Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van JS001 bij deelnemers met gevorderde solide tumoren

22 oktober 2019 bijgewerkt door: Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.

Fase IA-studie van de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en werkzaamheid van recombinant gehumaniseerd anti-PD-1 monoklonaal antilichaam (JS001) bij patiënten met vergevorderde solide tumoren

Het doel van deze studie is het evalueren van de veiligheid, tolerantie en dosisbeperkende toxiciteit (DLT) van recombinant gehumaniseerd anti-PD-1 monoklonaal antilichaam (JS001) bij patiënten met gevorderde solide tumoren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

OVERZICHT

Dit is een fase 1, open-label, dosis-escalatieonderzoek van JS-001, een gehumaniseerd monoklonaal IgG4-antilichaam gericht op de Programmed Death -1 (PD-1). Naar schatting zullen 12-24 proefpersonen met gevorderde of terugkerende solide tumoren aan het onderzoek deelnemen.

Voor deze fase 1-studie zal een 3+3-ontwerp worden gebruikt. Er zijn vier dosisniveaus gepland, waaronder: 0,3, 1, 3, 10 mg/kg/dosis. Elk van de 4 dosisniveaus gebruikt 2 dosisschema's: enkele dosis, herhaalde doses om de 2 weken. Proefpersonen zullen worden toegewezen aan een doseringsschema in de volgorde van binnenkomst in het onderzoek.

De studie zal het traditionele 3 + 3-ontwerp zijn met 3 of 6 proefpersonen die op dit dosisniveau worden behandeld en op alle volgende dosisniveaus, afhankelijk van de incidentie van DLT's. Als er geen DLT's optreden in een cohort van 3 proefpersonen, wordt een nieuw cohort van 3 proefpersonen behandeld met het eerstvolgende hogere dosisniveau. Als 1 van de 3 proefpersonen in een cohort een DLT ervaart, wordt dat cohort uitgebreid tot 6 proefpersonen. Als slechts 1 van de 6 proefpersonen een DLT heeft, wordt het volgende cohort van 3 proefpersonen behandeld met het eerstvolgende hogere dosisniveau. Als er 2 of meer DLT's voorkomen binnen een cohort, dan zal dat dosisniveau hoger zijn dan de MTD (de hoogste dosis waarbij niet meer dan 1 op de 6 proefpersonen een DLT heeft ervaren), en het vorige lagere (getolereerde) dosisniveau zal worden beschouwd als de MTD.

Een DLT is gedefinieerd als een geneesmiddelgerelateerde bijwerking van graad 3 die optreedt binnen de eerste cyclus (28 dagen) van toediening (exclusief tumoropflakkering gedefinieerd als lokale pijn, irritatie of huiduitslag gelokaliseerd op plaatsen met een bekende of vermoedelijke tumor of een voorbijgaande graad 3 bijwerking door infusie) met behulp van National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 4.0 in een cohort met een enkele dosis.

De tumorrespons zal worden geëvalueerd aan de hand van immuungerelateerde responscriteria (irRC), WHO-criteria, Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), immuungerelateerde RECIST en International Workshop to Standardize Response Criteria for non-Hodgkin's Lymphomas (alleen voor lymfomen) .

Bij afwezigheid van bevestigde ziekteprogressie en ondraaglijke toxiciteiten, mogen proefpersonen in de cohorten met enkelvoudige dosis en cohorten met meerdere doses de toediening van JS-001 voortzetten met toestemming van de proefpersoon.

DOSERING EN ADMINISTRATIE

JS-001 zal worden toegediend als een 60 minuten durende i.v. infusie. Cohorten omvatten stijgende dosisniveaus van 0,3, 1, 3, 10 mg/kg/dosis.

VEILIGHEIDSBEOORDELINGEN

Beoordeling van de veiligheid zal worden bepaald door metingen van vitale functies, klinische laboratoriumtests, evaluaties van de prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), diagnostische beeldvorming, lichamelijk onderzoek, elektrocardiogrammen en de incidentie en ernst van bijwerkingen.

Veiligheid omvat ook evaluaties van immuunveiligheid en immunogeniciteit. Bijzondere aandacht zal worden besteed aan bijwerkingen die kunnen volgen op versterkte T-celactivering, zoals dermatitis en colitis, uveïtis of andere immuungerelateerde bijwerkingen (IRAE's).

Een irAE is een klinisch significante bijwerking van elk orgaan dat in verband wordt gebracht met blootstelling aan geneesmiddelen, van onbekende etiologie, en komt overeen met een immuungemedieerd mechanisme.

WERKZAAMHEID EVALUATIES

Het primaire werkzaamheidseindpunt is het beste responspercentage (RR). De duur van de respons, de progressievrije overleving, de tijd tot progressie en de algehele overleving zullen ook worden geanalyseerd.

FARMACOKINETISCHE BEOORDELINGEN

Farmacokinetische parameters omvatten AUC, Cmax, tmax en t½, etc. STATISTISCHE METHODEN De steekproefomvang voor dit onderzoek is niet bepaald op basis van poweranalyse. Het is gebaseerd op het 3+3-ontwerp voor vereisten voor dosisescalatie en veiligheidsevaluatie.

Beschrijvende statistieken omvatten: gemiddelde, standaarddeviatie, mediaan en minimum- en maximumwaarden voor continue variabelen; frequenties en percentages voor categorische variabelen.

De werkzaamheidsparameters zullen worden samengevat aan de hand van beschrijvende statistieken. Alle veiligheids- en farmacokinetische parameters zullen worden samengevat met behulp van beschrijvende statistieken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

24

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510060
        • Sun Yat-sen UniversityCancer center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Histologische of cytologische diagnose van gevorderd of recidiverend adenocarcinoom van een solide tumor, waaronder adenocarcinoom van de maag of gastro-oesofageale overgang, slokdarm plaveiselcelcarcinoom, nasofarynxcarcinoom, cholangiocarcinoom, pancreas ductaal celcarcinoom, enz.

    • ten minste één voorafgaand chemotherapieregime
    • leeftijd tussen 18 en 75 jaar, beide geslachten
    • heeft ten minste één meetbare ziekte volgens Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST V1.1)
  2. levensverwachting ≥ 3 maanden
  3. ECOG-prestatiestatus van 0 of 1
  4. Heeft de laatste dosis chemotherapie gehad meer dan 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis van onderzoekstherapie JS001, en is hersteld naar National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 4.0 Graad 1 of beter van de AE's als gevolg van de chemotherapie.
  5. Heeft de laatste toediening van radioactieve therapie gehad meer dan 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis studietherapie JS001.
  6. Heeft de laatste toediening gehad van immunosuppressieve systemische steroïdtherapie (meer dan 10 mg/d prednison of gelijke dosis) meer dan 2 weken voorafgaand aan de eerste dosis van onderzoekstherapie JS001.
  7. Heeft een grote operatie ondergaan die meer dan 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis studietherapie JS001 algemene anesthesie nodig heeft. Heeft een operatie ondergaan waarvoor lokale anesthesie of epidurale anesthesie nodig is meer dan 72 uur voorafgaand aan de eerste dosis onderzoekstherapie JS001 en is al hersteld van de operatie. Heeft meer dan 1 uur voorafgaand aan de eerste dosis studietherapie JS001 een biopsie ondergaan.
  8. De resultaten van het laboratoriumonderzoek van de screening moeten aan al het volgende voldoen:

    • absoluut aantal neutrofielen groter dan of gelijk aan 1,5×109/L
    • aantal bloedplaatjes meer dan of gelijk aan 90×109/L
    • hemoglobine meer dan of gelijk aan 90 g/L
    • creatinine lager dan of gelijk aan 132,6 µmol/L of creatinineklaring >40 ml/min
    • aspartaattransferase (AST) en alaninetransferase (ALT) kleiner dan of gelijk aan 3,0 ×ULN
    • totaal bilirubine minder dan of gelijk aan 1,5 × ULN (behalve de patiënten met het syndroom van Gilbert, van wie het totale bilirubine minder dan of gelijk moet zijn aan 51,3 µmol/L)
  9. De patiënt is geïnformeerd over de aard van het onderzoek, heeft ermee ingestemd deel te nemen aan het onderzoek en heeft het formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekend voorafgaand aan deelname aan studiegerelateerde activiteiten.
  10. In staat zijn zich te houden aan het studiebezoekschema en andere protocolvereisten.

Uitsluitingscriteria:

  1. Heeft antineoplastische kruidentherapie gehad binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste dosis studietherapie JS001.
  2. Neemt momenteel deel aan en krijgt studietherapie of heeft deelgenomen aan een studie van een onderzoeksgeneesmiddel en krijgt studietherapie of gebruikt een onderzoeksapparaat binnen 4 weken na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
  3. Een medische aandoening heeft waarvoor chronische systemische therapie met corticosteroïden of een andere vorm van immunosuppressieve medicatie nodig is.
  4. Heeft een bekende voorgeschiedenis van een hematologische maligniteit, primaire hersentumor of -sarcoom, of van een andere primaire solide tumor, tenzij de deelnemer gedurende 5 jaar potentieel curatieve therapie heeft ondergaan zonder bewijs van die ziekte.
  5. Heeft bekende actieve metastasen van het centrale zenuwstelsel (CZS) en/of carcinomateuze meningitis.
  6. Heeft interstitiële longziekte OF heeft een voorgeschiedenis van pneumonitis gehad waarvoor orale of intraveneuze steroïden nodig waren.
  7. Heeft een actieve of vermoede auto-immuunziekte behalve leukodermie, diabetes type I, residuele hypothyreoïdie die wordt veroorzaakt door auto-immuunthyroïditis en waarvoor alleen hormoonvervangende therapie nodig is, of een ziekte die zelden terugvalt zonder externe stimulerende factoren.
  8. Eerdere behandeling gehad gericht op PD-1: anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, cytotoxisch T-lymfocyt-geassocieerd eiwit (CTLA) of andere antilichamen die gericht zijn op T-cel co-stimulerende route of checkpoint.
  9. Heeft een actieve infectie die systematische therapie vereist.
  10. Is positief voor het humaan immunodeficiëntievirus (hiv).
  11. Heeft actieve tuberculose.
  12. Heeft actieve hepatitis B of C gekend.
  13. Heeft psychiatrische stoornissen of stoornissen door middelenmisbruik gekend die de samenwerking met de vereisten van het onderzoek zouden verstoren.
  14. Een levend vaccin heeft gekregen of zal krijgen binnen 30 dagen voorafgaand aan de eerste toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
  15. Is zwanger of geeft borstvoeding.
  16. Kan aderpunctie en/of veneuze toegang niet verdragen.
  17. Alle andere overtuigende medische redenen, psychische aandoeningen en / of sociale redenen die door de onderzoekers zijn vastgesteld.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: gehumaniseerd anti-PD-1 monoklonaal antilichaam toripalimab
gehumaniseerd anti-PD-1 monoklonaal antilichaam moet intraveneus worden geïnjecteerd 0,3 mg/kg of 1 mg/kg of 3 mg/kg of 10 mg/kg totdat de ziekte voortschrijdt of onaanvaardbare tolerantie optreedt.
gehumaniseerd anti-PD-1 monoklonaal antilichaam (JS001) is een geprogrammeerde dood-1 (PD-1) immuuncontrolepuntremmer-antilichaam, dat selectief interfereert met de combinatie van PD-1 met zijn liganden, PD-L1 en PD-L2, resulterend in de activering van lymfocyten en eliminatie van maligniteit theoretisch.
Andere namen:
  • JS001, TAB001

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met abnormale laboratoriumwaarden en/of bijwerkingen die verband houden met de behandeling
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Tot ongeveer 2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Tot ongeveer 2 jaar
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Tot ongeveer 2 jaar
Responsduur (DOR)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Tot ongeveer 2 jaar
Anti-drug antilichaam van JS001 bij Chinese patiënten
Tijdsspanne: Cyclus 1,2,3,5 Dag 1 vóór JS001-infusie en 336 uur na de laatste JS001-infusie, elke cyclus duurt 28 dagen.
Cyclus 1,2,3,5 Dag 1 vóór JS001-infusie en 336 uur na de laatste JS001-infusie, elke cyclus duurt 28 dagen.
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot ongeveer 2 jaar
Tot ongeveer 2 jaar
DLT bij patiënten met een solide tumor behandeld met JS001.
Tijdsspanne: Cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
Cyclus 1 (elke cyclus duurt 28 dagen)
PD-1-receptorbezetting van bloed
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Maximale plasmaconcentratie (Cmax) na injectie van een enkele dosis anti-PD-1 monoklonaal antilichaam (mAb)
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Piektijd (Tmax) na injectie van een enkele dosis Anti-PD-1 mAb
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Area Under the Curve (AUC) na eenmalige injectie van Anti-PD-1 mAb Area Under the Curve [AUC]). Area Under the Curve (AUC) na injectie van een enkelvoudige dosis recombinant gehumaniseerd anti-PD-1 monoklonaal antilichaam
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
t1/2 na injectie van een enkele dosis recombinant gehumaniseerd anti-PD-1 mAb
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Plasmaklaring (CL) na injectie van een enkelvoudige dosis Anti-PD-1 mAb
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Schijnbaar distributievolume (V) na injectie van een enkele dosis Anti-PD-1 mAb
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Minimale plasmaconcentratie (Cmin) van steady-state na injectie van meerdere doses Anti-PD-1 mAb
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Gemiddelde plasmaconcentratie (Cav) van steady-state na injectie van meerdere doses Anti-PD-1 mAb
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Mate van fluctuatie (DF) van steady-state na injectie van meerdere doses Anti-PD-1 mAb
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Schijnbaar verdelingsvolume bij steady state (Vss) na injectie van meerdere doses Anti-PD-1 mAb
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 maart 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 september 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 juli 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 augustus 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

5 augustus 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

23 oktober 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 oktober 2019

Laatst geverifieerd

1 oktober 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • Junshi-JS001-ZSZL-I

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Vaste tumoren

Klinische onderzoeken op gehumaniseerd anti-PD-1 monoklonaal antilichaam toripalimab

3
Abonneren