Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка использования блокады каудального нерва при протезировании полового члена у взрослых

20 января 2022 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Проспективное рандомизированное клиническое исследование по оценке использования блокады каудального нерва в хирургии протезирования полового члена у взрослых

Во время операции по протезированию полового члена пациентам вводят общую анестезию в сочетании с другими обезболивающими препаратами. Блокада хвостового нерва (CNB) представляет собой местный анестетик, который вводят рядом с копчиком в дополнение к общей анестезии, что может снизить потребность в обезболивающих препаратах.

Целью этого клинического исследования является изучение того, насколько эффективны CNB у пациентов, перенесших операцию по протезированию полового члена, по сравнению с пациентами, у которых только общая анестезия, путем изучения того, как долго вы находитесь в больнице и уровень боли, которую вы испытываете после операции.

Это исследовательское исследование. Общая анестезия и CNB, использованные в этом исследовании, одобрены FDA и коммерчески доступны. Считается исследовательским сравнение эффективности CNB в хирургии протезирования полового члена с одной только общей анестезией. Врач-исследователь может объяснить, как работают исследуемые препараты.

В этом исследовании примут участие до 104 участников. Все примут участие в MD Anderson.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследовательские группы и администрация CNB:

Если будет установлено, что вы соответствуете требованиям для участия в этом исследовании, вы будете случайным образом распределены (как при подбрасывании монеты) в 1 из 2 исследовательских групп. У вас будут равные шансы попасть в любую группу.

  • Если вы отнесены к группе 1, вы получите CNB и общую анестезию во время операции.
  • Если вы отнесены к группе 2, во время операции вам будет применяться только общая анестезия.

Вы не будете знать, к какой группе вас отнесли. Вам дадут CNB, пока вы находитесь под общим наркозом. Для получения CNB в нижнюю часть спины (возле копчика) вводят специальную иглу. Затем в мешок, окружающий спинной мозг, который содержит нервы, связанные с половым членом, вводят местную анестезию.

Все участники также получат общую анестезию в рамках стандартного лечения. Вы также получите отдельную форму согласия на операцию, в которой объясняется процедура и связанные с ней риски, в том числе риски, связанные с общей анестезией.

Сбор данных после операции:

В течение 24 часов после операции исследовательский персонал попросит вас оценить вашу боль по шкале от 0 до 10. Во время пребывания в больнице вас будут просить оценивать вашу боль примерно каждые 30 минут, но при необходимости вас могут попросить оценивать вашу боль чаще. Оценка боли должна занимать не более 5 минут каждый раз. В зависимости от того, как вы оцениваете свою боль, вам могут быть назначены дополнительные обезболивающие в рамках стандартного лечения.

Если вас выпишут из больницы в день операции или если вас выпишут до того, как сотрудник сможет попросить вас оценить вашу боль, исследовательский персонал позвонит вам в течение 24 часов после выписки из больницы. . Этот звонок должен длиться около 5-10 минут.

Количество обезболивающих препаратов, которые вам дали до, во время и после операции, также будет зарегистрировано.

Примерно через 3 дня после операции сотрудники исследования позвонят вам, чтобы спросить о вашей боли, количестве обезболивающих препаратов, которые вы приняли, и насколько вы удовлетворены типом анестезии и контролем боли, которые вы получили. Этот звонок должен длиться около 5-10 минут.

Продолжительность обучения:

Ваше участие в этом исследовании будет завершено после телефонного звонка примерно через 3 дня после завершения операции.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

52

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты, давшие согласие на участие.
  2. Пациенты, перенесшие операцию по протезированию полового члена.
  3. Пациенты мужского пола.
  4. Пациенты в возрасте 18 лет и старше.

Критерий исключения:

  1. Пациенты, принимающие хронические обезболивающие препараты (т. Хронический = более одного раза в два дня в течение более 2 недель), за исключением аспирина, ацетаминофена и НПВП.
  2. Пациенты с ИМТ > 40.
  3. Пациенты с хроническими болевыми синдромами.
  4. Пациенты с повышенной чувствительностью к ропивакаину/анестетикам амидного типа.
  5. Предшествующая операция на крестце.
  6. Пациенты, принимающие антикоагулянты или другие препараты для разжижения крови перед операцией в течение указанных временных рамок: i) низкомолекулярный гепарин менее чем за 36 часов до операции. ii) Кумадин менее чем за 5 дней до операции. iii) Плавикс и НПВП менее чем за 7 дней до операции.
  7. Пациенты, принимающие какие-либо противосудорожные препараты, такие как габапентин или лирика, особенно для лечения хронической боли менее чем за 24 часа до операции.
  8. Пациенты, получавшие Целебрекс менее чем за 24 часа до операции
  9. Пациенты, принимающие более 81 мг аспирина в день

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Блокада каудального нерва + группа общей анестезии

Участникам проводят блокаду хвостового нерва (CNB) перед операцией и общую анестезию во время операции.

Сотрудники исследования звонят участнику примерно через 3 дня после операции.

Общая анестезия в операционной с использованием пропофола, титруемого для индукции. CNB вводится в виде болюсной инъекции в хвостовой канал в операционной (ИЛИ) под наблюдением анестезиолога с использованием 1% ропивакаина (макс. 5 мг/кг) + 1:400 000 адреналина + декадрон 10 мг + клонидин 100 мкг.
Ропивакаин 1 % (макс. 5 мг/кг) в виде болюсной инъекции, которую вводит анестезиолог в операционной.
Другие имена:
  • Наропин
Эпинефрин 1:400 000 болюсно вводится анестезиологом в операционной.
Декадрон 10 мг болюсно вводится анестезиологом в операционной.
Другие имена:
  • Дексаметазон
Клонидин 100 мкг болюсно вводится анестезиологом в операционной.
Общая анестезия в операционной с использованием пропофола, титруемого для индукции.
Другие имена:
  • Диприван
Сотрудники исследования звонят участникам примерно через 3 дня после операции, чтобы спросить об их боли, количестве обезболивающих, которые они приняли, и насколько они удовлетворены типом анестезии и контролем боли, которые они получили. Этот звонок должен длиться около 5-10 минут.
Активный компаратор: Общая анестезия только группа

Участники получают общую анестезию (GA) во время операции без блокады хвостового нерва.

Сотрудники исследования звонят участнику примерно через 3 дня после операции.

Общая анестезия в операционной с использованием пропофола, титруемого для индукции.
Другие имена:
  • Диприван
Сотрудники исследования звонят участникам примерно через 3 дня после операции, чтобы спросить об их боли, количестве обезболивающих, которые они приняли, и насколько они удовлетворены типом анестезии и контролем боли, которые они получили. Этот звонок должен длиться около 5-10 минут.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Применение послеоперационных обезболивающих препаратов в отделении постанестезиологического лечения (PACU)
Временное ограничение: 24 часа
Боль оценивали по количеству внутривенного и перорального обезболивающего, введенного в первые 24 часа после операции. Боль оценивали с помощью числовой оценочной шкалы (ЧШР). NRS оценивается целыми числами от 0 до 10, где 0 — отсутствие боли, а 10 — сильная боль.
24 часа

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Послеоперационная боль в первые 24 часа
Временное ограничение: 24 часа
Определить, приводит ли использование CNB у пациентов, перенесших операцию по протезированию полового члена, к уменьшению боли в ближайшем послеоперационном периоде в первые 24 часа после операции по сравнению с пациентами, получающими только общую анестезию, что определяется по шкале послеоперационной боли. Средняя, ​​медиана и максимальная боль будут оцениваться с использованием числовой рейтинговой шкалы (NRS). NRS оценивается целыми числами от 0 до 10. NRS будет использоваться в устной форме. Числовая рейтинговая шкала (NRS): пациентов просят обвести число от 0 до 10, которое лучше всего соответствует их интенсивности боли. Ноль обычно представляет собой «полное отсутствие боли», тогда как верхний предел представляет «самую сильную боль из всех возможных».
24 часа
Продолжительность пребывания в больнице
Временное ограничение: 32 часа
Определить, приводит ли использование CNB у пациентов, перенесших операцию по протезированию полового члена, к уменьшению продолжительности пребывания в больнице по сравнению с пациентами, получающими только общую анестезию.
32 часа

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Bobby Bellard, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июня 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

10 мая 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

10 мая 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 апреля 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 апреля 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

15 апреля 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 января 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 января 2022 г.

Последняя проверка

1 января 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 2014-0990
  • NCI-2016-00860 (Идентификатор реестра: NCI CTRP)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Блокада каудального нерва (CNB)

Подписаться