- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02421458
Сравнение двух паллиативных схем лучевой терапии рака головы и шеи (COOPERATION)
Голландское рандомизированное многоцентровое исследование по сравнению двух схем паллиативной лучевой терапии неизлечимого рака головы и шеи (СОТРУДНИЧЕСТВО)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Значительная часть пациентов с опухолью головы и шеи (HNC) не подходит для радикального хирургического лечения и/или (химио) лучевой терапии (CRT) из-за очень поздней стадии, значительных сопутствующих заболеваний, плохого общего состояния, отдаленных метастазов или комбинации эти факторы. Хотя лучевая терапия (ЛТ) является широко используемым вариантом для достижения устойчивого контроля над заболеванием и облегчения неприятных симптомов, данные об оптимальной схеме облучения и влиянии этих схем на качество жизни (КЖ) этих уязвимых пациентов крайне скудны.
Хотя во всем мире используются разные схемы облучения (в Нидерландах используется не менее 15 различных схем облучения), в настоящее время невозможно определить наилучшую схему ЛТ, основываясь только на ретроспективных исследованиях, из-за больших различий между этими исследованиями в отношении демографические данные пациента, данные схемы облучения, используемый метод облучения и т. д. Кроме того, отсутствует какая-либо информация о влиянии этих схем на связанную с лечением токсичность и качество жизни.
Это иллюстрирует настоятельную необходимость проведения многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования (РКИ) для выявления наиболее оптимальных схем ЛТ для данной группы больных. Поэтому исследователи намерены инициировать проспективное РКИ, сравнивающее выживаемость, местно-региональный контроль, токсичность и качество жизни двух широко используемых схем. Это исследование будет первым в своем роде для паллиативных пациентов с HNC и сравнивает короткий курс (6 фракций) с длительным курсом лучевой терапии (16 фракций). Поскольку большинство пациентов с инкурабельным HNC имеют плохой функциональный статус и серьезные сопутствующие заболевания и предпочитают ограниченное число посещений больницы, вполне разумно исследовать, является ли короткая схема лучевой терапии с ограниченным числом посещений клиники столь же хорошей, как и относительно длительный курс лучевой терапии с точки зрения исхода, токсичности и качества жизни. Этот тонкий баланс между исходами, возможной токсичностью и комфортом для пациента может оправдать начало такого рандомизированного исследования. Результаты этого исследования позволят в ближайшем будущем указать, какая схема облучения лучше всего подходит для какой категории пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Amsterdam, Нидерланды, 1081 HZ
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
-
Amsterdam, Нидерланды, 19066CX
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Arnhem, Нидерланды, 6815AD
- Radiotherapiegroep, lokatie Arnhem
-
Den Haag, Нидерланды, 2260 AK
- Haaglanden Medisch Centrum
-
Groningen, Нидерланды, 9700 RB
- University Medical Center Groningen
-
Maastricht, Нидерланды, NL-6229 ET
- Maastro Clinic
-
NIjmegen, Нидерланды, 6225GA
- Radboud UMC
-
Rotterdam, Нидерланды, 3008EA
- Erasmus Medisch Centrum
-
Tilburg, Нидерланды, 5042 SB
- Instituut Verbeeten
-
-
Overijssel
-
Enschede, Overijssel, Нидерланды, 7513 ER
- Medisch Spectrum Twente
-
-
Zuid Holland
-
Leiden, Zuid Holland, Нидерланды, 2333 ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
• Впервые диагностированные пациенты с первичной неметастатической карциномой, расположенной в полости рта, ротоглотки, гортани (кроме голосовой щели Т1), гортаноглотки, носоглотки, придаточных пазух носа и слюнных желез, и карциномой неизвестной первичной локализации в области головы и шеи, которые не подходят для радикальное лечение с помощью хирургии или (химиотерапии) и, следовательно, планируется лечение лучевой терапией в паллиативных условиях.
ИЛИ
- Пациенты с впервые диагностированной первичной карциномой головы и шеи с ограниченным метастатическим поражением, хорошим общим состоянием и небольшим количеством сопутствующих заболеваний (ACE-25 <3) с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 6 месяцев также имеют право на участие.
- Никакая химиотерапия или хирургическое вмешательство не допускаются до включения.
- Возраст ≥ 18 лет
- Статус производительности ВОЗ 0-2
- Подписанное письменное информированное согласие
Критерий исключения:
Пациенты, ранее получавшие лучевое лечение в области головы и шеи по любой причине.
* Химиотерапия или хирургическое вмешательство по поводу опухоли головы и шеи перед включением в исследование и никакая другая сопутствующая противораковая терапия не допускаются во время исследуемого лечения.
- Пациенты со злокачественными новообразованиями головы и шеи, происходящими из кожи, носа, щитовидной железы или пищевода.
- Пациенты с запущенной стадией саркомы или лимфомы области головы и шеи.
- Ожидаемая продолжительность жизни менее 3 месяцев
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: рука 1: 6 фракций радиации
облучение по схеме 6 фракций и суточная доза 6 Гр
|
облучение в 6 фракциях по 6 Гр 2 раза в неделю в течение 3 недель
|
|
Активный компаратор: рука 2: 16 фракций радиации
облучение по схеме 16 фракций и суточная доза 3,125 Гр
|
облучение в 16 фракциях по 3,125 Гр 4 раза в неделю в течение 4 недель
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
время для локально-регионального прогресса
Временное ограничение: 4 месяца
|
рассчитывается от даты ответа до даты клинического ухудшения; согласно RECIST
|
4 месяца
|
|
влияние обеих схем облучения на КЖ
Временное ограничение: 2 года
|
это будет измеряться с помощью вопросников EORTC C30 и HN35; анализ будет выполняться с помощью регрессионной модели со случайными эффектами
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
общая выживаемость
Временное ограничение: 4 месяца
|
СОПРОТИВЛЕНИЕ
|
4 месяца
|
|
местно-региональные контрольные ставки
Временное ограничение: 3 месяца
|
рассчитывается от даты ответа до даты клинического ухудшения; согласно RECIST
|
3 месяца
|
|
общий процент ответов
Временное ограничение: 2 года
|
рассчитывается от даты ответа до даты клинического ухудшения; согласно RECIST
|
2 года
|
|
соблюдение исследуемого лечения по оценке завершенного лечения и последующих посещений
Временное ограничение: 4 месяца
|
количество лечебных фракций и контрольных посещений
|
4 месяца
|
|
частота случаев острой и поздней токсичности ≥ 2 степени
Временное ограничение: 2 года
|
оценка НЯ по СТС 4.0
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Abrahim Al-Mamgani, MD, PhD, The Netherlands Cancer Institute
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- M15CRH
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования 6 х 6 Гр
-
University of Alabama at BirminghamЗавершенныйМетастазы в головной мозгСоединенные Штаты
-
Jas ChahalЗавершенныйАртроз коленного суставаКанада
-
The University of Texas Health Science Center,...ЗавершенныйБолезнь ПаркинсонаСоединенные Штаты
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaЕще не набираютПигментный ретинитИндонезия
-
Medical College of WisconsinЕще не набираютМножественная миелома
-
Beijing Boren HospitalОтозван
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthЗавершенныйВирусные заболевания | ГриппСоединенные Штаты
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ЗавершенныйВирусные заболевания | ГриппСоединенные Штаты
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthЗавершенныйВирусные заболевания | ГриппСоединенные Штаты
-
Baylor College of MedicineNational Cancer Institute (NCI); The Methodist Hospital Research InstituteРекрутингEBV-связанная лимфома Ходжкина | Неходжкинская лимфома, связанная с ВЭБ | Лимфопролиферативное заболевание, связанное с ВЭБСоединенные Штаты