS-IV Digit-Symbol--Coding subtest
|
до/после после 16 недель вмешательства
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
МРТ, фенотипирование и оценка вождения
Временное ограничение: Непрерывный
|
Непрерывный
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ortoleva C, Brugger C, Van der Linden M, Walder B. Prediction of driving capacity after traumatic brain injury: a systematic review. J Head Trauma Rehabil. 2012 Jul-Aug;27(4):302-13. doi: 10.1097/HTR.0b013e3182236299.
- Cox DJ, Davis M, Singh H, Barbour B, Nidiffer FD, Trudel T, Mourant R, Moncrief R. Driving rehabilitation for military personnel recovering from traumatic brain injury using virtual reality driving simulation: a feasibility study. Mil Med. 2010 Jun;175(6):411-6. doi: 10.7205/milmed-d-09-00081.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 150103
- 15-CC-0103
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования VR-вождение
-
Berlin Heart, IncРекрутингСердечная недостаточность | Врожденный порок сердца | Пересадка; Неудача, СердцеСоединенные Штаты
-
Catholic University of the Sacred HeartFondazione PoliambulanzaРекрутинг
-
Indiana UniversityAmerican Heart AssociationЗавершенныйСердечная недостаточность | Когнитивная дисфункцияСоединенные Штаты
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)Еще не набираютНовообразование | ОпекуныСоединенные Штаты
-
The Hospital for Sick ChildrenStanford UniversityРекрутинг
-
Vrije Universiteit BrusselАктивный, не рекрутирующийИнсульт | ПренебрегатьБельгия
-
Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi...Еще не набираютБоль в пояснице | Хроническая больИспания
-
Tianjin Medical UniversityЗавершенныйОстрая послеоперационная боль | Виртуальная реальность | Торакальная хирургия, видеоассистированнаяКитай
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiЗавершенный
-
Institute of Mental Health, SingaporeРекрутинг