Ликвидация передачи гепатита С путем улучшения ухода и лечения среди лиц с коинфекцией ВИЧ (co-EC)

Исследование co-EC направлено на улучшение помощи и лечения ВГС среди ВИЧ-инфицированных лиц с помощью модели помощи, в которой преобладают медицинские сестры в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, а также в больницах. Это включает в себя:

1. Модель ухода под руководством медсестры в рамках первичной медико-санитарной помощи для расширения доступа к лечению ВГС с помощью PBS с помощью противовирусного лечения ВГС без интерферона; и
2. Интегрированная система эпиднадзора за ВГС/ВИЧ и база данных для реализации и мониторинга воздействия программы на местном уровне и уровне штата.

Исследование проводится в штате Виктория, Австралия, где самая высокая распространенность коинфекции ВИЧ/ВГС наблюдается среди геев и бисексуальных мужчин (ГБМ). ВГС-инфекция представляет собой серьезную проблему для здоровья людей с ВИЧ-инфекцией и связана с более быстрым прогрессированием связанного с ВГС заболевания печени и повышенным риском цирроза и рака печени. Гепатит С является основной причиной госпитализации и основной причиной смерти среди ВИЧ-инфицированных.

Появление противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) дает нам уникальную возможность увеличить число людей, получающих лечение от гепатита С. Важно отметить, что лечение, вероятно, можно было бы проводить в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, улучшая возможности лечения и доступность, при этом потенциально снижая затраты на лечение.

Основными целями исследования co-EC являются:

1. Добиться устойчивого вирусологического ответа на ВГС (УВО12) на лечение участников с коинфекцией ВИЧ в реальных условиях первичной медико-санитарной помощи или больничной клиники; и
2. Измерить влияние лечения ВГС у ВИЧ-инфицированных лиц на заболеваемость первичным ВГС и реинфекцией, а также на распространенность ВГС среди геев и бисексуальных мужчин в штате Виктория.

Дизайн исследования включает открытое нерандомизированное клиническое исследование лечения гепатита С у людей с коинфекцией ВИЧ. Лечение будет включать любую комбинацию противовирусной терапии гепатита С, одобренную для использования в Австралии, подходящую для генотипа гепатита С участников и выбранную по решению их лечащих врачей.