Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av JS001 hos deltakere med avanserte solide svulster

22. oktober 2019 oppdatert av: Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.

Fase IA-studie av sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetikk og effektivitet av rekombinant humanisert anti-PD-1 monoklonalt antistoff (JS001) hos pasienter med avanserte solide svulster

Formålet med denne studien er å evaluere sikkerheten, toleransen og dosebegrensende toksisiteten (DLT) til rekombinant humanisert anti-PD-1 monoklonalt antistoff (JS001) hos pasienter med avanserte solide svulster.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

OVERSIKT

Dette er en fase 1, åpen, dose-eskaleringsstudie av JS-001, et humanisert monoklonalt IgG4-antistoff rettet mot programmert død -1 (PD-1). Det er anslått at 12-24 personer med avanserte eller tilbakevendende solide svulster eller vil bli registrert i studien.

Et 3+3-design vil bli brukt for denne fase 1-studien. Fire dosenivåer er planlagt og inkluderer: 0,3, 1, 3, 10 mg/kg/dose. Hvert av de 4 dosenivåene vil bruke 2 doseplaner: enkeltdose, gjentatte doser hver 2. uke. Forsøkspersoner vil bli tildelt en doseplan i rekkefølgen av studieinngang.

Studien vil være den tradisjonelle 3 + 3-designen med 3 eller 6 forsøkspersoner behandlet på dette dosenivået og ved alle påfølgende dosenivåer avhengig av forekomsten av DLT. Hvis ingen DLT forekommer i en kohort på 3 forsøkspersoner, vil en ny kohort på 3 forsøkspersoner bli behandlet ved neste høyere dosenivå. Hvis 1 av 3 emner i en kohort opplever en DLT, vil den kohorten bli utvidet til 6 emner. Hvis bare 1 av de 6 forsøkspersonene har en DLT, vil neste kohort på 3 forsøkspersoner bli behandlet på neste høyere dosenivå. Hvis 2 eller flere DLT-er forekommer i en kohort, vil dette dosenivået være over MTD (den høyeste dosen der ikke mer enn 1 av 6 forsøkspersoner har opplevd en DLT), og det tidligere lavere (tolererte) dosenivået vil bli betraktet som MTD.

En DLT er definert som en grad 3 legemiddelrelatert bivirkning som oppstår innen den første syklusen (28 dager) av doseringen (unntatt tumoroppblussing definert som lokal smerte, irritasjon eller utslett lokalisert på steder med kjent eller mistenkt tumor eller en forbigående grad 3 infusjonsbivirkning) ved bruk av National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0 i en enkeltdosekohort.

Tumorrespons vil bli evaluert ved hjelp av immunrelaterte responskriterier (irRC), WHO-kriterier, responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST), immunrelatert RECIST og International Workshop for å standardisere responskriterier for non-Hodgkins lymfomer (kun for lymfomer) .

I fravær av bekreftet sykdomsprogresjon og utålelig toksisitet, vil forsøkspersoner i enkeltdose- og flerdose-kohorter få fortsette JS-001-administrasjonen med samtykke fra forsøkspersonen.

DOSERING OG ADMINISTRASJON

JS-001 vil bli administrert som en 60-minutters i.v. infusjon. Kohorter vil inkludere eskalerende dosenivåer på 0,3, 1, 3, 10 mg/kg/dose.

SIKKERHETSVURDERINGER

Vurdering av sikkerhet vil bli bestemt av målinger av vitale tegn, kliniske laboratorietester, evalueringer av ytelsesstatus fra Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), bildediagnostikk, fysiske undersøkelser, elektrokardiogrammer og forekomsten og alvorlighetsgraden av uønskede hendelser.

Sikkerhet vil også omfatte evalueringer av immunsikkerhet og immunogenisitet. Spesiell oppmerksomhet vil bli gitt til uønskede hendelser som kan følge forsterket T-celleaktivering som dermatitt og kolitt, uveitt eller andre immunrelaterte bivirkninger (irAE).

En irAE er en klinisk signifikant bivirkning av ethvert organ som er assosiert med medikamenteksponering, av ukjent etiologi, og er i samsvar med en immun-mediert mekanisme.

EFFEKTEVURERINGER

Det primære effektendepunktet er den beste responsraten (RR). Varighet av respons, progresjonsfri overlevelse, tid til progresjon og total overlevelse vil også bli analysert.

FARMAKOKINETISKE EVALUERINGER

Farmakokinetiske parametere inkluderer AUC, Cmax, tmax og t½ osv. STATISTISKE METODER Prøvestørrelsen for denne studien er ikke bestemt ut fra effektanalyse. Den er basert på 3+3-designet for doseeskalering og krav til sikkerhetsevaluering.

Beskrivende statistikk vil inkludere: gjennomsnitt, standardavvik, median og minimums- og maksimumsverdier for kontinuerlige variabler; frekvenser og prosenter for kategoriske variabler.

Effektparameterne vil bli oppsummert ved hjelp av beskrivende statistikk. Alle sikkerhets- og farmakokinetiske parametere vil bli oppsummert ved hjelp av beskrivende statistikk.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
        • Sun Yat-sen UniversityCancer center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Histologisk eller cytologisk diagnose av avansert eller tilbakevendende adenokarsinom av solid svulst, inkludert adenokarsinom i magen eller gastro-øsofageal junction, esophageal plateepitelkarsinom, nasofaryngeal karsinom, kolangiokarsinom, pankreatisk duktalcellekarsinom, etc.

    • minst ett tidligere kjemoterapiregime
    • alder mellom 18 og 75 år, begge kjønn
    • har minst én målbar sykdom ved responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST V1.1)
  2. forventet levealder ≥ 3 måneder
  3. ECOG-ytelsesstatus på 0 eller 1
  4. Har hatt siste dose kjemoterapi mer enn 4 uker før første dose studieterapi JS001, og har kommet seg til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versjon 4.0 Grad 1 eller bedre fra AE pga. kjemoterapien.
  5. Har hatt siste administrering av radioaktiv behandling mer enn 4 uker før første dose studieterapi JS001.
  6. Har hatt siste administrering av immunsuppressiv systemisk steroidbehandling (mer enn 10 mg/d prednison eller lik dose) mer enn 2 uker før den første dosen av studieterapi JS001.
  7. Har gjennomgått større operasjoner som trenger generell anestesi mer enn 4 uker før første dose studieterapi JS001. Har gjennomgått kirurgi som trenger lokalbedøvelse eller epiduralbedøvelse mer enn 72 timer før første dose studieterapi JS001 og har allerede kommet seg etter operasjonen. Har gjennomgått biopsi mer enn 1 time før første dose studieterapi JS001.
  8. Laboratorieundersøkelsens resultater av screeningen må oppfylle alle følgende:

    • absolutt nøytrofiltall mer enn eller lik 1,5×109/L
    • blodplateantall mer enn eller lik 90×109/L
    • hemoglobin mer enn eller lik 90 g/l
    • kreatinin mindre enn eller lik 132,6 µmol/L eller kreatininclearance >40 ml/min
    • aspartattransferase(AST) og alanintransferase(ALT) mindre enn eller lik 3,0 ×ULN
    • total bilirubin mindre enn eller lik 1,5 × ULN (bortsett fra pasienter med Gilbert syndrom, hvis totale bilirubin må være mindre enn eller lik 51,3 µmol/L)
  9. Pasienten har blitt informert om studiens art, og har godtatt å delta i studien, og signert skjemaet for informert samtykke før deltakelse i studierelaterte aktiviteter.
  10. Kunne overholde studiebesøksplanen og andre protokollkrav.

Ekskluderingskriterier:

  1. Har hatt antineoplastisk urtebehandling innen 2 uker før første dose studieterapi JS001.
  2. Deltar for tiden og mottar studieterapi eller har deltatt i en studie av et undersøkelsesmiddel og mottar undersøkelsesterapi eller har brukt et undersøkelsesapparat innen 4 uker etter den første dosen av studiemedikamentet.
  3. Har en medisinsk tilstand som krever kronisk systemisk steroidbehandling eller på annen form for immunsuppressiv medisin.
  4. Har en kjent historie med en hematologisk malignitet, primær hjernesvulst eller sarkom, eller med en annen primær solid svulst, med mindre deltakeren har gjennomgått potensielt kurativ terapi uten tegn på den sykdommen på 5 år.
  5. Har kjente aktive sentralnervesystem (CNS) metastaser og/eller karsinomatøs meningitt.
  6. Har interstitiell lungesykdom ELLER har hatt en historie med pneumonitt som har krevd orale eller IV steroider.
  7. Har aktiv eller mistenkt autoimmun sykdom unntatt leukodermi, diabetes type I, gjenværende hypotyreose indusert av autoimmun tyreoiditt og krever kun bruk av hormonerstatningsterapi, eller sykdom som sjelden får tilbakefall uten eksterne stimulerende faktorer.
  8. Hadde tidligere behandling rettet mot PD-1: anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, cytotoksisk T-lymfocytt-assosiert protein (CTLA) eller andre antistoffer som retter seg mot T-celle-kostimulerende vei eller sjekkpunkt.
  9. Har en aktiv infeksjon som krever systematisk terapi.
  10. Er positiv for humant immunsviktvirus (HIV).
  11. Har aktiv tuberkulose.
  12. Har kjent aktiv hepatitt B eller C.
  13. Har kjente psykiatriske eller ruslidelser som vil forstyrre samarbeidet med kravene til studien.
  14. Har mottatt eller vil motta en levende vaksine innen 30 dager før første administrasjon av studiemedikamentet.
  15. Er gravid eller ammer.
  16. Tåler ikke venepunktur og/eller venøs tilgang.
  17. Eventuelle andre avgjørende medisinske årsaker, psykiske lidelser og/eller sosiale årsaker som er bestemt av etterforskerne.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: humanisert anti-PD-1 monoklonalt antistoff toripalimab
humanisert anti-PD-1 monoklonalt antistoff skal injiseres intravenøst ​​0,3mg/kg eller 1mg/kg eller 3mg/kg eller 10mg/kg inntil sykdommen utvikler seg eller uakseptabel toleranse oppstår.
humanisert anti-PD-1 monoklonalt antistoff (JS001) er et programmert død-1 (PD-1) immunsjekkpunkthemmerantistoff, som selektivt interfererer med kombinasjonen av PD-1 med dets ligander, PD-L1 og PD-L2, noe som resulterer i i aktivering av lymfocytter og eliminering av malignitet teoretisk.
Andre navn:
  • JS001, TAB001

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antall deltakere med unormale laboratorieverdier og/eller uønskede hendelser som er relatert til behandling
Tidsramme: Opptil 2 ca år
Opptil 2 ca år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Opptil 2 ca år
Opptil 2 ca år
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Opptil 2 ca år
Opptil 2 ca år
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: Opptil 2 ca år
Opptil 2 ca år
Anti-Drug Antibody of JS001 hos kinesiske pasienter
Tidsramme: Syklus 1,2,3,5 Dag 1 før JS001-infusjon og 336 timer etter siste JS001-infusjon, hver syklus er 28 dager.
Syklus 1,2,3,5 Dag 1 før JS001-infusjon og 336 timer etter siste JS001-infusjon, hver syklus er 28 dager.
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Opptil 2 ca år
Opptil 2 ca år
DLT hos pasienter med solid tumor behandlet med JS001.
Tidsramme: Syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
Syklus 1 (hver syklus er 28 dager)
PD-1-reseptoropptak av blod
Tidsramme: 1 år
1 år
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax) etter enkeltdoseinjeksjon av Anti-PD-1 monoklonalt antistoff (mAb)
Tidsramme: 1 år
1 år
Topptid (Tmax) etter enkeltdose-injeksjon av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
1 år
Area Under the Curve (AUC) etter enkeltdoseinjeksjon av Anti-PD-1 mAb Area Under the Curve [AUC]). Area Under the Curve (AUC) etter enkeltdoseinjeksjon av rekombinant humanisert anti-PD-1 monoklonalt antistoff
Tidsramme: 1 år
1 år
t1/2 etter enkeltdoseinjeksjon av rekombinant humanisert anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
1 år
Plasmaclearance (CL) etter enkeltdose-injeksjon av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
1 år
Tilsynelatende distribusjonsvolum (V) etter enkeltdoseinjeksjon av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
1 år
Minimum plasmakonsentrasjon (Cmin) av steady state etter multidose-injeksjon av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
1 år
Gjennomsnittlig plasmakonsentrasjon (Cav) av steady state etter injeksjon med flere doser av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
1 år
Grad av fluktuasjon (DF) av steady state etter flere doser injeksjon av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
1 år
Tilsynelatende distribusjonsvolum av steady state (Vss) etter flerdose-injeksjon av Anti-PD-1 mAb
Tidsramme: 1 år
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mars 2016

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. juli 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. august 2016

Først lagt ut (Anslag)

5. august 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. oktober 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. oktober 2019

Sist bekreftet

1. oktober 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Andre studie-ID-numre

  • Junshi-JS001-ZSZL-I

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Solide svulster

Kliniske studier på humanisert anti-PD-1 monoklonalt antistoff toripalimab

Abonnere