Продвижение руководств и лечения астмы посредством вмешательства на основе технологий и координации помощи (PRAGMATIC)
3 октября 2025 г. обновлено: Montefiore Medical Center
Общая цель этого исследования — проверить эффективность многогранного и многоуровневого оперативного вмешательства в условиях реального городского офиса первичной медико-санитарной помощи для улучшения лечения астмы, предоставляемого медицинскими работниками в соответствии с рекомендациями, и снижения заболеваемости астмой среди городских детей с персистирующей или неконтролируемая астма.
Обзор исследования
Подробное описание
Исследователи проведут кластерное рандомизированное исследование, сравнивающее вмешательство с расширенной обычной помощью (eUC) в 20 медицинских учреждениях Бронкса, обслуживающих более 5000 детей в возрасте от 2 до 12 лет с персистирующей или неконтролируемой астмой. Одиннадцать практик eUC получат информацию о рекомендациях и оценят тяжесть астмы у детей и контроль над ней, но компоненты активного вмешательства не будут предоставлены. Практики будут присоединяться к обучению в 4 волны в течение 4 лет (4-6 практик в год). Принятие поставщиком рекомендаций и использование помощи для всех пациентов (~ 5000) в возрасте 2-12 лет с персистирующей или неконтролируемой астмой в результате вмешательства и практики eUC будут оцениваться с использованием данных электронных медицинских карт (EHR) и основанного на практике скрининга на тяжесть астмы и контроль. Исследователи также зарегистрируют случайную подгруппу из 512 лиц, осуществляющих уход за детьми с персистирующей/неконтролируемой астмой, из обеих групп исследования, чтобы систематически оценивать исходы детской заболеваемости, о которых сообщают лица, осуществляющие уход, и получать показатели, недоступные в EHR.
Вмешательство состоит из академической детализации в электронных медицинских карточках в соответствии с национальными рекомендациями по астме и координации помощи аутрич-работникам для пациентов с персистирующей или неконтролируемой астмой.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
530
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10467
- Children's Hospital at Montefiore, Albert Einstein College of Medicine
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 2 года до 12 лет (Ребенок)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
Перечисленные ниже критерии будут применяться к примерно 5000 детей из практик eMPI и eUC:
- Астма, диагностированная врачом (на основе EHR).
- Постоянная или неконтролируемая астма согласно клинической оценке. На основании рекомендаций NHLBI, любое из следующего: в прошлом месяце, > 2 дней в неделю с симптомами астмы, > 2 дней в неделю с использованием препаратов неотложной помощи, > 2 дней в месяц с ночными симптомами или > 2 эпизодов в прошлом год, что потребовало системных кортикостероидов.
- Возраст от 2 до 12 лет включительно.
Дополнительные критерии включения будут применяться к подмножеству из 512 детей, чьи опекуны будут опрошены для получения результатов заболеваемости, о которых сообщают опекуны:
- Опекун может говорить и понимать английский или испанский язык. Участники, не умеющие читать, будут иметь право на участие, поскольку все опросы будут проводиться в устной форме исследовательским персоналом.
- Согласие основного опекуна, разрешение опекуна на участие ребенка, а также согласие ребенка (старше 7 лет). Если есть подходящие братья и сестры, случайным образом будет выбран только один ребенок.
Критерий исключения:
- У ребенка есть другие важные медицинские состояния, такие как врожденный порок сердца, муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких, которые могут помешать оценке показателей, связанных с астмой.
Дополнительные критерии исключения будут применяться к подмножеству из 512 детей/опекунов, как описано выше:
- Нет доступа к телефону для проведения повторных опросов.
- Дети в приемных семьях или другие ситуации, в которых согласие опекуна получить невозможно.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Расширенное многогранное вмешательство с подсказками (eMPI)
Расширенная программа MPI (eMPI) состоит из инновационных многоуровневых и командных стратегий, позволяющих поставщикам услуг эффективно и результативно применять рекомендации по лечению астмы.
eMPI использует подсказки на основе рекомендаций во время визита к врачу, чтобы поддержать принятие решений поставщиками услуг, повышая вероятность того, что они порекомендуют корректирующие действия (например, назначение профилактических лекарств) для улучшения лечения астмы.
|
Основные элементы многоуровневой стратегии реализации включают в себя: Прямая поддержка поставщиков медицинских услуг на практике; Улучшения для повышения осуществимости и устойчивости eMPI; Привлечение персонала клиники к продвижению и поддержке использования руководств; Повышение подотчетности и приверженности оказанию медицинской помощи на основе руководящих принципов; Содействие пониманию, принятию и использованию руководящих принципов поставщиками медицинских услуг. |
|
Без вмешательства: Практика расширенного обычного ухода (eUC)
Участники получат обзорный пакет руководств Национальной программы образования и профилактики астмы (NAEPP) и образовательных ресурсов для семей.
Детей будут оценивать на предмет тяжести астмы и уровня контроля при каждом посещении в рамках передовой практики ухода, но компоненты активного вмешательства предоставляться не будут.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент участников, предпринявших 1 или более корректирующих действий на основе рекомендаций
Временное ограничение: Сразу после вмешательства, до 1 года
|
Сообщается о проценте участников, предпринявших одно или несколько корректирующих действий на основе рекомендаций (например, назначение или корректировку контролируемого лекарства, триггерную оценку), как записано в электронной медицинской карте (ЭМК).
Результаты суммируются в количестве/проценте участников, предпринявших 1 или более корректирующих действий на основе рекомендаций, предпринятых исследовательской группой.
|
Сразу после вмешательства, до 1 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Дни без симптомов (SFD)
Временное ограничение: Исходный уровень, а также последующие оценки через 3, 6, 9 и 12 месяцев.
|
Количество дней без симптомов в течение последних 14 дней суммируется по группам исследования на исходном уровне и каждые 3 месяца в течение последующих 12 месяцев.
|
Исходный уровень, а также последующие оценки через 3, 6, 9 и 12 месяцев.
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Опросник качества жизни лиц, осуществляющих уход за детьми, больными астмой (PACQLQ)
Временное ограничение: каждые 3 месяца до 12 месяцев
|
Качество жизни лица, осуществляющего уход, связанное с астмой
|
каждые 3 месяца до 12 месяцев
|
|
Использование медицинской помощи: количество посещений неотложной помощи по поводу астмы
Временное ограничение: каждые 3 месяца до 12 месяцев
|
количество посещений неотложной помощи по поводу астмы
|
каждые 3 месяца до 12 месяцев
|
|
Использование медицинской помощи: количество госпитализаций по поводу астмы
Временное ограничение: каждые 3 месяца до 12 месяцев
|
количество госпитализаций по поводу астмы
|
каждые 3 месяца до 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Marina Reznik, MD, MS, Montefiore Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Cabana MD, Rand CS, Powe NR, Wu AW, Wilson MH, Abboud PA, Rubin HR. Why don't physicians follow clinical practice guidelines? A framework for improvement. JAMA. 1999 Oct 20;282(15):1458-65. doi: 10.1001/jama.282.15.1458.
- Glasgow RE, Vogt TM, Boles SM. Evaluating the public health impact of health promotion interventions: the RE-AIM framework. Am J Public Health. 1999 Sep;89(9):1322-7. doi: 10.2105/ajph.89.9.1322.
- MacKinnon DP, Lockwood CM, Hoffman JM, West SG, Sheets V. A comparison of methods to test mediation and other intervening variable effects. Psychol Methods. 2002 Mar;7(1):83-104. doi: 10.1037/1082-989x.7.1.83.
- Akinbami LJ, Moorman JE, Simon AE, Schoendorf KC. Trends in racial disparities for asthma outcomes among children 0 to 17 years, 2001-2010. J Allergy Clin Immunol. 2014 Sep;134(3):547-553.e5. doi: 10.1016/j.jaci.2014.05.037. Epub 2014 Aug 1.
- Maly RC, Frank JC, Marshall GN, DiMatteo MR, Reuben DB. Perceived efficacy in patient-physician interactions (PEPPI): validation of an instrument in older persons. J Am Geriatr Soc. 1998 Jul;46(7):889-94. doi: 10.1111/j.1532-5415.1998.tb02725.x.
- Wagner EH. Chronic disease management: what will it take to improve care for chronic illness? Eff Clin Pract. 1998 Aug-Sep;1(1):2-4. No abstract available.
- Thorpe KE, Zwarenstein M, Oxman AD, Treweek S, Furberg CD, Altman DG, Tunis S, Bergel E, Harvey I, Magid DJ, Chalkidou K. A pragmatic-explanatory continuum indicator summary (PRECIS): a tool to help trial designers. CMAJ. 2009 May 12;180(10):E47-57. doi: 10.1503/cmaj.090523. Epub 2009 Apr 16. No abstract available.
- Soumerai SB, Avorn J. Principles of educational outreach ('academic detailing') to improve clinical decision making. JAMA. 1990 Jan 26;263(4):549-56.
- Imai K, Keele L, Tingley D. A general approach to causal mediation analysis. Psychol Methods. 2010 Dec;15(4):309-34. doi: 10.1037/a0020761.
- Reddel HK, Taylor DR, Bateman ED, Boulet LP, Boushey HA, Busse WW, Casale TB, Chanez P, Enright PL, Gibson PG, de Jongste JC, Kerstjens HA, Lazarus SC, Levy ML, O'Byrne PM, Partridge MR, Pavord ID, Sears MR, Sterk PJ, Stoloff SW, Sullivan SD, Szefler SJ, Thomas MD, Wenzel SE; American Thoracic Society/European Respiratory Society Task Force on Asthma Control and Exacerbations. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: asthma control and exacerbations: standardizing endpoints for clinical asthma trials and clinical practice. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Jul 1;180(1):59-99. doi: 10.1164/rccm.200801-060ST.
- Tunis SR, Stryer DB, Clancy CM. Practical clinical trials: increasing the value of clinical research for decision making in clinical and health policy. JAMA. 2003 Sep 24;290(12):1624-32. doi: 10.1001/jama.290.12.1624.
- Akinbami LJ, Moorman JE, Garbe PL, Sondik EJ. Status of childhood asthma in the United States, 1980-2007. Pediatrics. 2009 Mar;123 Suppl 3:S131-45. doi: 10.1542/peds.2008-2233C.
- Wagner EH, Austin BT, Davis C, Hindmarsh M, Schaefer J, Bonomi A. Improving chronic illness care: translating evidence into action. Health Aff (Millwood). 2001 Nov-Dec;20(6):64-78. doi: 10.1377/hlthaff.20.6.64.
- Webber MP, Carpiniello KE, Oruwariye T, Lo Y, Burton WB, Appel DK. Burden of asthma in inner-city elementary schoolchildren: do school-based health centers make a difference? Arch Pediatr Adolesc Med. 2003 Feb;157(2):125-9. doi: 10.1001/archpedi.157.2.125.
- Powell BJ, Waltz TJ, Chinman MJ, Damschroder LJ, Smith JL, Matthieu MM, Proctor EK, Kirchner JE. A refined compilation of implementation strategies: results from the Expert Recommendations for Implementing Change (ERIC) project. Implement Sci. 2015 Feb 12;10:21. doi: 10.1186/s13012-015-0209-1.
- Claudio L, Stingone JA, Godbold J. Prevalence of childhood asthma in urban communities: the impact of ethnicity and income. Ann Epidemiol. 2006 May;16(5):332-40. doi: 10.1016/j.annepidem.2005.06.046. Epub 2005 Oct 20.
- Reznik M, Silver EJ, Cao Y. Evaluation of MDI-spacer utilization and technique in caregivers of urban minority children with persistent asthma. J Asthma. 2014 Mar;51(2):149-54. doi: 10.3109/02770903.2013.854379. Epub 2013 Oct 22.
- Reznik M, Jaramillo Y, Wylie-Rosett J. Demonstrating and assessing metered-dose inhaler-spacer technique: pediatric care providers' self-reported practices and perceived barriers. Clin Pediatr (Phila). 2014 Mar;53(3):270-6. doi: 10.1177/0009922813512521. Epub 2013 Dec 12.
- Smith LA, Hatcher-Ross JL, Wertheimer R, Kahn RS. Rethinking race/ethnicity, income, and childhood asthma: racial/ethnic disparities concentrated among the very poor. Public Health Rep. 2005 Mar-Apr;120(2):109-16. doi: 10.1177/003335490512000203.
- Allen FC, Vargas PA, Kolodner K, Eggleston P, Butz A, Huss K, Malveaux F, Rand CS. Assessing pediatric clinical asthma practices and perceptions: a new instrument. J Asthma. 2000 Feb;37(1):31-42. doi: 10.3109/02770900009055426.
- Szefler SJ, Mitchell H, Sorkness CA, Gergen PJ, O'Connor GT, Morgan WJ, Kattan M, Pongracic JA, Teach SJ, Bloomberg GR, Eggleston PA, Gruchalla RS, Kercsmar CM, Liu AH, Wildfire JJ, Curry MD, Busse WW. Management of asthma based on exhaled nitric oxide in addition to guideline-based treatment for inner-city adolescents and young adults: a randomised controlled trial. Lancet. 2008 Sep 20;372(9643):1065-72. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61448-8.
- Gupta RS, Weiss KB. The 2007 National Asthma Education and Prevention Program asthma guidelines: accelerating their implementation and facilitating their impact on children with asthma. Pediatrics. 2009 Mar;123 Suppl 3:S193-8. doi: 10.1542/peds.2008-2233J.
- Bloom B, Jones LI, Freeman G. Summary health statistics for U.S. children: National Health Interview Survey, 2012. Vital Health Stat 10. 2013 Dec;(258):1-81.
- Blaakman S, Tremblay PJ, Halterman JS, Fagnano M, Borrelli B. Implementation of a community-based secondhand smoke reduction intervention for caregivers of urban children with asthma: process evaluation, successes and challenges. Health Educ Res. 2013 Feb;28(1):141-52. doi: 10.1093/her/cys070. Epub 2012 Jun 20.
- Juniper EF, Guyatt GH, Feeny DH, Ferrie PJ, Griffith LE, Townsend M. Measuring quality of life in the parents of children with asthma. Qual Life Res. 1996 Feb;5(1):27-34. doi: 10.1007/BF00435966.
- Cloutier MM, Hall CB, Wakefield DB, Bailit H. Use of asthma guidelines by primary care providers to reduce hospitalizations and emergency department visits in poor, minority, urban children. J Pediatr. 2005 May;146(5):591-7. doi: 10.1016/j.jpeds.2004.12.017.
- Halterman JS, Riekert K, Bayer A, Fagnano M, Tremblay P, Blaakman S, Borrelli B. A pilot study to enhance preventive asthma care among urban adolescents with asthma. J Asthma. 2011 Jun;48(5):523-30. doi: 10.3109/02770903.2011.576741.
- Halterman JS, Szilagyi PG, Fisher SG, Fagnano M, Tremblay P, Conn KM, Wang H, Borrelli B. Randomized controlled trial to improve care for urban children with asthma: results of the School-Based Asthma Therapy trial. Arch Pediatr Adolesc Med. 2011 Mar;165(3):262-8. doi: 10.1001/archpediatrics.2011.1.
- Institute of Medicine (US) Committee on Understanding and Eliminating Racial and Ethnic Disparities in Health Care; Smedley BD, Stith AY, Nelson AR, editors. Unequal Treatment: Confronting Racial and Ethnic Disparities in Health Care. Washington (DC): National Academies Press (US); 2003. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK220358/
- Flores G, Snowden-Bridon C, Torres S, Perez R, Walter T, Brotanek J, Lin H, Tomany-Korman S. Urban minority children with asthma: substantial morbidity, compromised quality and access to specialists, and the importance of poverty and specialty care. J Asthma. 2009 May;46(4):392-8. doi: 10.1080/02770900802712971.
- Wisnivesky JP, Lorenzo J, Lyn-Cook R, Newman T, Aponte A, Kiefer E, Halm EA. Barriers to adherence to asthma management guidelines among inner-city primary care providers. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008 Sep;101(3):264-70. doi: 10.1016/S1081-1206(10)60491-7.
- Okelo SO, Butz AM, Sharma R, Diette GB, Pitts SI, King TM, Linn ST, Reuben M, Chelladurai Y, Robinson KA. Interventions to modify health care provider adherence to asthma guidelines: a systematic review. Pediatrics. 2013 Sep;132(3):517-34. doi: 10.1542/peds.2013-0779. Epub 2013 Aug 26.
- Cabana MD, Ebel BE, Cooper-Patrick L, Powe NR, Rubin HR, Rand CS. Barriers pediatricians face when using asthma practice guidelines. Arch Pediatr Adolesc Med. 2000 Jul;154(7):685-93. doi: 10.1001/archpedi.154.7.685.
- Frey SM, Fagnano M, Halterman JS. Caregiver education to promote appropriate use of preventive asthma medications: what is happening in primary care? J Asthma. 2016;53(2):213-9. doi: 10.3109/02770903.2015.1075549. Epub 2015 Aug 18.
- Okelo SO, Butz AM, Sharma R, Diette GB, Pitts SI, King TM, Linn ST, Reuben M, Chelladurai Y, Robinson KA. Interventions to Modify Health Care Provider Adherence to Asthma Guidelines [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2013 May. Report No.: 13-EHC022-EF. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK144097/
- Okelo SO, Siberry GK, Solomon BS, Bilderback AL, Yamazaki M, Hetzler T, Ferrell CL, Dhepyasuwan N, Serwint JR; CORNET Investigators. Asthma treatment decisions by pediatric residents do not consistently conform to guidelines or improve with level of training. Acad Pediatr. 2014 May-Jun;14(3):287-93. doi: 10.1016/j.acap.2013.12.008. Epub 2014 Mar 12.
- Shiffman RN, Freudigman Md, Brandt CA, Liaw Y, Navedo DD. A guideline implementation system using handheld computers for office management of asthma: effects on adherence and patient outcomes. Pediatrics. 2000 Apr;105(4 Pt 1):767-73. doi: 10.1542/peds.105.4.767.
- Eccles M, McColl E, Steen N, Rousseau N, Grimshaw J, Parkin D, Purves I. Effect of computerised evidence based guidelines on management of asthma and angina in adults in primary care: cluster randomised controlled trial. BMJ. 2002 Oct 26;325(7370):941. doi: 10.1136/bmj.325.7370.941.
- Lesho EP, Myers CP, Ott M, Winslow C, Brown JE. Do clinical practice guidelines improve processes or outcomes in primary care? Mil Med. 2005 Mar;170(3):243-6. doi: 10.7205/milmed.170.3.243.
- Mitchell EA, Didsbury PB, Kruithof N, Robinson E, Milmine M, Barry M, Newman J. A randomized controlled trial of an asthma clinical pathway for children in general practice. Acta Paediatr. 2005 Feb;94(2):226-33. doi: 10.1111/j.1651-2227.2005.tb01896.x.
- Halterman JS, Fisher S, Conn KM, Fagnano M, Lynch K, Marky A, Szilagyi PG. Improved preventive care for asthma: a randomized trial of clinician prompting in pediatric offices. Arch Pediatr Adolesc Med. 2006 Oct;160(10):1018-25. doi: 10.1001/archpedi.160.10.1018.
- Martens JD, van der Weijden T, Severens JL, de Clercq PA, de Bruijn DP, Kester AD, Winkens RA. The effect of computer reminders on GPs' prescribing behaviour: a cluster-randomised trial. Int J Med Inform. 2007 Dec;76 Suppl 3:S403-16. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2007.04.005. Epub 2007 Jun 14.
- Bell LM, Grundmeier R, Localio R, Zorc J, Fiks AG, Zhang X, Stephens TB, Swietlik M, Guevara JP. Electronic health record-based decision support to improve asthma care: a cluster-randomized trial. Pediatrics. 2010 Apr;125(4):e770-7. doi: 10.1542/peds.2009-1385. Epub 2010 Mar 15.
- Cho SH, Jeong JW, Park HW, Pyun BY, Chang SI, Moon HB, Kim YY, Choi BW. Effectiveness of a computer-assisted asthma management program on physician adherence to guidelines. J Asthma. 2010 Aug;47(6):680-6. doi: 10.3109/02770903.2010.481342.
- Davis AM, Cannon M, Ables AZ, Bendyk H. Using the electronic medical record to improve asthma severity documentation and treatment among family medicine residents. Fam Med. 2010 May;42(5):334-7.
- de Vries TW, van den Berg PB, Duiverman EJ, de Jong-van den Berg LT. Effect of a minimal pharmacy intervention on improvement of adherence to asthma guidelines. Arch Dis Child. 2010 Apr;95(4):302-4. doi: 10.1136/adc.2008.145581. Epub 2009 Apr 23.
- Ragazzi H, Keller A, Ehrensberger R, Irani AM. Evaluation of a practice-based intervention to improve the management of pediatric asthma. J Urban Health. 2011 Feb;88 Suppl 1(Suppl 1):38-48. doi: 10.1007/s11524-010-9471-3.
- Shapiro A, Gracy D, Quinones W, Applebaum J, Sarmiento A. Putting guidelines into practice: improving documentation of pediatric asthma management using a decision-making tool. Arch Pediatr Adolesc Med. 2011 May;165(5):412-8. doi: 10.1001/archpediatrics.2011.49.
- Halterman JS, Fagnano M, Tremblay PJ, Fisher SG, Wang H, Rand C, Szilagyi P, Butz A. Prompting asthma intervention in Rochester-uniting parents and providers (PAIR-UP): a randomized trial. JAMA Pediatr. 2014 Oct;168(10):e141983. doi: 10.1001/jamapediatrics.2014.1983. Epub 2014 Oct 6.
- Bloom B, Cohen RA, Freeman G. Summary health statistics for U.S. children: National Health Interview Survey, 2007. Vital Health Stat 10. 2009 Jan;(239):1-80.
- Cabana MD, Lara M, Shannon J. Racial and ethnic disparities in the quality of asthma care. Chest. 2007 Nov;132(5 Suppl):810S-817S. doi: 10.1378/chest.07-1910.
- Reznik M, Bauman LJ, Okelo SO, Halterman JS. Asthma identification and medication administration forms in New York City schools. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015 Jan;114(1):67-68.e1. doi: 10.1016/j.anai.2014.10.006. Epub 2014 Oct 24. No abstract available.
- Wu AC, Smith L, Bokhour B, Hohman KH, Lieu TA. Racial/Ethnic variation in parent perceptions of asthma. Ambul Pediatr. 2008 Mar-Apr;8(2):89-97. doi: 10.1016/j.ambp.2007.10.007.
- Halterman JS, Auinger P, Conn KM, Lynch K, Yoos HL, Szilagyi PG. Inadequate therapy and poor symptom control among children with asthma: findings from a multistate sample. Ambul Pediatr. 2007 Mar-Apr;7(2):153-9. doi: 10.1016/j.ambp.2006.11.007.
- Capo-Ramos DE, Duran C, Simon AE, Akinbami LJ, Schoendorf KC. Preventive asthma medication discontinuation among children enrolled in fee-for-service Medicaid. J Asthma. 2014 Aug;51(6):618-26. doi: 10.3109/02770903.2014.895010. Epub 2014 Mar 20.
- Cabana MD, Bruckman D, Meister K, Bradley JF, Clark N. Documentation of asthma severity in pediatric outpatient clinics. Clin Pediatr (Phila). 2003 Mar;42(2):121-5. doi: 10.1177/000992280304200204.
- Biksey T, Zickmund S, Wu F. Disparities in risk communication: a pilot study of asthmatic children, their parents, and home environments. J Natl Med Assoc. 2011 May;103(5):388-91. doi: 10.1016/s0027-9684(15)30334-5.
- Bousquet J, Khaltaev N, Cruz AA, Denburg J, Fokkens WJ, Togias A, Zuberbier T, Baena-Cagnani CE, Canonica GW, van Weel C, Agache I, Ait-Khaled N, Bachert C, Blaiss MS, Bonini S, Boulet LP, Bousquet PJ, Camargos P, Carlsen KH, Chen Y, Custovic A, Dahl R, Demoly P, Douagui H, Durham SR, van Wijk RG, Kalayci O, Kaliner MA, Kim YY, Kowalski ML, Kuna P, Le LT, Lemiere C, Li J, Lockey RF, Mavale-Manuel S, Meltzer EO, Mohammad Y, Mullol J, Naclerio R, O'Hehir RE, Ohta K, Ouedraogo S, Palkonen S, Papadopoulos N, Passalacqua G, Pawankar R, Popov TA, Rabe KF, Rosado-Pinto J, Scadding GK, Simons FE, Toskala E, Valovirta E, van Cauwenberge P, Wang DY, Wickman M, Yawn BP, Yorgancioglu A, Yusuf OM, Zar H, Annesi-Maesano I, Bateman ED, Ben Kheder A, Boakye DA, Bouchard J, Burney P, Busse WW, Chan-Yeung M, Chavannes NH, Chuchalin A, Dolen WK, Emuzyte R, Grouse L, Humbert M, Jackson C, Johnston SL, Keith PK, Kemp JP, Klossek JM, Larenas-Linnemann D, Lipworth B, Malo JL, Marshall GD, Naspitz C, Nekam K, Niggemann B, Nizankowska-Mogilnicka E, Okamoto Y, Orru MP, Potter P, Price D, Stoloff SW, Vandenplas O, Viegi G, Williams D, World Health O, Galen, AllerGen. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA(2)LEN and AllerGen). Allergy. 2008;63 Suppl 86:8-160.
- Diaz J, Farzan S. Clinical implications of the obese-asthma phenotypes. Immunol Allergy Clin North Am. 2014 Nov;34(4):739-51. doi: 10.1016/j.iac.2014.07.008.
- Scadding G, Walker S. Poor asthma control?--then look up the nose. The importance of co-morbid rhinitis in patients with asthma. Prim Care Respir J. 2012 Jun;21(2):222-8. doi: 10.4104/pcrj.2012.00035.
- Lee MG, Cross KJ, Yang WY, Sutton BS, Jiroutek MR. Frequency of asthma education in primary care in the years 2007-2010. J Asthma. 2016;53(2):220-6. doi: 10.3109/02770903.2015.1087024. Epub 2015 Sep 18.
- McMullen A, Yoos HL, Anson E, Kitzmann H, Halterman JS, Arcoleo KS. Asthma care of children in clinical practice: do parents report receiving appropriate education? Pediatr Nurs. 2007 Jan-Feb;33(1):37-44.
- Conn KM, Halterman JS, Lynch K, Cabana MD. The impact of parents' medication beliefs on asthma management. Pediatrics. 2007 Sep;120(3):e521-6. doi: 10.1542/peds.2006-3023.
- Mitchell SJ, Bilderback AL, Okelo SO. Racial Disparities in Asthma Morbidity Among Pediatric Patients Seeking Asthma Specialist Care. Acad Pediatr. 2016 Jan-Feb;16(1):64-7. doi: 10.1016/j.acap.2015.06.010. Epub 2015 Aug 29.
- James CV, Rosenbaum S. Paying for quality care: implications for racial and ethnic health disparities in pediatric asthma. Pediatrics. 2009 Mar;123 Suppl 3:S205-10. doi: 10.1542/peds.2008-2233L.
- Tsuyuki RT, Sin DD, Sharpe HM, Cowie RL, Nilsson C, Man SF; Alberta Strategy to Help Manage Asthma (ASTHMA) Investigators. Management of asthma among community-based primary care physicians. J Asthma. 2005 Apr;42(3):163-7.
- Butz AM, Walker J, Land CL, Vibbert C, Winkelstein M. Improving asthma communication in high-risk children. J Asthma. 2007 Nov;44(9):739-45. doi: 10.1080/02770900701595683.
- Kattan M, Crain EF, Steinbach S, Visness CM, Walter M, Stout JW, Evans R 3rd, Smartt E, Gruchalla RS, Morgan WJ, O'Connor GT, Mitchell HE. A randomized clinical trial of clinician feedback to improve quality of care for inner-city children with asthma. Pediatrics. 2006 Jun;117(6):e1095-103. doi: 10.1542/peds.2005-2160.
- Vernacchio L, Francis ME, Epstein DM, Santangelo J, Trudell EK, Reynolds ME, Risko W. Effectiveness of an asthma quality improvement program designed for maintenance of certification. Pediatrics. 2014 Jul;134(1):e242-8. doi: 10.1542/peds.2013-2643. Epub 2014 Jun 16.
- Richman MJ, Poltawsky JS. Partnership for excellence in asthma care: evidence-based disease management. Stud Health Technol Inform. 2000;76:107-21.
- Baker R, Fraser RC, Stone M, Lambert P, Stevenson K, Shiels C. Randomised controlled trial of the impact of guidelines, prioritized review criteria and feedback on implementation of recommendations for angina and asthma. Br J Gen Pract. 2003 Apr;53(489):284-91.
- Coleman CI, Reddy P, Laster-Bradley NM, Dorval S, Munagala B, White CM. Effect of practitioner education on adherence to asthma treatment guidelines. Ann Pharmacother. 2003 Jul-Aug;37(7-8):956-61. doi: 10.1345/aph.1C506.
- Schneider A, Wensing M, Biessecker K, Quinzler R, Kaufmann-Kolle P, Szecsenyi J. Impact of quality circles for improvement of asthma care: results of a randomized controlled trial. J Eval Clin Pract. 2008 Apr;14(2):185-90. doi: 10.1111/j.1365-2753.2007.00827.x. Epub 2007 Dec 13.
- Daniels EC, Bacon J, Denisio S, Fry YW, Murray V, Quarshie A, Rust G. Translation squared: improving asthma care for high-disparity populations through a safety net practice-based research network. J Asthma. 2005 Jul-Aug;42(6):499-505. doi: 10.1081/JAS-67598.
- Frankowski BL, Keating K, Rexroad A, Delaney T, McEwing SM, Wasko N, Lynn S, Shaw J. Community collaboration: concurrent physician and school nurse education and cooperation increases the use of asthma action plans. J Sch Health. 2006 Aug;76(6):303-6. doi: 10.1111/j.1746-1561.2006.00117.x. No abstract available.
- Yawn BP, Bertram S, Wollan P. Introduction of Asthma APGAR tools improve asthma management in primary care practices. J Asthma Allergy. 2008 Aug 31;1:1-10. doi: 10.2147/jaa.s3595.
- Bender BG, Dickinson P, Rankin A, Wamboldt FS, Zittleman L, Westfall JM. The Colorado Asthma Toolkit Program: a practice coaching intervention from the High Plains Research Network. J Am Board Fam Med. 2011 May-Jun;24(3):240-8. doi: 10.3122/jabfm.2011.03.100171.
- Lob SH, Boer JH, Porter PG, Nunez D, Fox P. Promoting best-care practices in childhood asthma: quality improvement in community health centers. Pediatrics. 2011 Jul;128(1):20-8. doi: 10.1542/peds.2010-1962. Epub 2011 Jun 13.
- Evans D, Sheares BJ, Vazquez TL. Educating health professionals to improve quality of care for asthma. Paediatr Respir Rev. 2004 Dec;5(4):304-10. doi: 10.1016/j.prrv.2004.07.007.
- Lozano P, Finkelstein JA, Carey VJ, Wagner EH, Inui TS, Fuhlbrigge AL, Soumerai SB, Sullivan SD, Weiss ST, Weiss KB. A multisite randomized trial of the effects of physician education and organizational change in chronic-asthma care: health outcomes of the Pediatric Asthma Care Patient Outcomes Research Team II Study. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004 Sep;158(9):875-83. doi: 10.1001/archpedi.158.9.875.
- Glasgow RE, Nutting PA, King DK, Nelson CC, Cutter G, Gaglio B, Rahm AK, Whitesides H, Amthauer H. A practical randomized trial to improve diabetes care. J Gen Intern Med. 2004 Dec;19(12):1167-74. doi: 10.1111/j.1525-1497.2004.30425.x.
- Mason T, Wilkinson GW, Nannini A, Martin CM, Fox DJ, Hirsch G. Winning policy change to promote community health workers: lessons from massachusetts in the health reform era. Am J Public Health. 2011 Dec;101(12):2211-6. doi: 10.2105/AJPH.2011.300402. Epub 2011 Oct 20.
- Margellos-Anast H, Gutierrez MA, Whitman S. Improving asthma management among African-American children via a community health worker model: findings from a Chicago-based pilot intervention. J Asthma. 2012 May;49(4):380-9. doi: 10.3109/02770903.2012.660295. Epub 2012 Feb 21.
- Campbell JD, Brooks M, Hosokawa P, Robinson J, Song L, Krieger J. Community Health Worker Home Visits for Medicaid-Enrolled Children With Asthma: Effects on Asthma Outcomes and Costs. Am J Public Health. 2015 Nov;105(11):2366-72. doi: 10.2105/AJPH.2015.302685. Epub 2015 Aug 13.
- Reznik M, Silver EJ, Jaramillo Y. A Randomized Trial of a Community Health Worker (CHW) Led Asthma Intervention: Preliminary Findings. 2014 Pediatric Academic Societies and Asian Society for Pediatric Research Joint Meeting, Vancouver, BC, Canada May 3-6, 2014.
- Peretz PJ, Matiz LA, Findley S, Lizardo M, Evans D, McCord M. Community health workers as drivers of a successful community-based disease management initiative. Am J Public Health. 2012 Aug;102(8):1443-6. doi: 10.2105/AJPH.2011.300585. Epub 2012 Apr 19.
- Fisher-Owens SA, Boddupalli G, Thyne SM. Telephone case management for asthma: an acceptable and effective intervention within a diverse pediatric population. J Asthma. 2011 Mar;48(2):156-61. doi: 10.3109/02770903.2011.554938.
- Garbutt JM, Sylvia S, Rook S, Schmandt M, Ruby-Ziegler C, Luby J, Strunk RC. Peer training to improve parenting and childhood asthma management skills: a pilot study. Ann Allergy Asthma Immunol. 2015 Feb;114(2):148-9. doi: 10.1016/j.anai.2014.10.023. Epub 2014 Dec 15. No abstract available.
- Garbutt JM, Yan Y, Highstein G, Strunk RC. A cluster-randomized trial shows telephone peer coaching for parents reduces children's asthma morbidity. J Allergy Clin Immunol. 2015 May;135(5):1163-70.e1-2. doi: 10.1016/j.jaci.2014.09.033. Epub 2014 Oct 30.
- Rapkin BD, Weiss ES, Lounsbury DW, Thompson HS, Goodman RM, Schechter CB, Merzel C, Shelton RC, Blank AE, Erb-Downward J, Williams A, Valera P, Padgett DK. Using the interactive systems framework to support a quality improvement approach to dissemination of evidence-based strategies to promote early detection of breast cancer: planning a comprehensive dynamic trial. Am J Community Psychol. 2012 Dec;50(3-4):497-517. doi: 10.1007/s10464-012-9518-6.
- Rapkin B.D., Trickett E.J. Comprehensive Dynamic Trial Designs for Behavioral Prevention Research with Communities: Overcoming Inadequacies of the Randomized Controlled Trial Paradigm. In Community Interventions and AIDS. Eds. Trickett E.J. and Pequegnat W. Oxford University Press. 2005:249-277University Press. 2005:249-277.
- Reznik M, Bauman LJ. Barriers to Physical Activity in Schoolchildren with Asthma: A Parent Perspective Clinical and Translational Science 2012;5(2):168.
- Brown JV, Bakeman R, Celano MP, Demi AS, Kobrynski L, Wilson SR. Home-based asthma education of young low-income children and their families. J Pediatr Psychol. 2002 Dec;27(8):677-88. doi: 10.1093/jpepsy/27.8.677.
- Reznik M, Wylie-Rosett J, Kim M, Ozuah PO. A classroom-based physical activity intervention for urban kindergarten and first-grade students: a feasibility study. Child Obes. 2015 Jun;11(3):314-24. doi: 10.1089/chi.2014.0090. Epub 2015 Mar 6.
- Rinke ML, Chen AR, Bundy DG, Colantuoni E, Fratino L, Drucis KM, Panton SY, Kokoszka M, Budd AP, Milstone AM, Miller MR. Implementation of a central line maintenance care bundle in hospitalized pediatric oncology patients. Pediatrics. 2012 Oct;130(4):e996-e1004. doi: 10.1542/peds.2012-0295. Epub 2012 Sep 3.
- Rinke ML, Dietrich E, Kodeck T, Westcoat K. Operation care: a pilot case management intervention for frequent emergency medical system users. Am J Emerg Med. 2012 Feb;30(2):352-7. doi: 10.1016/j.ajem.2010.12.012. Epub 2011 Jan 26.
- Basu Roy U, Michel T, Carpenter A, Lounsbury DW, Sabino E, Stevenson AJ, Combs S, Jacobs J, Padgett D, Rapkin BD. Community-led cancer action councils in Queens, New York: process evaluation of an innovative partnership with the Queens library system. Prev Chronic Dis. 2014 Feb 6;11:130176. doi: 10.5888/pcd11.130176.
- Ockene JK, Zapka JG. Provider education to promote implementation of clinical practice guidelines. Chest. 2000 Aug;118(2 Suppl):33S-39S. doi: 10.1378/chest.118.2_suppl.33s.
- Halterman JS, McConnochie KM, Conn KM, Yoos HL, Callahan PM, Neely TL, Szilagyi PG. A randomized trial of primary care provider prompting to enhance preventive asthma therapy. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005 May;159(5):422-7. doi: 10.1001/archpedi.159.5.422.
- Cabana MD, Slish KK, Evans D, Mellins RB, Brown RW, Lin X, Kaciroti N, Clark NM. Impact of Physician Asthma Care Education on patient outcomes. Health Educ Behav. 2014 Oct;41(5):509-17. doi: 10.1177/1090198114547510.
- Cabana MD, Slish KK, Evans D, Mellins RB, Brown RW, Lin X, Kaciroti N, Clark NM. Impact of physician asthma care education on patient outcomes. Pediatrics. 2006 Jun;117(6):2149-57. doi: 10.1542/peds.2005-1055.
- Clark NM, Gong M, Schork MA, Maiman LA, Evans D, Hurwitz ME, Roloff D, Mellins RB. A scale for Assessing Health Care Providers' Teaching and Communication Behavior regarding asthma. Health Educ Behav. 1997 Apr;24(2):245-56. doi: 10.1177/109019819702400211.
- Busse WW, Morgan WJ, Taggart V, Togias A. Asthma outcomes workshop: overview. J Allergy Clin Immunol. 2012 Mar;129(3 Suppl):S1-8. doi: 10.1016/j.jaci.2011.12.985.
- Schatz M, Zeiger RS, Drane A, Harden K, Cibildak A, Oosterman JE, Kosinski M. Reliability and predictive validity of the Asthma Control Test administered by telephone calls using speech recognition technology. J Allergy Clin Immunol. 2007 Feb;119(2):336-43. doi: 10.1016/j.jaci.2006.08.042. Epub 2006 Dec 27.
- Asmussen L, Olson LM, Grant EN, Fagan J, Weiss KB. Reliability and validity of the Children's Health Survey for Asthma. Pediatrics. 1999 Dec;104(6):e71. doi: 10.1542/peds.104.6.e71.
- Horne R WJ HM. The beliefs about medicines questionnaire: The development and evaluation of a new method for assessing the cognitive representation of medication. Psych Health. 1999.
- Pak L, Allen PJ. The impact of maternal depression on children with asthma. Pediatr Nurs. 2012 Jan-Feb;38(1):11-9, 30.
- Otsuki M, Eakin MN, Arceneaux LL, Rand CS, Butz AM, Riekert KA. Prospective relationship between maternal depressive symptoms and asthma morbidity among inner-city African American children. J Pediatr Psychol. 2010 Aug;35(7):758-67. doi: 10.1093/jpepsy/jsp091. Epub 2009 Oct 22.
- Clark NM, Gong M, Schork MA, Evans D, Roloff D, Hurwitz M, Maiman L, Mellins RB. Impact of education for physicians on patient outcomes. Pediatrics. 1998 May;101(5):831-6. doi: 10.1542/peds.101.5.831.
- Maly RC, Leake B, Silliman RA. Breast cancer treatment in older women: impact of the patient-physician interaction. J Am Geriatr Soc. 2004 Jul;52(7):1138-45. doi: 10.1111/j.1532-5415.2004.52312.x.
- Maly RC, Leake B, Silliman RA. Health care disparities in older patients with breast carcinoma: informational support from physicians. Cancer. 2003 Mar 15;97(6):1517-27. doi: 10.1002/cncr.11211.
- Imai K, Keele L, Tingley D, Yamamoto T (2010). Causal Mediation Analysis Using R.
- Rubin, D.B. (1976) Inference and missing data. Biometrika, 63, 581-592.
- Finkelstein JA, Lozano P, Streiff KA, Arduino KE, Sisk CA, Wagner EH, Weiss KB, Inui TS. Clinical effectiveness research in managed-care systems: lessons from the Pediatric Asthma Care PORT. Patient Outcomes Research Team. Health Serv Res. 2002 Jun;37(3):775-89. doi: 10.1111/1475-6773.00048.
- Fuhlbrigge AL, Kitch BT, Paltiel AD, Kuntz KM, Neumann PJ, Dockery DW, Weiss ST. FEV(1) is associated with risk of asthma attacks in a pediatric population. J Allergy Clin Immunol. 2001 Jan;107(1):61-7. doi: 10.1067/mai.2001.111590.
- Jenkins HA, Cherniack R, Szefler SJ, Covar R, Gelfand EW, Spahn JD. A comparison of the clinical characteristics of children and adults with severe asthma. Chest. 2003 Oct;124(4):1318-24. doi: 10.1378/chest.124.4.1318.
- Sharek PJ, Mayer ML, Loewy L, Robinson TN, Shames RS, Umetsu DT, Bergman DA. Agreement among measures of asthma status: a prospective study of low-income children with moderate to severe asthma. Pediatrics. 2002 Oct;110(4):797-804. doi: 10.1542/peds.110.4.797.
- Bacharier LB MD, Lemanske RF, Schend V, Sorkness C, Strunk RC. Classifying asthma severity in children: is measuring lung function helpful? . J Allergy Clin Immunol. 2002.
- Spahn JD, Cherniack R, Paull K, Gelfand EW. Is forced expiratory volume in one second the best measure of severity in childhood asthma? Am J Respir Crit Care Med. 2004 Apr 1;169(7):784-6. doi: 10.1164/rccm.200309-1234OE. Epub 2004 Jan 30. No abstract available.
- Reznik M, Ball-Jones R, Ibarra J. The COVID-19 pandemic and asthma management: a family caregiver perspective. J Asthma. 2025 May;62(5):817-823. doi: 10.1080/02770903.2024.2447285. Epub 2025 Jan 8.
- Telzak A, Fiori KP, Chambers EC, Haughton J, Levano S, Reznik M. Unmet Social Needs and Pediatric Asthma Severity in an Urban Primary Care Setting. Acad Pediatr. 2023 Sep-Oct;23(7):1361-1367. doi: 10.1016/j.acap.2023.02.009. Epub 2023 Feb 27.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
7 марта 2017 г.
Первичное завершение (Действительный)
24 августа 2024 г.
Завершение исследования (Действительный)
24 августа 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
16 февраля 2017 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
23 февраля 2017 г.
Первый опубликованный (Действительный)
28 февраля 2017 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
21 октября 2025 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
3 октября 2025 г.
Последняя проверка
1 октября 2025 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2016-6258
- 1R01HL133789 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Описание плана IPD
Исследователи будут делиться деидентифицированными данными с использованием процесса Соглашения об обмене данными после завершения исследования и публикации рукописей основных целей исследования.
Сроки обмена IPD
В соответствии с Политикой управления и обмена данными НИЗ (DMS) «своевременный выпуск и обмен» данными IPD будет рассматриваться не позднее, чем будут приняты к публикации основные результаты из окончательного набора данных с учетом «разумного льготного периода». (30-60 дней), как описано в Политике.
Данные будут доступны за период до XX лет.
Критерии совместного доступа к IPD
Доступ к BDC контролируется Комитетом доступа к данным NHLBI (DAC), который использует инфраструктуру разрешений базы данных генотипов и фенотипов (dbGaP). Чтобы получить доступ к данным с контролируемым доступом в BDC, следователь должен иметь утвержденный запрос на доступ к данным (DAR) в dbGaP. DAC рассмотрит и одобрит (или отклонит) запросы DAR, представленные исследователями, чтобы обеспечить соблюдение исследователями Политики обмена данными.
Данные и связанная с ними документация будут доступны пользователям только в соответствии с соглашением об обмене данными, которое потребует:
- получатель не передавать данные другим пользователям;
- данные будут использоваться только в исследовательских целях;
- обязательство не манипулировать данными в целях идентификации какого-либо отдельного субъекта;
- предлагаемое исследование с использованием данных, подлежащих рассмотрению ЭСО;
- приверженность обеспечению безопасности данных с использованием соответствующих компьютерных технологий;
- обязательство уничтожить или вернуть данные после завершения анализа.
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования эмпи
-
The Cleveland ClinicDJO IncorporatedЗавершенныйБоль | Артрит | Остеоартрит, КоленоСоединенные Штаты
-
Kyungpook National University HospitalЗавершенный
-
Sara Peterson-SnyderРекрутингАмпутацияСоединенные Штаты
-
Jennifer E. LeeЗавершенныйБоль | Рак головы | Рак шеиСоединенные Штаты
-
University of TennesseeUnited States Naval Medical Center, San Diego; Walter Reed National Military Medical...ЗавершенныйТравматическая ампутацияСоединенные Штаты
-
University of ArkansasStanford UniversityЗавершенный
-
Empi, A DJO CompanyAlquestНеизвестныйБоль в поясницеСоединенные Штаты
-
A.T. Still University of Health SciencesЗавершенныйРазрыв менискаСоединенные Штаты
-
University of ArkansasStanford UniversityЗавершенный
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonЗавершенный