Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

JS001-tutkimus osallistujilla, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia

tiistai 22. lokakuuta 2019 päivittänyt: Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.

Vaiheen IA tutkimus rekombinantin humanisoidun monoklonaalisen anti-PD-1-vasta-aineen (JS001) turvallisuudesta, siedettävyydestä, farmakokinetiikasta ja tehokkuudesta potilailla, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida rekombinantin humanisoidun anti-PD-1 monoklonaalisen vasta-aineen (JS001) turvallisuutta, sietokykyä ja annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) potilailla, joilla on edennyt kiinteä kasvain.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

YLEISKATSAUS

Tämä on vaiheen 1 avoin, annoskorotustutkimus JS-001:stä, humanisoidusta monoklonaalisesta IgG4-vasta-aineesta, joka kohdistuu ohjelmoituun kuolemaan 1 (PD-1). On arvioitu, että tutkimukseen otetaan mukaan 12–24 potilasta, joilla on edennyt tai toistuvia kiinteitä kasvaimia.

Tässä vaiheen 1 tutkimuksessa käytetään 3+3-mallia. Suunniteltu on neljä annostasoa, jotka sisältävät: 0,3, 1, 3, 10 mg/kg/annos. Kukin neljästä annostasosta käyttää kahta annosohjelmaa: kerta-annos, toistetut annokset 2 viikon välein. Koehenkilöt määrätään annosaikataululle tutkimuksen syöttöjärjestyksessä.

Tutkimus on perinteinen 3 + 3 malli, jossa 3 tai 6 kohdetta hoidetaan tällä annostasolla ja kaikilla myöhemmillä annostasoilla riippuen DLT:iden esiintyvyydestä. Jos DLT:itä ei esiinny 3 henkilön kohortissa, uusi 3 kohortin kohortti hoidetaan seuraavalla korkeammalla annostasolla. Jos yksi kolmesta kohortin koehenkilöstä kokee DLT:n, kohortti laajennetaan kuudeksi. Jos vain yhdellä kuudesta koehenkilöstä on DLT, seuraava 3 kohortti hoidetaan seuraavalla korkeammalla annostasolla. Jos kohortissa esiintyy vähintään 2 DLT:tä, tämä annostaso on MTD:n yläpuolella (korkein annos, jossa enintään 1 kuudesta koehenkilöstä on kokenut DLT:n), ja aiempaa alempaa (siedettyä) annostasoa pidetään MTD.

DLT määritellään 3. asteen lääkkeeseen liittyväksi haittatapahtumaksi, joka ilmenee ensimmäisen annostelujakson (28 päivää) aikana (pois lukien kasvaimen paheneminen, joka määritellään paikalliseksi kipuksi, ärsytykseksi tai ihottumaksi, joka on paikantunut tunnetun tai epäillyn kasvaimen tai ohimenevän asteen 3 kasvaimen paikkoihin infuusion haittatapahtuma) käyttäen National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -versiota 4.0 kerta-annoskohortissa.

Kasvainvastetta arvioidaan käyttämällä immuunivastekriteerejä (irRC), WHO:n kriteerejä , kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerejä (RECIST), immuunijärjestelmään liittyviä RECISTiä ja kansainvälistä työpajaa ei-Hodgkinin lymfoomien vastekriteerien standardoimiseksi (vain lymfoomien osalta). .

Jos taudin etenemistä ja sietämättömiä toksisuuksia ei ole havaittu, yksittäisen annoksen ja usean annoksen kohorttien kohortissa olevat henkilöt voivat jatkaa JS-001:n antamista potilaan suostumuksella.

ANNOSTELU JA HALLINNOINTI

JS-001 annetaan 60 minuutin i.v. infuusio. Kohortissa on nousevat annostasot 0,3, 1, 3, 10 mg/kg/annos.

TURVALLISUUSARVIOINNIT

Turvallisuusarvioinnin määrittävät elintoimintojen mittaukset, kliiniset laboratoriotestit, Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn arvioinnit, diagnostinen kuvantaminen, fyysiset tutkimukset, EKG-tutkimukset sekä haittatapahtumien ilmaantuvuus ja vakavuus.

Turvallisuus sisältää myös immuuniturvallisuuden ja immunogeenisyyden arvioinnit. Erityistä huomiota kiinnitetään haittatapahtumiin, jotka voivat seurata lisääntynyttä T-solujen aktivaatiota, kuten ihottumaa ja paksusuolentulehdusta, uveiittia tai muita immuunijärjestelmään liittyviä haittatapahtumia (irAE).

IrAE on kliinisesti merkittävä haittatapahtuma missä tahansa elimessä, joka liittyy lääkealtistukseen, jonka etiologiaa ei tunneta ja joka on yhdenmukainen immuunivälitteisen mekanismin kanssa.

TEHOKKUUDEN ARVIOINTI

Ensisijainen tehon päätetapahtuma on paras vasteprosentti (RR). Myös vasteen kesto, etenemisvapaa eloonjääminen, etenemiseen kuluva aika ja kokonaiseloonjääminen analysoidaan.

FARMAKOKINEETTISET ARVIOINNIT

Farmakokineettisiä parametreja ovat AUC, Cmax, tmax ja t½ jne. TILASTOTIEDOT Tämän tutkimuksen otoskokoa ei määritetä tehoanalyysillä. Se perustuu annoskorotus- ja turvallisuusarviointivaatimuksiin 3+3-malliin.

Kuvaaviin tilastoihin kuuluvat: jatkuvien muuttujien keskiarvo, keskihajonta, mediaani sekä minimi- ja maksimiarvot; kategoristen muuttujien taajuudet ja prosenttiosuudet.

Tehokkuusparametrit tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja. Kaikki turvallisuus- ja farmakokineettiset parametrit tehdään yhteenveto käyttämällä kuvaavia tilastoja.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

24

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510060
        • Sun Yat-sen UniversityCancer center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Kiinteän kasvaimen edenneen tai toistuvan adenokarsinooman histologinen tai sytologinen diagnoosi, mukaan lukien mahalaukun tai ruokatorven risteyksen adenokarsinooma, ruokatorven levyepiteelisyöpä, nenänielun syöpä, kolangiokarsinooma, haimatiehyesolusyöpä jne.

    • vähintään yksi aikaisempi kemoterapia-ohjelma
    • ikä 18-75 vuotta, molemmat sukupuolet
    • hänellä on vähintään yksi mitattavissa oleva sairaus kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteereillä (RECIST V1.1)
  2. elinajanodote ≥ 3 kuukautta
  3. ECOG-suorituskykytila ​​on 0 tai 1
  4. Hän on saanut viimeisen kemoterapian annoksen yli 4 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimushoitoa JS001, ja hän on toipunut National Cancer Instituten (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -version 4.0 Grade 1 tai paremman haittavaikutuksista johtuen kemoterapiaa.
  5. Hän on saanut viimeksi radioaktiivista hoitoa yli 4 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimushoitoa JS001.
  6. Hän on saanut viimeksi immunosuppressiivista systeemistä steroidihoitoa (yli 10 mg/d prednisonia tai vastaava annos) yli 2 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimushoidon JS001 annosta.
  7. Hänelle on tehty laaja yleisanestesian vaativa leikkaus yli 4 viikkoa ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta JS001. Hänelle on tehty paikallispuudutusta tai epiduraalipuudutusta vaativa leikkaus yli 72 tuntia ennen ensimmäistä tutkimushoitoa JS001 ja hän on jo toipunut leikkauksesta. Hänelle on otettu biopsia yli 1 tunti ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta JS001.
  8. Seulonnan laboratoriotutkimustulosten on täytettävä kaikki seuraavat:

    • absoluuttinen neutrofiilien määrä yli tai yhtä suuri kuin 1,5 × 109/l
    • verihiutaleiden määrä yli tai yhtä suuri kuin 90 × 109/l
    • hemoglobiini yli tai yhtä suuri kuin 90 g/l
    • kreatiniini pienempi tai yhtä suuri kuin 132,6 µmol/l tai kreatiniinipuhdistuma >40 ml/min
    • aspartaattitransferaasi (AST) ja alaniinitransferaasi (ALT) pienempi tai yhtä suuri kuin 3,0 × ULN
    • kokonaisbilirubiini pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 × ULN (paitsi Gilbertin oireyhtymää sairastavat potilaat, joiden kokonaisbilirubiinin on oltava pienempi tai yhtä suuri kuin 51,3 µmol/l)
  9. Potilaalle on kerrottu tutkimuksen luonteesta, ja hän on suostunut osallistumaan tutkimukseen ja allekirjoittanut tietoisen suostumuslomakkeen ennen osallistumista tutkimukseen liittyviin toimiin.
  10. Pystyy noudattamaan opintovierailuaikataulua ja muita protokollavaatimuksia.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Hän on saanut antineoplastista yrttihoitoa 2 viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta JS001.
  2. Osallistuu ja saa parhaillaan tutkimusterapiaa tai on osallistunut tutkimusaineen tutkimukseen ja saanut tutkimusterapiaa tai käyttänyt tutkimuslaitetta 4 viikon kuluessa ensimmäisestä tutkimuslääkeannoksesta.
  3. Hänellä on sairaus, joka vaatii kroonista systeemistä steroidihoitoa tai mitä tahansa muuta immunosuppressiivista lääkitystä.
  4. Hänellä on tiedossa ollut hematologinen pahanlaatuinen kasvain, primaarinen aivokasvain tai sarkooma tai jokin muu primaarinen kiinteä kasvain, ellei osallistuja ole käynyt mahdollisesti parantavaa hoitoa ilman merkkejä kyseisestä taudista 5 vuoteen.
  5. Hänellä on tunnettuja aktiivisia keskushermoston etäpesäkkeitä ja/tai karsinoomatoosia aivokalvontulehdusta.
  6. Hänellä on interstitiaalinen keuhkosairaus TAI hänellä on ollut keuhkotulehdus, joka on vaatinut oraalista tai IV steroideja.
  7. Hänellä on aktiivinen tai epäilty autoimmuunisairaus paitsi leukoderma, tyypin I diabetes, autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen aiheuttama jäännöskilpirauhasen vajaatoiminta, joka vaatii vain hormonikorvaushoitoa, tai sairaus, joka harvoin uusiutuu ilman ulkoisia stimuloivia tekijöitä.
  8. Oli aiempi hoito, joka kohdistui PD-1:een: anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, sytotoksinen T-lymfosyytteihin liittyvä proteiini (CTLA) tai muut vasta-aineet, jotka kohdistuvat T-solujen kostimulatoriseen reittiin tai tarkistuspisteeseen.
  9. Hänellä on aktiivinen infektio, joka vaatii systemaattista hoitoa.
  10. On positiivinen ihmisen immuunikatovirukselle (HIV).
  11. Sairastaa aktiivista tuberkuloosia.
  12. Hänellä on tiedossa aktiivinen hepatiitti B tai C.
  13. Hänellä on tiedossa psykiatrisia tai päihdehäiriöitä, jotka haittaisivat yhteistyötä tutkimuksen vaatimusten kanssa.
  14. Hän on saanut tai saa elävän rokotteen 30 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen ensimmäistä antoa.
  15. On raskaana tai imettää.
  16. Ei voi sietää laskimopunktiota ja/tai laskimopääsyä.
  17. Kaikki muut ratkaisevat lääketieteelliset syyt, mielisairaus ja/tai sosiaaliset syyt, jotka tutkijat ovat määrittäneet.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: humanisoitu monoklonaalinen anti-PD-1-vasta-aine toripalimabi
humanisoitua monoklonaalista anti-PD-1-vasta-ainetta injektoidaan suonensisäisesti 0,3 mg/kg tai 1 mg/kg tai 3 mg/kg tai 10 mg/kg, kunnes tauti etenee tai siedettävyyttä ei voida hyväksyä.
humanisoitu monoklonaalinen anti-PD-1-vasta-aine (JS001) on ohjelmoitu kuolema-1 (PD-1) -immuunitarkistuspisteen estäjä-vasta-aine, joka selektiivisesti häiritsee PD-1:n yhdistelmää sen ligandien, PD-L1:n ja PD-L2:n kanssa, mikä johtaa lymfosyyttien aktivaatiossa ja pahanlaatuisten kasvainten eliminaatiossa teoreettisesti.
Muut nimet:
  • JS001, TAB001

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Niiden osallistujien määrä, joilla on poikkeavia laboratorioarvoja ja/tai hoitoon liittyviä haittavaikutuksia
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
Jopa noin 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
Jopa noin 2 vuotta
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
Jopa noin 2 vuotta
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
Jopa noin 2 vuotta
JS001-lääkevasta-aine kiinalaisilla potilailla
Aikaikkuna: Sykli 1,2,3,5 Päivä 1 ennen JS001-infuusiota ja 336 tuntia viimeisen JS001-infuusion jälkeen, jokainen sykli on 28 päivää.
Sykli 1,2,3,5 Päivä 1 ennen JS001-infuusiota ja 336 tuntia viimeisen JS001-infuusion jälkeen, jokainen sykli on 28 päivää.
Overall Survival (OS)
Aikaikkuna: Jopa noin 2 vuotta
Jopa noin 2 vuotta
DLT JS001:llä hoidetuilla potilailla, joilla on kiinteä kasvain.
Aikaikkuna: Kierto 1 (jokainen sykli on 28 päivää)
Kierto 1 (jokainen sykli on 28 päivää)
PD-1-reseptorin miehitys veressä
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Plasman maksimipitoisuus (Cmax) monoklonaalisen anti-PD-1-vasta-aineen (mAb) kerta-annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Huippuaika (Tmax) Anti-PD-1 mAb:n kerta-annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) Anti-PD-1-mAb-kerta-annoksen injektion jälkeen Käyrän alla oleva pinta-ala [AUC]). Käyrän alla oleva alue (AUC) yhdistelmä-DNA-tekniikalla tehdyn humanisoidun monoklonaalisen anti-PD-1-vasta-aineen kerta-annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
t1/2 Rekombinantti humanisoidun anti-PD-1 mAb:n kerta-annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Plasman puhdistuma (CL) Anti-PD-1 mAb:n kerta-annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Näennäinen jakautumistilavuus (V) Anti-PD-1 mAb:n kerta-annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Vakaan tilan pienin plasmapitoisuus (Cmin) Anti-PD-1 mAb:n usean annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Vakaan tilan keskimääräinen plasmapitoisuus (Cav) Anti-PD-1 mAb:n usean annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Vakaan tilan vaihteluaste (DF) Anti-PD-1 mAb:n usean annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Vakaan tilan näennäinen jakautumistilavuus (Vss) Anti-PD-1 mAb:n usean annoksen injektion jälkeen
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. syyskuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 27. heinäkuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. elokuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 5. elokuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 23. lokakuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 22. lokakuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Junshi-JS001-ZSZL-I

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kiinteät kasvaimet

Kliiniset tutkimukset humanisoitu monoklonaalinen anti-PD-1-vasta-aine toripalimabi

Tilaa