- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02421458
Sammenligning av to palliative skjemaer for strålebehandling for hode- og nakkekreft (COOPERATION)
Nederlandsk randomisert multisenterforsøk som sammenligner to palliative stråler for uhelbredelig hode- og nakkekreft (SAMARBEID)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En betydelig andel av pasienter med hode og nakke (HNC) er ikke egnet for kurativ behandling med kirurgi og/eller (kjemo)strålebehandling (CRT) på grunn av svært avansert stadium, betydelige komorbiditeter, dårlig allmenntilstand, fjernmetastaser eller en kombinasjon av disse faktorene. Selv om strålebehandling (RT) er et ofte brukt alternativ for å oppnå varig sykdomskontroll og for å lindre plagsomme symptomer, er dataene om det optimale stråleskjemaet og innvirkningen av disse planene på livskvaliteten (QoL) til disse sårbare pasientene ekstremt knappe.
Selv om det brukes forskjellige stråleskjemaer over hele verden (i Nederland brukes minst 15 forskjellige stråleskjemaer), er det foreløpig ikke mulig å identifisere den beste RT-ordningen, kun basert på retrospektive studier på grunn av de store forskjellene mellom disse studiene mht. pasientens demografi, gitte stråleplaner, stråleteknikken som brukes etc. Videre er det ingen informasjon tilgjengelig om virkningen av disse ordningene på behandlingsrelatert toksisitet og livskvalitet.
Dette illustrerer det presserende behovet for en multisenter randomisert kontrollert studie (RCT) for å identifisere de mest optimale skjemaene for RT for denne gruppen pasienter. Derfor har etterforskerne til hensikt å sette i gang en prospektiv RCT som sammenligner overlevelse, loko-regional kontroll, toksisitet og livskvalitet for to ofte brukte opplegg. Denne studien vil være den første av sitt slag for palliative pasienter med HNC og vil sammenligne en kort kur (6 fraksjoner) med en lang kur med strålebehandling (16 fraksjoner). Fordi de fleste pasienter med uhelbredelig HNC har en dårlig ytelsesstatus og alvorlig komorbiditet og foretrekker et begrenset antall sykehusbesøk, er det ganske rimelig å undersøke om en kort strålebehandling med begrenset antall besøk til klinikken er like god som en relativt lang strålebehandlingsforløp når det gjelder utfall, toksisitet og livskvalitet. Denne delikate balansen mellom utfall, mulig toksisitet og pasientens komfort ville rettferdiggjøre initieringen av en slik randomisert studie. Resultatene av denne studien vil i nær fremtid gjøre oss i stand til å angi hvilket stråleopplegg som passer best for hvilken pasientkategori
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1081 HZ
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
-
Amsterdam, Nederland, 19066CX
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Arnhem, Nederland, 6815AD
- Radiotherapiegroep, lokatie Arnhem
-
Den Haag, Nederland, 2260 AK
- Haaglanden Medisch Centrum
-
Groningen, Nederland, 9700 RB
- University Medical Center Groningen
-
Maastricht, Nederland, NL-6229 ET
- Maastro Clinic
-
NIjmegen, Nederland, 6225GA
- Radboud UMC
-
Rotterdam, Nederland, 3008EA
- Erasmus Medisch Centrum
-
Tilburg, Nederland, 5042 SB
- Instituut Verbeeten
-
-
Overijssel
-
Enschede, Overijssel, Nederland, 7513 ER
- Medisch Spectrum Twente
-
-
Zuid Holland
-
Leiden, Zuid Holland, Nederland, 2333 ZA
- Leids Universitair Medisch Centrum
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
• Nydiagnostiserte pasienter med primært ikke-metastatisk karsinom lokalisert i munnhulen, orofarynx, strupehode (unntatt T1 glottic), hypopharynx, nasopharynx, paranasale bihuler og spyttkjertel og karsinom av ukjent primær i hode- og nakkeregionen som ikke er egnet for radikal behandling med kirurgi eller (kjemo) og derfor planlagt for behandling med strålebehandling i palliativ setting.
ELLER
- Nydiagnostiserte pasienter med primært hode- og halskarsinom med begrenset metastatisk sykdom i god allmenntilstand og få komorbiditeter (ACE-25 <3) med forventet levealder på minst 6 måneder er også kvalifisert.
- Ingen kjemoterapi eller kirurgi er tillatt før inkludering.
- Alder ≥ 18 år
- WHO prestasjonsstatus 0-2
- Signert skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
Pasienter med tidligere strålebehandling i hode- og nakkeregionen, uansett årsak.
* Kjemoterapi eller kirurgi for hode- og nakkesvulst før inkludering og ingen annen samtidig anti-kreftbehandling er tillatt under studiebehandlingen.
- Pasienter med hode- og nakkekreft som oppstår fra hud, nese, skjoldbruskkjertelen eller spiserøret.
- Pasienter med avansert stadium sarkom eller lymfom i hode- og nakkeregionen.
- Forventet levetid på mindre enn 3 måneder
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: arm 1: 6 fraksjoner av stråling
stråling i et 6-fraksjonsskjema og en daglig dose på 6 Gy
|
stråling i 6 fraksjon av 6 Gy, to ganger i uken i løpet av 3 uker
|
|
Aktiv komparator: arm 2: 16 fraksjoner av stråling
stråling i et 16 fraksjonsskjema og en daglig dose på 3,125 Gy
|
stråling i 16 fraksjon av 3.125 Gy, 4 ganger i uken i løpet av 4 uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tid til lokoregional progresjon
Tidsramme: 4 måneder
|
beregnet fra responsdatoen til datoen for klinisk forverring; i henhold til RECIST
|
4 måneder
|
|
virkningen av begge strålingsordningene på livskvalitet
Tidsramme: 2 år
|
dette vil bli målt ved hjelp av EORTC-spørreskjemaene C30 og HN35; analyse vil bli utført av en tilfeldig effektregresjonsmodell
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlede overlevelsesrater
Tidsramme: 4 måneder
|
RESISTER
|
4 måneder
|
|
loko-regionale kontrollrater
Tidsramme: 3 måneder
|
beregnet fra responsdatoen til datoen for klinisk forverring; ifølge RECIST
|
3 måneder
|
|
samlede svarprosent
Tidsramme: 2 år
|
beregnet fra responsdatoen til datoen for klinisk forverring; i henhold til RECIST
|
2 år
|
|
etterlevelse av studiebehandlingene vurdert ved fullført behandling og oppfølgingsbesøk
Tidsramme: 4 måneder
|
antall behandlingsfraksjoner og oppfølgingsbesøk
|
4 måneder
|
|
forekomsten av grad ≥ 2 akutt og sen toksisitet
Tidsramme: 2 år
|
skåring av AE i henhold til CTC 4.0
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Abrahim Al-Mamgani, MD, PhD, The Netherlands Cancer Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- M15CRH
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Neoplasmer i hode og nakke
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringPlateepitelkarsinom i hode og nakke | Fase IV Hode og nakke Kutan plateepitelkarsinom AJCC V8 | Fase III hode og nakke kutan plateepitelkarsinom AJCC V8 | Fase I Head and Neck Kutan plateepitelcellekarsinom AJCC V8 | Fase II hode og nakke kutan plateepitelcellekarsinom AJCC V8Forente stater
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringStomatitt | Plateepitelkarsinom i hode og nakke | Orofaryngealt plateepitelkarsinom | Klinisk stadium III HPV-mediert (p16-positiv) orofaryngealt karsinom AJCC v8 | Stadium III Hypofarynx karsinom AJCC v8 | Stage III Laryngeal Cancer AJCC v8 | Stage III Leppe- og munnhulekreft AJCC v8 | Stadium III Orofaryngeal... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på 6 x 6 Gy
-
University Hospital, GhentFullførtStrålebehandling etter brystbevarende kirurgiBelgia
-
University of Alabama at BirminghamFullførtHjernemetastaserForente stater
-
NYU Langone HealthFullført
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Celularity IncorporatedFullførtDiabetisk fot | Perifer arteriell sykdomForente stater
-
Celularity IncorporatedAvsluttetDiabetisk fot | Perifer arteriell sykdomForente stater
-
Jas ChahalFullført
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekruttering
-
The University of Texas Health Science Center,...FullførtParkinsons sykdomForente stater
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaHar ikke rekruttert ennåRetinitis PigmentosaIndonesia