Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование JS001 у участников с прогрессирующими солидными опухолями

22 октября 2019 г. обновлено: Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.

Исследование фазы IA безопасности, переносимости, фармакокинетики и эффективности рекомбинантного гуманизированного моноклонального антитела против PD-1 (JS001) у пациентов с запущенными солидными опухолями

Целью данного исследования является оценка безопасности, переносимости и ограничивающей дозу токсичности (DLT) рекомбинантного гуманизированного моноклонального антитела против PD-1 (JS001) у пациентов с запущенными солидными опухолями.

Обзор исследования

Подробное описание

ОБЗОР

Это открытое исследование фазы 1 с повышением дозы JS-001, гуманизированного моноклонального антитела IgG4, нацеленного на запрограммированную смерть-1 (PD-1). Предполагается, что в исследование будут включены 12-24 субъекта с запущенными или рецидивирующими солидными опухолями.

Для этого исследования Фазы 1 будет использоваться схема 3+3. Запланировано четыре уровня доз, которые включают: 0,3, 1, 3, 10 мг/кг/дозу. Для каждого из 4 уровней доз будут использоваться 2 схемы дозирования: однократная доза, повторные дозы каждые 2 недели. Субъектам будет назначен график дозирования в порядке включения в исследование.

Исследование будет иметь традиционный дизайн 3 + 3 с 3 или 6 субъектами, получающими лечение на этом уровне дозы и на всех последующих уровнях дозы в зависимости от частоты DLT. Если в когорте из 3 субъектов не возникает DLT, новую группу из 3 субъектов будут лечить на следующем более высоком уровне дозы. Если 1 из 3 субъектов в когорте испытывает DLT, эта когорта будет расширена до 6 субъектов. Если только у 1 из 6 субъектов имеется ДЛТ, то следующую группу из 3 субъектов будут лечить следующей более высокой дозой. Если в когорте возникают 2 или более DLT, то этот уровень дозы будет выше MTD (самая высокая доза, при которой не более 1 из 6 субъектов испытал DLT), а предыдущий более низкий (переносимый) уровень дозы будет считаться МТД.

DLT определяется как связанное с лекарственным средством нежелательное явление 3-й степени, возникающее в течение первого цикла (28 дней) дозирования (исключая обострение опухоли, определяемое как локальная боль, раздражение или сыпь, локализованные в местах известной или предполагаемой опухоли, или транзиторное явление 3-й степени). инфузионное нежелательное явление) с использованием Общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE) Национального института рака (NCI) версии 4.0 в когорте с однократной дозой.

Ответ опухоли будет оцениваться с использованием критериев иммунного ответа (irRC), критериев ВОЗ, критериев оценки ответа при солидных опухолях (RECIST), иммунного RECIST и Международного семинара по стандартизации критериев ответа для неходжкинских лимфом (только для лимфом). .

При отсутствии подтвержденного прогрессирования заболевания и непереносимой токсичности субъектам в когортах с однократной дозой и когортах с многократными дозами будет разрешено продолжать введение JS-001 с согласия субъекта.

ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРИРОВАНИЕ

JS-001 будет вводиться внутривенно в течение 60 минут. настой. Когорты будут включать возрастающие уровни доз 0,3, 1, 3, 10 мг/кг/дозу.

ОЦЕНКИ БЕЗОПАСНОСТИ

Оценка безопасности будет определяться измерением основных показателей жизнедеятельности, клиническими лабораторными тестами, оценкой функционального состояния Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG), диагностической визуализацией, физическими осмотрами, электрокардиограммами, а также частотой и тяжестью побочных эффектов.

Безопасность также будет включать оценку иммунной безопасности и иммуногенности. Особое внимание будет уделяться нежелательным явлениям, которые могут возникнуть после усиленной активации Т-клеток, таким как дерматит и колит, увеит или другим нежелательным явлениям, связанным с иммунной системой.

irAE представляет собой клинически значимое нежелательное явление со стороны любого органа, связанное с воздействием лекарственного препарата, неизвестной этиологии и согласующееся с иммуноопосредованным механизмом.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ

Первичной конечной точкой эффективности является частота наилучших ответов (RR). Также будут проанализированы продолжительность ответа, выживаемость без прогрессирования, время до прогрессирования и общая выживаемость.

ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКИЕ ОЦЕНКИ

Фармакокинетические параметры включают AUC, Cmax, tmax и t½ и т. д. СТАТИСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ Размер выборки для данного исследования не определяется анализом мощности. Он основан на схеме 3+3 для увеличения дозы и требований к оценке безопасности.

Описательная статистика будет включать: среднее значение, стандартное отклонение, медиану, а также минимальное и максимальное значения для непрерывных переменных; частоты и проценты для категориальных переменных.

Параметры эффективности будут обобщены с использованием описательной статистики. Все параметры безопасности и фармакокинетики будут обобщены с использованием описательной статистики.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

24

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
        • Sun Yat-sen UniversityCancer center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Гистологический или цитологический диагноз распространенной или рецидивирующей аденокарциномы солидной опухоли, включая аденокарциному желудка или желудочно-пищеводного перехода, плоскоклеточный рак пищевода, рак носоглотки, холангиокарциному, рак протоков поджелудочной железы и др.

    • по крайней мере один предшествующий режим химиотерапии
    • возраст от 18 до 75 лет, оба пола
    • имеет по крайней мере одно измеримое заболевание по критериям оценки ответа при солидных опухолях (RECIST V1.1)
  2. ожидаемая продолжительность жизни ≥ 3 месяцев
  3. Статус производительности ECOG 0 или 1
  4. Получил последнюю дозу химиотерапии более чем за 4 недели до первой дозы исследуемой терапии JS001 и выздоровел в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) Национального института рака (NCI) версии 4.0, степень 1 или лучше, после НЯ, вызванных химиотерапия.
  5. Последнее введение радиоактивной терапии прошло более чем за 4 недели до первой дозы исследуемой терапии JS001.
  6. Последнее введение иммуносупрессивной системной стероидной терапии (более 10 мг/сут преднизона или равной дозы) более чем за 2 недели до первой дозы исследуемой терапии JS001.
  7. Перенес серьезную операцию, требующую общей анестезии, более чем за 4 недели до первой дозы исследуемой терапии JS001. Перенес операцию, требующую местной анестезии или эпидуральной анестезии, более чем за 72 часа до первой дозы исследуемой терапии JS001, и уже восстановился после операции. Прошла биопсию более чем за 1 час до первой дозы исследуемой терапии JS001.
  8. Результаты лабораторного исследования скрининга должны соответствовать всем следующим требованиям:

    • абсолютное количество нейтрофилов больше или равно 1,5×109/л
    • количество тромбоцитов больше или равно 90×109/л
    • гемоглобин больше или равен 90 г/л
    • креатинин меньше или равен 132,6 мкмоль/л или клиренс креатинина >40 мл/мин
    • аспартатрансфераза (АСТ) и аланинтрансфераза (АЛТ) меньше или равны 3,0 × ВГН
    • общий билирубин меньше или равен 1,5×ВГН (за исключением пациентов с синдромом Жильбера, у которых общий билирубин должен быть меньше или равен 51,3 мкмоль/л)
  9. Пациент был проинформирован о характере исследования, дал согласие на участие в исследовании и подписал форму информированного согласия до участия в любых мероприятиях, связанных с исследованием.
  10. Способен соблюдать график учебных визитов и другие требования протокола.

Критерий исключения:

  1. Получал противоопухолевую терапию травами в течение 2 недель до первой дозы исследуемой терапии JS001.
  2. В настоящее время участвует и получает исследуемую терапию или участвовал в исследовании исследуемого препарата и получает исследуемую терапию или использовал исследуемое устройство в течение 4 недель после первой дозы исследуемого препарата.
  3. Имеет заболевание, которое требует постоянной системной стероидной терапии или любой другой формы иммунодепрессантов.
  4. Имеет в анамнезе известное гематологическое злокачественное новообразование, первичную опухоль головного мозга или саркому или другую первичную солидную опухоль, за исключением случаев, когда участник проходил потенциально излечивающую терапию без признаков этого заболевания в течение 5 лет.
  5. Известны активные метастазы в центральную нервную систему (ЦНС) и/или карциноматозный менингит.
  6. Интерстициальное заболевание легких ИЛИ пневмонит в анамнезе, требующий перорального или внутривенного введения стероидов.
  7. Имеет активное или подозреваемое аутоиммунное заболевание, за исключением лейкодермы, диабета I типа, остаточного гипотиреоза, вызванного аутоиммунным тиреоидитом и требующего только заместительной гормональной терапии, или заболевания, которые редко рецидивируют без внешних стимулирующих факторов.
  8. Ранее проводилось лечение, нацеленное на PD-1: анти-PD-1, анти-PD-L1, анти-PD-L2, белок, ассоциированный с цитотоксическими Т-лимфоцитами (CTLA), или другие антитела, нацеленные на костимуляторный путь Т-клеток или контрольную точку.
  9. Имеет активную инфекцию, требующую систематической терапии.
  10. Положительный результат на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
  11. Имеет активный туберкулез.
  12. Имеет известный активный гепатит B или C.
  13. Имеет известные психические расстройства или расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами, которые могут помешать сотрудничеству в выполнении требований исследования.
  14. Получил или получит живую вакцину в течение 30 дней до первого введения исследуемого препарата.
  15. Беременна или кормит грудью.
  16. Не переносит пункцию вены и/или венозный доступ.
  17. Любые другие неопровержимые медицинские причины, психические заболевания и/или социальные причины, установленные следователями.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: гуманизированное моноклональное антитело к PD-1 торипалимаб
Гуманизированное моноклональное антитело анти-PD-1 следует вводить внутривенно в дозе 0,3 мг/кг, или 1 мг/кг, или 3 мг/кг, или 10 мг/кг, пока заболевание не прогрессирует или не возникает неприемлемая переносимость.
Гуманизированное моноклональное антитело против PD-1 (JS001) представляет собой антитело-ингибитор контрольной точки иммунной системы с запрограммированной смертью-1 (PD-1), которое избирательно препятствует комбинации PD-1 с его лигандами, PD-L1 и PD-L2, в результате чего в активации лимфоцитов и ликвидации злокачественных новообразований теоретически.
Другие имена:
  • JS001, TAB001

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Количество участников с аномальными лабораторными показателями и/или нежелательными явлениями, связанными с лечением
Временное ограничение: До 2 примерно лет
До 2 примерно лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Частота объективных ответов (ЧОО)
Временное ограничение: До 2 примерно лет
До 2 примерно лет
Выживаемость без прогрессирования (PFS)
Временное ограничение: До 2 примерно лет
До 2 примерно лет
Продолжительность ответа (DOR)
Временное ограничение: До 2 примерно лет
До 2 примерно лет
Антилекарственные антитела JS001 у китайских пациентов
Временное ограничение: Цикл 1,2,3,5 День 1 перед инфузией JS001 и через 336 часов после последней инфузии JS001, каждый цикл составляет 28 дней.
Цикл 1,2,3,5 День 1 перед инфузией JS001 и через 336 часов после последней инфузии JS001, каждый цикл составляет 28 дней.
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: До 2 примерно лет
До 2 примерно лет
DLT у пациентов с солидной опухолью, получавших JS001.
Временное ограничение: Цикл 1 (каждый цикл составляет 28 дней)
Цикл 1 (каждый цикл составляет 28 дней)
Занятость рецептором PD-1 в крови
Временное ограничение: 1 год
1 год
Максимальная концентрация в плазме (Cmax) после однократной инъекции моноклонального антитела к PD-1 (mAb)
Временное ограничение: 1 год
1 год
Пиковое время (Tmax) после однократной инъекции mAb против PD-1
Временное ограничение: 1 год
1 год
Площадь под кривой (AUC) после однократной инъекции mAb против PD-1 Площадь под кривой [AUC]). Площадь под кривой (AUC) после однократной инъекции рекомбинантного гуманизированного моноклонального антитела против PD-1
Временное ограничение: 1 год
1 год
t1/2 после однократной инъекции рекомбинантного гуманизированного mAb против PD-1
Временное ограничение: 1 год
1 год
Плазменный клиренс (CL) после однократной инъекции mAb против PD-1
Временное ограничение: 1 год
1 год
Кажущийся объем распределения (V) после однократной инъекции mAb против PD-1
Временное ограничение: 1 год
1 год
Минимальная концентрация в плазме (Cmin) в равновесном состоянии после многократных инъекций mAb против PD-1
Временное ограничение: 1 год
1 год
Средняя концентрация в плазме (Cav) равновесного состояния после многократных инъекций mAb против PD-1
Временное ограничение: 1 год
1 год
Степень флуктуации (DF) стационарного состояния после многократных инъекций mAb против PD-1
Временное ограничение: 1 год
1 год
Кажущийся объем распределения устойчивого состояния (Vss) после многократных инъекций mAb против PD-1
Временное ограничение: 1 год
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 марта 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 сентября 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 июля 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 августа 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

5 августа 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 октября 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 октября 2019 г.

Последняя проверка

1 октября 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • Junshi-JS001-ZSZL-I

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Солидные опухоли

Подписаться