- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02857166
Studie av JS001 hos deltakere med avanserte solide svulster
Fase IA-studie av sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetikk og effektivitet av rekombinant humanisert anti-PD-1 monoklonalt antistoff (JS001) hos pasienter med avanserte solide svulster
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
OVERSIKT
Dette er en fase 1, åpen, dose-eskaleringsstudie av JS-001, et humanisert monoklonalt IgG4-antistoff rettet mot programmert død -1 (PD-1). Det er anslått at 12-24 personer med avanserte eller tilbakevendende solide svulster eller vil bli registrert i studien.
Et 3+3-design vil bli brukt for denne fase 1-studien. Fire dosenivåer er planlagt og inkluderer: 0,3, 1, 3, 10 mg/kg/dose. Hvert av de 4 dosenivåene vil bruke 2 doseplaner: enkeltdose, gjentatte doser hver 2. uke. Forsøkspersoner vil bli tildelt en doseplan i rekkefølgen av studieinngang.
Studien vil være den tradisjonelle 3 + 3-designen med 3 eller 6 forsøkspersoner behandlet på dette dosenivået og ved alle påfølgende dosenivåer avhengig av forekomsten av DLT. Hvis ingen DLT forekommer i en kohort på 3 forsøkspersoner, vil en ny kohort på 3 forsøkspersoner bli behandlet ved neste høyere dosenivå. Hvis 1 av 3 emner i en kohort opplever en DLT, vil den kohorten bli utvidet til 6 emner. Hvis bare 1 av de 6 forsøkspersonene har en DLT, vil neste kohort på 3 forsøkspersoner bli behandlet på neste høyere dosenivå. Hvis 2 eller flere DLT-er forekommer i en kohort, vil dette dosenivået være over MTD (den høyeste dosen der ikke mer enn 1 av 6 forsøkspersoner har opplevd en DLT), og det tidligere lavere (tolererte) dosenivået vil bli betraktet som MTD.
En DLT er definert som en grad 3 legemiddelrelatert bivirkning som oppstår innen den første syklusen (28 dager) av doseringen (unntatt tumoroppblussing definert som lokal smerte, irritasjon eller utslett lokalisert på steder med kjent eller mistenkt tumor eller en forbigående grad 3 infusjonsbivirkning) ved bruk av National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0 i en enkeltdosekohort.
Tumorrespons vil bli evaluert ved hjelp av immunrelaterte responskriterier (irRC), WHO-kriterier, responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST), immunrelatert RECIST og International Workshop for å standardisere responskriterier for non-Hodgkins lymfomer (kun for lymfomer) .
I fravær av bekreftet sykdomsprogresjon og utålelig toksisitet, vil forsøkspersoner i enkeltdose- og flerdose-kohorter få fortsette JS-001-administrasjonen med samtykke fra forsøkspersonen.
DOSERING OG ADMINISTRASJON
JS-001 vil bli administrert som en 60-minutters i.v. infusjon. Kohorter vil inkludere eskalerende dosenivåer på 0,3, 1, 3, 10 mg/kg/dose.
SIKKERHETSVURDERINGER
Vurdering av sikkerhet vil bli bestemt av målinger av vitale tegn, kliniske laboratorietester, evalueringer av ytelsesstatus fra Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), bildediagnostikk, fysiske undersøkelser, elektrokardiogrammer og forekomsten og alvorlighetsgraden av uønskede hendelser.
Sikkerhet vil også omfatte evalueringer av immunsikkerhet og immunogenisitet. Spesiell oppmerksomhet vil bli gitt til uønskede hendelser som kan følge forsterket T-celleaktivering som dermatitt og kolitt, uveitt eller andre immunrelaterte bivirkninger (irAE).
En irAE er en klinisk signifikant bivirkning av ethvert organ som er assosiert med medikamenteksponering, av ukjent etiologi, og er i samsvar med en immun-mediert mekanisme.
EFFEKTEVURERINGER
Det primære effektendepunktet er den beste responsraten (RR). Varighet av respons, progresjonsfri overlevelse, tid til progresjon og total overlevelse vil også bli analysert.
FARMAKOKINETISKE EVALUERINGER
Farmakokinetiske parametere inkluderer AUC, Cmax, tmax og t½ osv. STATISTISKE METODER Prøvestørrelsen for denne studien er ikke bestemt ut fra effektanalyse. Den er basert på 3+3-designet for doseeskalering og krav til sikkerhetsevaluering.
Beskrivende statistikk vil inkludere: gjennomsnitt, standardavvik, median og minimums- og maksimumsverdier for kontinuerlige variabler; frekvenser og prosenter for kategoriske variabler.
Effektparameterne vil bli oppsummert ved hjelp av beskrivende statistikk. Alle sikkerhets- og farmakokinetiske parametere vil bli oppsummert ved hjelp av beskrivende statistikk.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Sun Yat-sen UniversityCancer center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Histologisk eller cytologisk diagnose av avansert eller tilbakevendende adenokarsinom av solid svulst, inkludert adenokarsinom i magen eller gastro-øsofageal junction, esophageal plateepitelkarsinom, nasofaryngeal karsinom, kolangiokarsinom, pankreatisk duktalcellekarsinom, etc.
- minst ett tidligere kjemoterapiregime
- alder mellom 18 og 75 år, begge kjønn
- har minst én målbar sykdom ved responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST V1.1)
- forventet levealder ≥ 3 måneder
- ECOG-ytelsesstatus på 0 eller 1
- Har hatt siste dose kjemoterapi mer enn 4 uker før første dose studieterapi JS001, og har kommet seg til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0 Grad 1 eller bedre fra AE pga. kjemoterapien.
- Har hatt siste administrering av radioaktiv behandling mer enn 4 uker før første dose studieterapi JS001.
- Har hatt siste administrering av immunsuppressiv systemisk steroidbehandling (mer enn 10 mg/d prednison eller lik dose) mer enn 2 uker før den første dosen av studieterapi JS001.
- Har gjennomgått større operasjoner som trenger generell anestesi mer enn 4 uker før første dose studieterapi JS001. Har gjennomgått kirurgi som trenger lokalbedøvelse eller epiduralbedøvelse mer enn 72 timer før første dose studieterapi JS001 og har allerede kommet seg etter operasjonen. Har gjennomgått biopsi mer enn 1 time før første dose studieterapi JS001.
Laboratorieundersøkelsens resultater av screeningen må oppfylle alle følgende:
- absolutt nøytrofiltall mer enn eller lik 1,5×109/L
- blodplateantall mer enn eller lik 90×109/L
- hemoglobin mer enn eller lik 90 g/l
- kreatinin mindre enn eller lik 132,6 µmol/L eller kreatininclearance >40 ml/min
- aspartattransferase(AST) og alanintransferase(ALT) mindre enn eller lik 3,0 ×ULN
- total bilirubin mindre enn eller lik 1,5 × ULN (bortsett fra pasienter med Gilbert syndrom, hvis totale bilirubin må være mindre enn eller lik 51,3 µmol/L)
- Pasienten har blitt informert om studiens art, og har godtatt å delta i studien, og signert skjemaet for informert samtykke før deltakelse i studierelaterte aktiviteter.
- Kunne overholde studiebesøksplanen og andre protokollkrav.
Ekskluderingskriterier:
- Har hatt antineoplastisk urtebehandling innen 2 uker før første dose studieterapi JS001.
- Deltar for tiden og mottar studieterapi eller har deltatt i en studie av et undersøkelsesmiddel og mottar undersøkelsesterapi eller har brukt et undersøkelsesapparat innen 4 uker etter den første dosen av studiemedikamentet.
- Har en medisinsk tilstand som krever kronisk systemisk steroidbehandling eller på annen form for immunsuppressiv medisin.
- Har en kjent historie med en hematologisk malignitet, primær hjernesvulst eller sarkom, eller med en annen primær solid svulst, med mindre deltakeren har gjennomgått potensielt kurativ terapi uten tegn på den sykdommen på 5 år.
- Har kjente aktive sentralnervesystem (CNS) metastaser og/eller karsinomatøs meningitt.
- Har interstitiell lungesykdom ELLER har hatt en historie med pneumonitt som har krevd orale eller IV steroider.
- Har aktiv eller mistenkt autoimmun sykdom unntatt leukodermi, diabetes type I, gjenværende hypotyreose indusert av autoimmun tyreoiditt og krever kun bruk av hormonerstatningsterapi, eller sykdom som sjelden får tilbakefall uten eksterne stimulerende faktorer.
- Hadde tidligere behandling rettet mot PD-1: anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, cytotoksisk T-lymfocytt-assosiert protein (CTLA) eller andre antistoffer som retter seg mot T-celle-kostimulerende vei eller sjekkpunkt.
- Har en aktiv infeksjon som krever systematisk terapi.
- Er positiv for humant immunsviktvirus (HIV).
- Har aktiv tuberkulose.
- Har kjent aktiv hepatitt B eller C.
- Har kjente psykiatriske eller ruslidelser som vil forstyrre samarbeidet med kravene til studien.
- Har mottatt eller vil motta en levende vaksine innen 30 dager før første administrasjon av studiemedikamentet.
- Er gravid eller ammer.
- Tåler ikke venepunktur og/eller venøs tilgang.
- Eventuelle andre avgjørende medisinske årsaker, psykiske lidelser og/eller sosiale årsaker som er bestemt av etterforskerne.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: humanisert anti-PD-1 monoklonalt antistoff toripalimab
humanisert anti-PD-1 monoklonalt antistoff skal injiseres intravenøst 0,3mg/kg eller 1mg/kg eller 3mg/kg eller 10mg/kg inntil sykdommen utvikler seg eller uakseptabel toleranse oppstår.
|
humanisert anti-PD-1 monoklonalt antistoff (JS001) er et programmert død-1 (PD-1) immunsjekkpunkthemmerantistoff, som selektivt interfererer med kombinasjonen av PD-1 med dets ligander, PD-L1 og PD-L2, noe som resulterer i i aktivering av lymfocytter og eliminering av malignitet teoretisk.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antall deltakere med unormale laboratorieverdier og/eller uønskede hendelser som er relatert til behandling
Tidsramme: Opptil 2 ca år
|
Opptil 2 ca år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Opptil 2 ca år
|
Opptil 2 ca år
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Opptil 2 ca år
|
Opptil 2 ca år
|
|
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: Opptil 2 ca år
|
Opptil 2 ca år
|
|
Anti-Drug Antibody of JS001 hos kinesiske pasienter
Tidsramme: Syklus 1,2,3,5 Dag 1 før JS001-infusjon og 336 timer etter siste JS001-infusjon, hver syklus er 28 dager.
|
Syklus 1,2,3,5 Dag 1 før JS001-infusjon og 336 timer etter siste JS001-infusjon, hver syklus er 28 dager.
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Opptil 2 ca år
|
Opptil 2 ca år
|
|
DLT hos pasienter med solid tumor behandlet med JS001.
Tidsramme: Syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
Syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
|
|
PD-1-reseptoropptak av blod
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) etter enkeltdoseinjeksjon av Anti-PD-1 monoklonalt antistoff (mAb)
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Topptid (Tmax) etter enkeltdose-injeksjon av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Area Under the Curve (AUC) etter enkeltdoseinjeksjon av Anti-PD-1 mAb Area Under the Curve [AUC]). Area Under the Curve (AUC) etter enkeltdoseinjeksjon av rekombinant humanisert anti-PD-1 monoklonalt antistoff
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
t1/2 etter enkeltdoseinjeksjon av rekombinant humanisert anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Plasmaclearance (CL) etter enkeltdose-injeksjon av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Tilsynelatende distribusjonsvolum (V) etter enkeltdoseinjeksjon av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Minimum plasmakonsentrasjon (Cmin) av steady state etter multidose-injeksjon av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Gjennomsnittlig plasmakonsentrasjon (Cav) av steady state etter injeksjon med flere doser av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Grad av fluktuasjon (DF) av steady state etter flere doser injeksjon av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Tilsynelatende distribusjonsvolum av steady state (Vss) etter flerdose-injeksjon av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Junshi-JS001-ZSZL-I
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Solide svulster
-
Istituto Clinico HumanitasFullført
-
Chengdu New Radiomedicine Technology Co. LTD.RekrutteringSolid tumor malignitetKina
-
Shanghai Institute Of Biological ProductsRekrutteringSolid tumor malignitetKina
-
PharmaEssentiaRekrutteringSolid tumor malignitetTaiwan
-
Martin GutierrezHackensack Meridian Health; Karyopharm Therapeutics IncTilbaketrukket
-
Eben RosenthalVanderbilt University Medical Center; Vanderbilt-Ingram Cancer CenterTilbaketrukketKreft | Solid svulstkreft | Malignitet | Solid tumor malignitetForente stater
-
Cytovation ASMerck Sharp & Dohme LLCFullførtAvansert solid tumor malignitetNederland, Frankrike, Spania
-
Zhejiang UniversityFirst Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityHar ikke rekruttert ennåOndartede svulster | Solid tumor malignitetKina
-
Kling Biotherapeutics B.V.FullførtAvansert solid tumor malignitetBelgia, Nederland
-
NewLink Genetics CorporationAvsluttetAvansert solid tumor malignitetForente stater
Kliniske studier på humanisert anti-PD-1 monoklonalt antistoff toripalimab
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, trippel negativ brystkreftKina
-
Peking UniversityHar ikke rekruttert ennåGastroøsofageal Junction Cancer | Kjemoradioterapi | PD-1
-
Beijing Tongren HospitalHar ikke rekruttert ennåEkstranodal NK/T-celle lymfom, nesetype
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityZenith Institute of Medical Sciences, GuangzhouHar ikke rekruttert ennå
-
Jinling Hospital, ChinaRekruttering
-
Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeNasofaryngealt karsinom | Gastrisk adenokarsinom | Plateepitelkarsinom i hode og nakke | Esophageal plateepitelkarsinomKina
-
Coherus Biosciences, Inc.Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.; Medpace, Inc.AvsluttetHepatocellulært karsinom | Ikke-småcellet lungekreft | Avansert solid svulstForente stater
-
Sun Yat-sen UniversityFirst Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Nanfang Hospital of... og andre samarbeidspartnereRekrutteringNasofaryngealt karsinom | Kirurgi | PD-1Kina
-
RenJi HospitalFullførtNeoadjuvant terapi av ikke-metastatisk lokalt avansert nyrecellekarsinomKina
-
Sun Yat-sen UniversityGuangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine; Fujian Cancer... og andre samarbeidspartnereRekruttering