- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02411227
Neurokognitiivinen ajamisen kuntoutus virtuaaliympäristöissä (NeuroDRIVE) lisätoimenpiteenä traumaattisen aivovaurion hoidossa
Neurokognitiivisen ajamisen kuntoutuksen arviointi virtuaaliympäristöissä (NeuroDRIVE) lisätoimenpiteenä traumaattisen aivovaurion hoitoon
Tausta:
- Traumaattisesta aivovammasta (TBI) kärsivillä voi olla ongelmia ajattelussa ja jokapäiväisessä toiminnassa. Heillä voi olla suurempi riski auto-onnettomuuksiin. NeuroDRIVE käyttää virtuaalitodellisuuden ajosimulaattoria. Tutkijat uskovat, että se voi auttaa testaamaan ja parantamaan ihmisten ajattelua ja ajamista TBI:n jälkeen.
Tavoite:
- Testaa, kuinka NeuroDRIVE vaikuttaa aivojen suorituskykyyn ja ajoturvallisuuteen.
Kelpoisuus:
- Vähintään 18-vuotiaat, joilla on ollut TBI-tauti ja joilla oli jossain vaiheessa ajokortti. Heidän tulee puhua, lukea ja kirjoittaa englantia ja kyetä fyysisesti ajamaan.
Design:
- Osallistujia pyydetään julkaisemaan ajotietonsa, mutta heidän ei tarvitse tehdä sitä ollakseen mukana tutkimuksessa.
- Käynti 1: Fyysisen kokeen seulonta.
- Vierailu 2: Magneettiresonanssikuvaus (MRI). Osallistujat makaavat pöydällä, joka liukuu sylinteriin, jossa on vahva magneettikenttä. Pään päälle asetetaan laite. Osallistujat voivat tehdä tietokonetehtäviä skannauksen aikana.
- Osallistujat testaavat muistia, huomiokykyä ja ajattelua. Heille voidaan esittää kysymyksiä, tehdä testejä ja tehdä yksinkertaisia toimia.
- Vierailu 3: Muistin, huomion ja ajattelun testit sekä virtuaalitodellisuusajoarviointi.
- Osallistujat määrätään ryhmään 1 aloittamaan NeuroDRIVE-harjoittelu välittömästi tai ryhmään 2 aloittamaan 10 viikkoa myöhemmin.
- Vierailut 4 9, yli 4 viikkoa:
- Osallistujat harjoittelevat ajotaitoja ja henkisiä harjoituksia simulaattorissa.
- He täyttävät ajokyselyn verkossa joka viikko.
- Käynti 10: Toista käynti 3 pienin muutoksin.
- Käynnit 11-12: Hyvin samankaltaisia kuin käynnit 1-2. Sisältää MRI-skannauksen; fyysinen koe; kyselylomakkeet; ja ajattelun, muistin ja huomion testit.
- Vierailun 12 jälkeen: Osallistujat täyttävät viikoittaisen ajokyselyn verkossa 4 viikon ajan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITE:
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida NeuroDRIVE-käyttäytymisinterventiota ajokykyjen, kognitiivisten kykyjen ja neuro-käyttäytymisoireiden parantamiseksi traumaattisen aivovaurion (TBI) jälkeen. Tässä protokollassa NeuroDRIVE tarkoittaa uutta yhdistettyä lähestymistapaa ajokoulutukseen ja kognitiiviseen kuntoutukseen virtuaalitodellisuusympäristössä. Vaikka NeuroDRIVE käyttää VR-järjestelmää menetelmänä, jolla interventio suoritetaan, NeuroDRIVE ei ole itse VR-järjestelmä.
OPINTOJEN VÄESTÖ:
30 aikuispotilasta, joilla on ollut lievä TBI ja 30 aikuispotilasta, joilla on ollut kohtalainen tai vaikea TBI. Osallistujat rekrytoidaan National Institutes of Healthista (NIH), WRNMMC:stä ja laajemmasta yhteisöstä.
DESIGN:
Nykyinen tutkimus on Clinical Trial Phase II interventiotutkimus. Tutkimuksen ensisijainen tarkoitus on hoito, ja siinä käytetään rinnakkaisinterventiomallia. Peittämistä (eli avointa etikettiä) ei ole. Osallistujat luokitellaan kahteen ryhmään TBI:n vaikeusasteen mukaan: ne, joilla on ollut lievä TBI, ja ne, joilla on ollut kohtalainen tai vaikea TBI. Näillä eri vakavuuksilla tiedetään olevan selkeitä kognitiivisia seurauksia. Jokaisessa vakavuusryhmässä osallistujat ovat 2 (pre-post) x 2 (hoito vs. jonotuslista) kokeellisessa suunnittelussa.
TULOKSET:
Ensisijaisia tulostoimenpiteitä ovat:
- Tulokset Virtual Reality Driving Assessment -arvioinnista (perus- ja intervention jälkeinen taktisen skenaarion yhdistelmäpisteet)
- Neurobehavioral Symptom Inventory -tutkimuksen kokonaispisteet
- Standardi- ja skaalatut pisteet seuraavista kognitiivisista arvioinneista (NINDS:n tunnistamista TBI Common Data Elements -tietoelementeistä):
WAIS-IV tai WMS-IV numerovälin alatesti
WAIS-IV numero-symbolikoodauksen alitesti
Toissijaisiin tulostoimenpiteisiin kuuluvat:
- Neurokuvantamisen tulokset:
Kiinnostavat alueet FMRI:lle: Kahdenvälinen dorsolateraalinen prefrontaalinen aivokuori
DTI:n kiinnostavat alueet: Corpus callosum, molemminpuoliset etuosan valkoisen aineen sarvet ja kahdenväliset pitkittäiset sidekudokset
- Seuraavien oirekyselyiden kokonaispisteet:
Glasgow Outcome Scale - Extended (GOS-E)
Ohion osavaltion yliopiston TBI-tunnistusmenetelmä
Lyhyt oireluettelo - 18
SWLS (Tyytyväisyys elämään)
PTSD-tarkistuslista – siviili (PCL-C)
SF-36v2 terveyskysely (SF-36v2)
Väsymyksen vakavuusasteikko (FSS)
Epworth Sleepiness Scale (ESS)
Beck Depression Inventory-II (BDI-II)
Combat Exposure Scale (CES)
Dual Dangerous Driving Index (DDDI)
-Standardit ja skaalatut pisteet seuraavista kognitiivisista fenotyyppiarvioista (NINDS:n tunnistamista TBI Common Data Elements -tietoelementeistä):
Kalifornian suullisen oppimisen testi – toinen painos (CVLT-II)
WAIS-IV Symbolihaun alatesti
Medical Symptom Validity Test (MSVT)
-Standardit ja skaalatut pisteet seuraavista kognitiivisista fenotyyppiarvioinneista:
Trail Making Test (TMT)
Premorbidin toiminnan testi (ToPF)
Uritettu Pegboard
Controlled Oral Word Association Test (COWAT)
Bethesda Eye and Attention Measure (BEAM)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Osallistumiskelpoisten oppiaineiden on täytettävä seuraavat kriteerit:
- Hänellä on tällä hetkellä voimassa oleva ajokortti tai hänellä oli voimassa oleva ajokortti ennen loukkaantumista
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
- Pystyy tehokkaasti käsittelemään ohjauspyörää ja kaasu-/jarrupolkimia ilman mukautuvaa varustusta
- Pystyy lukemaan, kirjoittamaan ja puhumaan englanniksi
- Traumaattinen aivovaurio yli 12 viikkoa ennen tämän tutkimuksen aloittamista
- Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus
- NBSI-pisteet suurempi tai yhtä suuri kuin 16 (vain lievä TBI-alaryhmä)
POISTAMISKRITEERIT:
Aiheet eivät ole oikeutettuja osallistumaan, jos jokin seuraavista ehdoista täyttyy:
MRI-magneetin aiheuttama loukkaantumisvaara, mukaan lukien:
- Tahdistimet tai muut implantoidut sähkölaitteet.
- Aivostimulaattorit.
- Jotkut hammasimplanttien tyypit.
- Aneurysmaklipsit (metalliklipsit suuren valtimon seinämässä).
- Metalliset proteesit (mukaan lukien metallitapit ja -tangot, sydänläppäimet ja sisäkorvaistutteet).
- Pysyvä eyeliner (muut ei-metalliset tatuoinnit ovat sallittuja).
- Implantoitu toimituspumppu.
- Sirpaleet.
- Hitsaajat ja metallityöntekijät ovat myös vaarassa loukkaantua silmässä mahdollisesti olevien pienten metallisirpaleiden takia, joista he eivät ehkä ole tietoisia.
- Ahtaiden tilojen pelko.
- Selkävaivoja, jotka voivat aiheuttaa selkäkipua tai epämukavuutta skannerissa makaamisesta.
- Paino yli 350 puntaa magneettikuvaustaulukon painorajan vuoksi.
- Ei tiedetä, onko MRI täysin turvallinen kehittyvälle sikiölle. Siksi kaikille hedelmällisessä iässä oleville naisille tehdään raskaustesti enintään 24 tuntia ennen jokaista magneettikuvausta. Skannausta ei tehdä, jos raskaustesti on positiivinen. Koska neuroimaging on keskeinen osa nykyistä tutkimusta, kyvyttömyys osallistua MRI-skannaukseen on välttämätön poissulkemiskriteeri.
- Läpäisevän aivovaurion historia
- Aiempi vakava sairaus kuin TBI, joka voi vaikuttaa kognitiivisiin tai motorisiin kykyihin (esim. multippeliskleroosi, enkefaliitti, aivoverisuonitauti)
- Aiempi vakava matkapahoinvointi ja/tai huimaus.
- Muu lääketieteellinen tai psyykkinen epävakaus, joka voi vaikeuttaa tutkimusvaatimusten täyttämistä (esim. hoitamaton mielisairaus, kuulo-/näköhalusinaatiot, narkolepsia)
Näiden tietojen tarkistamiseksi tutkimuskoordinaattorit pyytävät potilastietoja (eli viimeaikaista sairaushistoriaa, lääkeluetteloa, mahdollisia hermokuvauksia ja tietueita, jotka liittyvät osallistujan viimeaikaiseen vammaan) arvioidakseen edelleen mahdollisten osallistujien osallistumista tutkimukseen. Lääketieteellisiä tietoja voi saada kolmella tavalla:
- Osallistujat voivat tuoda tiedot tullessaan NIH:hen testattavaksi; tehdään selväksi, jos he eivät tuo näitä tietoja mukanaan, emmekä voi varmistaa, että he täyttävät osallistumiskriteerit, mahdollisia osallistujia ei oteta mukaan tutkimukseen sinä päivänä.
- Vaihtoehtoisesti osallistujat voivat myös faksata potilastietonsa suojattuun faksilaitteeseen NIH:n virkistysterapiatoimistossa, jonne pääsy on sallittu vain opiskeluhenkilökunnalle (eli aikatauluttajalle, lääkärille ja sairaanhoitajapsykologille).
- Osallistujat voivat myös täyttää lääketieteellisen tiedotteen ja toimittaa sen tutkimuksen koordinaattorille.
Sairaushistoriatiedot käydään läpi ja jos on selvää, että potilas ei täytä osallistumiskriteerejä, otamme häneen yhteyttä ja perumme ajan. Tällä tavalla saatuja tietoja voidaan käyttää osallistujien kelpoisuuden arvioimiseen; sitä ei kuitenkaan käytetä mihinkään tutkimustarkoituksiin. Lisäksi sellaisten potilaiden osalta, joiden ei katsota olevan oikeutettuja osallistumaan, heidän sairaushistoriansa tuhotaan NIH:n määräysten mukaisesti.
CNRM:n rahoituksen saamisen edellytyksenä on, että rahoitettujen tutkimusten tunnistamattomat kuvantamis- ja fenotyyppitiedot (eli neurokognitiiviset testitulokset ja käyttäytymiskyselylomakkeet) on asetettava saataville keskitetyssä tietovarastossa (CNRM Informatics Core) vuoden kuluttua tutkimuksen päättymisestä. opiskella. Tämän tarkoituksena on helpottaa näiden tietojen käyttöä ja analysointia tulevia tutkimuskysymyksiä tai -projekteja varten. Sellaisenaan mahdollisille koehenkilöille ilmoitetaan, että heidän ei tulisi osallistua tähän tutkimukseen, jos he eivät halua tietojaan käytettävän muihin projekteihin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 1
Välitön puuttuminen
|
Perustaso: Taktinen A3-skenaario, yhdistelmäpisteet Arvioinnin jälkeinen: Taktisen A4-skenaarion yhdistelmäpisteet
|
Ei väliintuloa: 2
Odotuslista
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
VR-ajo, kognitiivinen testi ja oireet
Aikaikkuna: pre/post 16 viikon toimenpiteen jälkeen
|
- Tulokset Virtual Reality Driving Assessment -tutkimuksesta (perus- ja interventio-skenaarion yhdistelmäpisteet) - Neurobehavioral Symptom Inventory -tutkimuksen kokonaispisteet - Standardi ja skaalatut pisteet seuraavista kognitiivisista arvioinneista (NINDS:n tunnistamista TBI Common Data Elements -tietoelementeistä):- -WAIS-IV numerovälin alitesti - WAIS-IV numero-symboli - koodauksen osatesti
|
pre/post 16 viikon toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
MRI, fenotyypitys ja ajoevals
Aikaikkuna: Jatkuva
|
Jatkuva
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ortoleva C, Brugger C, Van der Linden M, Walder B. Prediction of driving capacity after traumatic brain injury: a systematic review. J Head Trauma Rehabil. 2012 Jul-Aug;27(4):302-13. doi: 10.1097/HTR.0b013e3182236299.
- Cox DJ, Davis M, Singh H, Barbour B, Nidiffer FD, Trudel T, Mourant R, Moncrief R. Driving rehabilitation for military personnel recovering from traumatic brain injury using virtual reality driving simulation: a feasibility study. Mil Med. 2010 Jun;175(6):411-6. doi: 10.7205/milmed-d-09-00081.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 150103
- 15-CC-0103
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Traumaattinen aivovamma
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
University of PadovaEi vielä rekrytointiaTarget Controlled Infuusio | Sufentaniili | Anestesia Brain MonitorItalia
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiBrain MassYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
University of Alabama at BirminghamRekrytointiHypertensio | BMI | Harjoittele | Brain Care -pisteetYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterValmis
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiGlioma | Brain MassYhdysvallat
-
Steven BurtonAktiivinen, ei rekrytointi
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...ValmisPotilaat, jotka saavat fraktioitua stereotaktista sädehoitoa | joukkueelle Brain TumorsYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset VR-ajo
-
Berlin Heart, IncRekrytointiSydämen vajaatoiminta | Synnynnäinen sydänsairaus | Elinsiirto; Epäonnistuminen, sydänYhdysvallat
-
Taipei Medical UniversityValmisTerve ikääntyminen | MCI | Subjektiivinen kognitiivinen rappeutuminenTaiwan
-
University of Missouri-ColumbiaNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)Valmis
-
Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi...RekrytointiAlaselän kipu | Krooninen kipuEspanja
-
Catholic University of the Sacred HeartFondazione PoliambulanzaRekrytointi
-
Gillette Children's Specialty HealthcareRekrytointi
-
Indiana UniversityAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta | Kognitiivinen toimintahäiriöYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiValmis
-
Shanghai Mental Health CenterNanjing XR-Oasis Technology Co., Ltd.RekrytointiKaksisuuntainen mielialahäiriö | Interventiotutkimus | VRKiina
-
University of Maryland, BaltimoreEi vielä rekrytointiaKipu | Virtuaalitodellisuus | Temporomandibulaarinen häiriö | PlaseboYhdysvallat