- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02411227
Neurokognitiv kørselsrehabilitering i virtuelle miljøer (NeuroDRIVE) som en supplerende intervention for traumatisk hjerneskade
Evaluering af neurokognitiv kørselsrehabilitering i virtuelle miljøer (NeuroDRIVE) som en supplerende intervention for traumatisk hjerneskade
Baggrund:
- Mennesker med traumatisk hjerneskade (TBI) kan have problemer med tænkning og hverdagsaktiviteter. De kan have en højere risiko for bilulykker. NeuroDRIVE bruger en virtual reality køresimulator. Forskere mener, at det kan hjælpe med at teste og forbedre, hvordan folk tænker og kører efter TBI.
Objektiv:
- At teste, hvordan NeuroDRIVE påvirker hjernens ydeevne og køresikkerhed.
Berettigelse:
- Folk på mindst 18 år med en historie med TBI, og som havde et kørekort på et tidspunkt. De skal tale, læse og skrive engelsk og være fysisk i stand til at køre bil.
Design:
- Deltagerne vil blive bedt om at frigive deres kørselsoptegnelser, men de behøver ikke at gøre dette for at være med i undersøgelsen.
- Besøg 1: Screening af fysisk undersøgelse.
- Besøg 2: Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning. Deltagerne vil ligge på et bord, der glider ind i en cylinder med et stærkt magnetfelt. En enhed vil blive placeret over hovedet. Deltagerne kan udføre computeropgaver under scanningen.
- Deltagerne vil have test af hukommelse, opmærksomhed og tænkning. De kan blive stillet spørgsmål, tage test og udføre simple handlinger.
- Besøg 3: Test af hukommelse, opmærksomhed og tænkning, plus en virtual reality-kørselsvurdering.
- Deltagerne vil blive tildelt gruppe 1 for at påbegynde NeuroDRIVE træning med det samme eller gruppe 2 for at starte 10 uger senere.
- Besøg 4 9, over 4 uger:
- Deltagerne vil træne kørefærdigheder og mentale øvelser i simulatoren.
- De vil udfylde et kørselsspørgeskema online hver uge.
- Besøg 10: Gentagelse af besøg 3, med nogle små ændringer.
- Besøg 11-12: Meget lig besøg 1-2. Inkluderer MR-scanning; fysisk eksamen; spørgeskemaer; og test af tænkning, hukommelse og opmærksomhed..
- Efter besøg 12: Deltagerne udfylder en ugentlig køreundersøgelse online i 4 uger.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
OBJEKTIV:
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere NeuroDRIVE adfærdsintervention til forbedring af køreevner, kognitive evner og neuroadfærdssymptomer efter traumatisk hjerneskade (TBI). Med henblik på denne protokol henviser NeuroDRIVE til den nye kombinerede tilgang til køretræning og kognitiv rehabilitering i et virtual reality-miljø. Mens NeuroDRIVE bruger VR-systemet som metoden, hvorigennem interventionen administreres, er NeuroDRIVE ikke selve VR-systemet.
STUDIEBEFOLKNING:
30 voksne patienter med en historie med mild TBI og 30 voksne patienter med en historie med moderat til svær TBI. Deltagerne vil blive rekrutteret fra National Institutes of Health (NIH), WRMMC og det bredere samfund.
DESIGN:
Det aktuelle studie er et klinisk forsøg fase II interventionsforskningsstudie. Det primære formål med undersøgelsen er behandling, og det vil anvende en parallel interventionsmodel. Der vil ikke være nogen maskering (dvs. åben etiket). Deltagerne vil blive klassificeret i to grupper efter TBI sværhedsgrad: dem med en historie med mild TBI og dem med en historie med moderat-tosvær TBI. Disse forskellige sværhedsgrader vides at have distinkte kognitive følgesygdomme. Inden for hver sværhedsgradsgruppe vil deltagerne være i et 2 (før-efter) x 2 (behandling vs. venteliste) eksperimentelt design.
RESULTATMÅL:
Primære resultatmål vil omfatte:
- Resultater fra Virtual Reality Driving Assessment (baseline og postintervention sammensatte taktiske scenarier)
- Samlede score på neuroadfærdssymptomopgørelsen
- Standard og skaleret score fra følgende kognitive vurderinger (fra TBI Common Data Elements identificeret af NINDS):
WAIS-IV eller WMS-IV Digit Span deltest
WAIS-IV Digit-Symbol Coding subtest
Sekundære resultatmål vil omfatte:
- Neuroimaging resultater:
Områder af interesse for FMRI: Bilateral dorsolateral præfrontal cortex
Områder af interesse for DTI: Corpus callosum, bilaterale frontale hvide stofhorn og bilaterale langsgående fasciculi
-Totalscore på følgende symptomspørgeskemaer:
Glasgow Outcome Scale-Extended (GOS-E)
Ohio State University TBI-identifikationsmetode
Kort symptomoversigt- 18
Tilfredshed med Life Scale (SWLS)
PTSD-tjekliste – civil (PCL-C)
SF-36v2 Sundhedsundersøgelse (SF-36v2)
Fatigue Severity Scale (FSS)
Epworth Sleepiness Scale (ESS)
Beck Depression Inventory-II (BDI-II)
Combat Exposure Scale (CES)
Dual Dangerous Driving Index (DDDI)
-Standard og skaleret score fra følgende kognitive fænotypevurderinger (fra TBI Common Data Elements identificeret af NINDS):
California Verbal Learning Test - Anden udgave (CVLT-II)
WAIS-IV Symbolsøgning undertest
Medicinsk symptomvaliditetstest (MSVT)
-Standard og skaleret score fra følgende yderligere kognitive fænotypevurderinger:
Trail Making Test (TMT)
Test af præmorbid funktion (ToPF)
Rillet Pegboard
Controlled Oral Word Association Test (COWAT)
Bethesda Eye and Attention Measure (BEAM)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
Emner, der er berettiget til at deltage, skal opfylde følgende kriterier:
- Har i øjeblikket et gyldigt kørekort eller havde et gyldigt kørekort før skaden
- 18 år eller ældre
- I stand til effektivt at manipulere rattet og gas-/bremsepedalerne uden adaptivt udstyr
- Kan læse, skrive og tale på engelsk
- Anamnese med traumatisk hjerneskade mere end 12 uger før påbegyndelse af det aktuelle studie
- Kan give informeret samtykke
- NBSI-score større end eller lig med 16 (kun mild TBI-undergruppe)
EXKLUSIONSKRITERIER:
Emner er ikke berettiget til deltagelse, hvis en af følgende betingelser eksisterer:
Risiko for skade fra MR-magneten, herunder:
- Pacemakere eller andre implanterede elektriske enheder.
- Hjernestimulatorer.
- Nogle typer tandimplantater.
- Aneurisme clips (metal clips på væggen af en stor arterie).
- Metalliske proteser (inklusive metalstifter og stænger, hjerteklapper og cochleaimplantater).
- Permanent eyeliner (andre ikke-metalliske tatoveringer er tilladte).
- Implanteret leveringspumpe.
- Splinterfragmenter.
- Svejsere og metalarbejdere er også i fare for at komme til skade på grund af mulige små metalfragmenter i øjet, som de måske er uvidende om.
- Frygt for lukkede rum.
- Rygproblemer, der kan resultere i rygsmerter eller ubehag ved at ligge i scanneren.
- Vægt på over 350 pund på grund af vægtgrænsen i MR-tabellen.
- Det vides ikke, om MR er helt sikkert for et foster under udvikling. Derfor vil alle kvinder i den fødedygtige alder få foretaget en graviditetstest højst 24 timer før hver MR-scanning. Scanningen vil ikke blive udført, hvis graviditetstesten er positiv. Fordi neuroimaging er en nøglekomponent i den aktuelle undersøgelse, er manglende evne til at deltage i MR-scanning et nødvendigt udelukkelseskriterium.
- Historie om penetrerende hjerneskade
- Anamnese med en anden alvorlig medicinsk tilstand end TBI, der kan påvirke kognitive eller motoriske evner (f.eks. multipel sklerose, encephalitis, cerebrovaskulær sygdom)
- Anamnese med svær køresyge og/eller svimmelhed.
- Anden medicinsk eller psykologisk ustabilitet, der kan skabe vanskeligheder med at opfylde studiekravene (f.eks. ubehandlet psykisk sygdom, auditive/visuelle hallucinationer, narkolepsi)
For at verificere disse oplysninger vil studiekoordinatorer anmode om lægejournaler (dvs. nyere sygehistorie, medicinliste, eventuel neuroimaging og optegnelser, der er relevante for deltagerens seneste skade) for yderligere at evaluere potentielle deltageres inklusion i undersøgelsen. Lægejournaler kan fås på tre måder:
- Deltagerne kan medbringe optegnelserne, når de kommer til NIH til test; det vil blive gjort klart, hvis de ikke medbringer disse oplysninger, og vi ikke kan verificere, at de opfylder inklusionskriterierne, vil potentielle deltagere ikke blive tilmeldt undersøgelsen den dag.
- Alternativt kan deltagerne også faxe deres lægejournaler til en sikret faxmaskine på kontoret for fritidsterapi på NIH, hvor adgang kun er tilladt for studiepersonale (dvs. planlægger, læge og sygeplejerskepsykolog).
- Deltagerne kan også udfylde et medicinsk frigivelsesdokument og indsende det til studiekoordinatoren.
Sygehistoriedata vil blive gennemgået, og hvis det står klart, at patienten ikke opfylder inklusionskriterierne, vil vi kontakte dem og aflyse deres tid. Data opnået på denne måde kan bruges til at evaluere deltagernes berettigelse; det vil dog ikke blive brugt til forskningsformål. For alle patienter, der ikke anses for at være berettiget til at deltage, vil deres sygehistoriedata blive destrueret i overensstemmelse med NIH-reglerne.
Som en betingelse for at modtage finansiering fra CNRM skal afidentificerede billeddannelses- og fænotypedata (dvs. neurokognitive testresultater og adfærdsspørgeskemaer) fra finansierede undersøgelser gøres tilgængelige i et centraliseret lager (CNRM Informatics Core) et år efter afslutningen af undersøgelse. Dette er beregnet til at lette brug og analyse af disse data til fremtidige forskningsspørgsmål eller projekter. Som sådan vil potentielle forsøgspersoner blive informeret om, at de ikke bør deltage i denne undersøgelse, hvis de ikke ønsker, at deres data bruges til andre projekter.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
Øjeblikkelig indgriben
|
Baseline: Taktisk A3-scenarie, sammensat score Efter-vurdering: Taktisk A4-scenarie sammensat score
|
|
Ingen indgriben: 2
Venteliste
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
VR-kørsel, kognitiv test og symptomer
Tidsramme: før/efter efter 16 ugers intervention
|
-Resultater fra Virtual Reality Driving Assessment (baseline og post-intervention sammensatte taktiske scenarier)-Totalscore på neurobehavioral symptom Inventory-Standard og skaleret score fra følgende kognitive vurderinger (fra TBI Common Data Elements identificeret af NINDS):- -WAIS-IV Digit Span subtest--WAIS-IV Digit-Symbol--Coding subtest
|
før/efter efter 16 ugers intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
MR, fænotypning og kørselsvurderinger
Tidsramme: Igangværende
|
Igangværende
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ortoleva C, Brugger C, Van der Linden M, Walder B. Prediction of driving capacity after traumatic brain injury: a systematic review. J Head Trauma Rehabil. 2012 Jul-Aug;27(4):302-13. doi: 10.1097/HTR.0b013e3182236299.
- Cox DJ, Davis M, Singh H, Barbour B, Nidiffer FD, Trudel T, Mourant R, Moncrief R. Driving rehabilitation for military personnel recovering from traumatic brain injury using virtual reality driving simulation: a feasibility study. Mil Med. 2010 Jun;175(6):411-6. doi: 10.7205/milmed-d-09-00081.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 150103
- 15-CC-0103
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Traumatisk hjerneskade
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityTrukket tilbage
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
BraindexClinique de la SauvegardeAfsluttetAnæstesi | Brain MonitorFrankrig
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1Forenede Stater
-
GE HealthcareAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Truway Health, Inc.Tilmelding efter invitationEvaluering af In-Vitro Cryo Terapeutiske Protokoller på Humane Celleprøver (TWH-CRYO-001) (CRYO-IVT)Cellular Injury and Post-Cryogenic Recovery | Kryogenisk cellulær stress | Kuldeinduceret cellulær skade | Termisk Skade Reaktion | Post-thaw levedygtighedsforringelse | Osmotisk Stressskade | Biomekanisk Skadesmodellering (In-Vitro) | Blunt Force Injuries to the Extremities (Cellular Injury Model) | Vævsskade... og andre forholdForenede Stater
-
Hospital Universitari Son DuretaEspen; This research prize was funded by Nestle Nutrition Institute and...AfsluttetModerat til alvorligt traume, som defineret af en | Injury Severity Score (ISS) > 12 point var inkluderet i undersøgelsen.Spanien
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
Kliniske forsøg med VR-kørsel
-
Berlin Heart, IncTilmelding efter invitationHjertefejl | Medfødt hjertesygdom | Transplantation; Fejl, hjerteForenede Stater
-
Prof. Dominique de Quervain, MDRekrutteringLangsom vejrtrækningSchweiz
-
Ginger YangUniversity of IowaAfsluttetRisikoadfærd | Teenagers adfærd | KøreForenede Stater
-
Alexandra HospitalIkke rekrutterer endnuNyresvigt, kronisk
-
University of LincolnRekrutteringVelvære | Palliativ pleje | Virtual realityDet Forenede Kongerige
-
Shanghai Mental Health CenterNanjing XR-Oasis Technology Co., Ltd.RekrutteringManiodepressiv | Interventionsundersøgelse | VRKina
-
October 6 UniversityAktiv, ikke rekrutterendeIkke-specifik kronisk lænderygsmerterJordan
-
The Hospital for Sick ChildrenStanford UniversityAfsluttet
-
Universitas AirlanggaTokyo University; Chiba UniversityTilmelding efter invitation
-
University of Maryland, BaltimoreRekrutteringSmerte | Virtual reality | Temporomandibulær lidelse | PlaceboForenede Stater