- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02420184
Лечение обструктивного апноэ сна при хронической болезни почек
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Обструктивное апноэ сна (СОАС) и связанная с ним гипоксемия во время сна связаны со снижением функции почек. Нарушения функции почек, связанные с СОАС, были улучшены путем лечения СОАС постоянным положительным давлением в дыхательных путях (СРАР), которое является распространенной и эффективной терапией СОАС. До сих пор клинические исследования влияния ОАС на функцию почек проводились у пациентов без ХБП. В этом исследовании будет изучено влияние СИПАП-терапии на функцию почек у пациентов с ХБП.
Пациенты с ХБП с ОАС и ночной гипоксемией будут рандомизированы в одну из двух групп, половина из которых будет получать лечение ОАС с помощью CPAP, а другая половина — нет. У всех участников будет контролироваться функция почек каждые 3 месяца в течение года путем измерения сывороточного креатинина и протеинурии. Изменения расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) и протеинурии между двумя группами будут оцениваться, чтобы определить, улучшает ли лечение ОАС функцию почек у пациентов с ХБП.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- ХБП 3 или 4 стадии
- OSA (RDI>5) и ночная гипоксемия (SaO2 <90% в течение >12% ночи)
Критерий исключения:
- Несоответствие критериям включения
- Текущая терапия с помощью CPAP или дополнительного кислорода
- Сильная дневная сонливость, отражаемая оценкой сонливости по шкале Epworth > 15.
- Любой водитель, имеющий коммерческое водительское удостоверение или сообщивший о недавней истории (последние 6 месяцев) дорожно-транспортного происшествия.
- Тяжелая ночная гипоксемия, отражаемая средним значением SaO2 <80% во время тестирования сна уровня 3
- Дневная гипоксемия, отражаемая парциальным давлением кислорода в артериальной крови (PaO2) менее 60 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) в состоянии бодрствования
- Гиповентиляция, отражаемая парциальным давлением углекислого газа в артериальной крови (PaCO2) выше 45 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.) во время бодрствования
- Центральное апноэ во сне, на долю которого приходится> 50% расчетного RDI
- Невозможно дать информированное согласие
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: СИПАП-терапия
Участники будут получать стандартную медицинскую помощь при ХБП, а также СИПАП-терапию на время исследования (1 год).
|
Участники, рандомизированные в группу экспериментальной терапии CPAP, будут получать CPAP в дополнение к стандартной медикаментозной терапии ХБП.
CPAP будет использоваться всякий раз, когда участник спит на протяжении всего исследования.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Нет СИПАП
Участники получат стандартную медицинскую помощь при ХБП.
|
Участники, рандомизированные в группу сравнения плацебо без CPAP, будут получать стандартную медикаментозную терапию ХБП.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
рСКФ (расчетная скорость клубочковой фильтрации)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Изменение рСКФ в группе CPAP по сравнению с контрольной группой.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ACR (соотношение альбумин/креатинин)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Изменение соотношения альбумин/креатинин (ACR) в группе CPAP по сравнению с контрольной группой.
|
12 месяцев
|
|
Питтсбургский индекс качества сна (PSQI)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
PSQI — это проверенный, самостоятельно заполняемый опросник, который измеряет субъективное качество сна, опрашивая пациентов о трудностях, связанных с засыпанием и поддержанием сна.
Изменение PSQI в группе CPAP будет сравниваться с контролем.
|
12 месяцев
|
|
Шкала сонливости Эпворта (ESS)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
ESS представляет собой опросник, который оценивают субъективную сонливость.
Пациентов просят оценить склонность к засыпанию в восьми пассивных ситуациях.
Изменение ESS в группе CPAP будет сравниваться с контролем.
|
12 месяцев
|
|
Опросник качества жизни при заболеваниях почек (KDQoL)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
KDQoL фокусируется на проблемах со здоровьем у пациентов с хроническим заболеванием почек26.
Он был немного изменен путем исключения 2 вопросов о диализе, чтобы сделать его подходящим для пациентов с ХБП, не получающих диализ.
Изменение KDQoL в группе CPAP будет сравниваться с контролем.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Patrick J Hanly, MD, University of Calgary
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rimke AN, Ahmed SB, Turin TC, Pendharkar SR, Raneri JK, Lynch EJ, Hanly PJ. Effect of CPAP Therapy on Kidney Function in Patients With Chronic Kidney Disease: A Pilot Randomized Controlled Trial. Chest. 2021 May;159(5):2008-2019. doi: 10.1016/j.chest.2020.11.052. Epub 2020 Dec 13.
- Rimke AN, Ahmed SB, Turin TC, Pendharkar SR, Raneri JK, Lynch EJ, Hanly PJ. Effect of CPAP therapy on kidney function in patients with obstructive sleep apnoea and chronic kidney disease: a protocol for a randomised controlled clinical trial. BMJ Open. 2019 Mar 23;9(3):e024632. doi: 10.1136/bmjopen-2018-024632.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания нервной системы
- Заболевания дыхательных путей
- Нарушения дыхания
- Расстройства сна, внутренние
- Диссомнии
- Расстройства сна и бодрствования
- Урологические заболевания
- Признаки и симптомы, Респираторные
- Синдромы апноэ во сне
- Апноэ сна, обструктивное
- Заболевания почек
- Почечная недостаточность, хроническая
- Апноэ
- Почечная недостаточность
Другие идентификационные номера исследования
- REB15-0055
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования СИПАП
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseЗавершенныйАпноэ сна, обструктивное | Постоянное положительное давление в дыхательных путях | ПолисомнографияКитай
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilPr Xavier DURRMEYERЕще не набираютНеонатальный респираторный дистрессФранция
-
Fisher and Paykel HealthcareSuburban Lung AssociatesЗавершенныйАпноэ сна, обструктивноеСоединенные Штаты
-
Cairo UniversityРекрутингМетаболический синдром | Обструктивное апноэ сна | Эректильная дисфункцияЕгипет
-
University Hospital, GhentЗавершенныйСиндром обструктивного апноэ снаБельгия
-
The Hospital for Sick ChildrenЗавершенныйЛечение обструктивного апноэ сна у детей: возможность модификации сердечно-сосудистого риска (TREAT)Ожирение | Сердечно-сосудистые заболевания | Обструктивное апноэ сна | Нарушения снаКанада
-
Umeå UniversityЕще не набираютАбдоминальная хирургия | Постоянное положительное давление в дыхательных путях | Функция легкихШвеция
-
Yale UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Indiana UniversityЗавершенныйИнсульт | Транзиторная ишемическая атакаСоединенные Штаты
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreНеизвестныйОбструктивное апноэ сна у взрослыхБразилия
-
University of WashingtonЗавершенныйИнсульт | Апноэ сна, обструктивноеСоединенные Штаты