頭頸部がんに対する放射線療法の 2 つの緩和策の比較 (COOPERATION)

頭頸部（HNC）患者のかなりの割合は、非常に進行した病期、重大な併存疾患、悪い全身状態、遠隔転移、またはこれらの組み合わせのため、手術および/または（化学）放射線療法（CRT）による根治的治療には適していません。これらの要因。 放射線療法（RT）は、持続的な疾患制御を達成し、厄介な症状を軽減するために一般的に使用される選択肢ですが、最適な放射線計画と、これらの脆弱な患者の生活の質（QoL）に対するこれらのスケジュールの影響に関するデータは非常に不足しています。

世界中で異なる放射線計画が使用されていますが（オランダでは少なくとも 15 の異なる放射線スケジュールが使用されています）、現時点では、後ろ向き研究のみに基づいて最適な RT 計画を特定することはできません。これは、これらの研究間には次の点で大きな違いがあるためです。患者の人口統計、与えられた放射線スケジュール、使用された放射線技術など。 さらに、これらの計画が治療関連の毒性および QoL に及ぼす影響に関する情報は入手できません。

これは、この患者グループに最適な RT スキームを特定するための多施設ランダム化対照試験 (RCT) が緊急に必要であることを示しています。 したがって、研究者らは、一般的に使用される 2 つのスキームの生存、局所領域制御、毒性、および QoL を比較する前向き RCT を開始する予定です。 この研究は、HNC の緩和療法患者を対象としたこの種の研究では初めてであり、短期コース (6 分割) と長期コース (16 分割) の放射線療法を比較します。 難治性 HNC 患者のほとんどはパフォーマンス状態が悪く、重大な併存疾患を抱えており、限られた回数の通院を好むため、限られた回数の通院で短期間の放射線治療計画が比較的適切な放射線療法と同等かどうかを調査することは非常に合理的です。結果、毒性、QoL の観点から見た長期にわたる放射線治療。 結果、毒性の可能性、患者の快適さの間のこの微妙なバランスにより、このようなランダム化試験の開始が正当化されるだろう。 この研究の結果により、近い将来、どの患者カテゴリーに最適な放射線計画を示すことができるようになるでしょう。