- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02421458
Sammenligning af to palliative ordninger for strålebehandling for hoved- og nakkekræft (COOPERATION)
Hollandsk randomiseret multicenterforsøg, der sammenligner to palliative stråler for uhelbredelig hoved- og nakkekræft (SAMARBEJDE)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En væsentlig del af patienter med hoved og hals (HNC) er ikke egnede til kurativ behandling med kirurgi og/eller (kemo)strålebehandling (CRT) på grund af meget fremskredent stadie, betydelige komorbiditeter, dårlig almentilstand, fjernmetastaser eller en kombination af disse faktorer. Selvom strålebehandling (RT) er en almindeligt anvendt mulighed for at opnå varig sygdomsbekæmpelse og for at lindre generende symptomer, er dataene om det optimale stråleskema og disse skemaers indvirkning på livskvaliteten (QoL) for disse sårbare patienter yderst sparsomme.
Selvom der anvendes forskellige strålingsskemaer på verdensplan (i Holland anvendes mindst 15 forskellige strålingsskemaer), er det på nuværende tidspunkt ikke muligt at identificere den bedste RT-ordning, kun baseret på retrospektive undersøgelser på grund af de store forskelle mellem disse undersøgelser m.h.t. patientens demografi, angivne stråleskemaer, den anvendte stråleteknik mv. Desuden er der ingen tilgængelige oplysninger om virkningen af disse ordninger på behandlingsrelateret toksicitet og livskvalitet.
Dette illustrerer det presserende behov for et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) for at identificere de mest optimale skemaer for RT for denne gruppe patienter. Derfor har efterforskerne til hensigt at påbegynde en prospektiv RCT, der sammenligner overlevelse, loko-regional kontrol, toksicitet og QoL af to almindeligt anvendte skemaer. Denne undersøgelse vil være den første af sin slags for palliative patienter med HNC og vil sammenligne et kort forløb (6 fraktioner) med et langt forløb med strålebehandling (16 fraktioner). Fordi de fleste patienter med uhelbredelig HNC har en dårlig præstationsstatus og alvorlig komorbiditet og foretrækker et begrænset antal besøg på hospitalet, er det ganske rimeligt at undersøge, om en kort strålebehandlingsordning med begrænset antal besøg på klinikken er så god som en relativt langvarig strålebehandlingsforløb med hensyn til resultat, toksicitet og livskvalitet. Denne delikate balance mellem resultater, mulig toksicitet og patientens komfort ville retfærdiggøre indledningen af et sådant randomiseret forsøg. Resultaterne af denne undersøgelse vil i den nærmeste fremtid gøre os i stand til at angive det stråleskema, der passer bedst til hvilken patientkategori
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1081 HZ
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
-
Amsterdam, Holland, 19066CX
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Arnhem, Holland, 6815AD
- Radiotherapiegroep, lokatie Arnhem
-
Den Haag, Holland, 2260 AK
- Haaglanden Medisch Centrum
-
Groningen, Holland, 9700 RB
- University Medical Center Groningen
-
Maastricht, Holland, NL-6229 ET
- Maastro Clinic
-
NIjmegen, Holland, 6225GA
- Radboud UMC
-
Rotterdam, Holland, 3008EA
- Erasmus Medisch Centrum
-
Tilburg, Holland, 5042 SB
- Instituut Verbeeten
-
-
Overijssel
-
Enschede, Overijssel, Holland, 7513 ER
- Medisch Spectrum Twente
-
-
Zuid Holland
-
Leiden, Zuid Holland, Holland, 2333 ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Nydiagnosticerede patienter med primært ikke-metastatisk carcinom lokaliseret i mundhulen, oropharynx, strubehovedet (undtagen T1 glottic), hypopharynx, nasopharynx, paranasale bihuler og spytkirtel og carcinom af ukendt primær i hoved- og halsregionen, som ikke er egnet til radikal behandling med kirurgi eller (kemo) og derfor planlagt til behandling med strålebehandling i palliative omgivelser.
ELLER
- Nydiagnosticerede patienter med primært hoved- og halskarcinom med begrænset metastatisk sygdom i god almentilstand og få komorbiditeter (ACE-25 <3) med en forventet levetid på mindst 6 måneder er også kvalificerede.
- Ingen kemoterapi eller operation er tilladt før inklusion.
- Alder ≥ 18 år
- WHO præstationsstatus 0-2
- Underskrevet skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
Patienter med tidligere strålebehandling i hoved-halsregionen, uanset årsag.
* Kemoterapi eller kirurgi for hoved- og halstumor før inklusion og ingen anden samtidig anti-cancerterapi er tilladt under undersøgelsesbehandlingen.
- Patienter med ondartede hoved- og nakkesygdomme, der stammer fra hud, næse, skjoldbruskkirtel eller spiserør.
- Patienter med fremskreden stadium sarkom eller lymfom i hoved- og halsregionen.
- Forventet levetid på mindre end 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: arm 1: 6 fraktioner af stråling
stråling i et 6-fraktionsskema og en daglig dosis på 6 Gy
|
stråling i 6 fraktioner af 6 Gy, to gange om ugen i 3 uger
|
|
Aktiv komparator: arm 2: 16 fraktioner af stråling
stråling i et 16-fraktionsskema og en daglig dosis på 3.125 Gy
|
stråling i 16 fraktioner af 3.125 Gy, 4 gange om ugen i 4 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tid til loko-regional progression
Tidsramme: 4 måneder
|
beregnet fra datoen for svar til datoen for klinisk forringelse; ifølge RECIST
|
4 måneder
|
|
indvirkning af begge strålingsordninger på livskvalitet
Tidsramme: 2 år
|
dette vil blive målt ved hjælp af EORTC-spørgeskemaerne C30 og HN35; analyse vil blive udført af en tilfældig effekt regressionsmodel
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlede overlevelsesrater
Tidsramme: 4 måneder
|
RECIST
|
4 måneder
|
|
loko-regionale kontrolrater
Tidsramme: 3 måneder
|
beregnet fra datoen for svar til datoen for klinisk forringelse; ifølge RECIST
|
3 måneder
|
|
samlede svarprocenter
Tidsramme: 2 år
|
beregnet fra datoen for svar til datoen for klinisk forringelse; ifølge RECIST
|
2 år
|
|
efterlevelse af undersøgelsesbehandlingerne vurderet ved gennemførte behandlings- og opfølgningsbesøg
Tidsramme: 4 måneder
|
antal behandlingsfraktioner og opfølgningsbesøg
|
4 måneder
|
|
forekomsten af grad ≥ 2 akut og sen toksicitet
Tidsramme: 2 år
|
scoring af AE i henhold til CTC 4.0
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Abrahim Al-Mamgani, MD, PhD, The Netherlands Cancer Institute
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- M15CRH
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med 6 x 6 Gy
-
University Hospital, GhentAfsluttetStrålebehandling efter brystbevarende kirurgiBelgien
-
University of Alabama at BirminghamAfsluttetHjernemetastaserForenede Stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
NYU Langone HealthAfsluttet
-
Celularity IncorporatedAfsluttetDiabetisk fod | Perifer arteriel sygdomForenede Stater
-
Jas ChahalAfsluttet
-
Celularity IncorporatedAfsluttetDiabetisk fod | Perifer arteriel sygdomForenede Stater
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekruttering
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaIkke rekrutterer endnuRetinitis PigmentosaIndonesien
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater