Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность цифровой емкостной диатермии по сравнению с ультразвуком на миофасциальных триггерных точках

2 мая 2018 г. обновлено: Universidad San Jorge

Главная цель:

Сравнить влияние на мышечный тонус применения цифровой емкостной диатермии и применения ультразвука к миофасциальным триггерным точкам (МТП) верхней части трапециевидной мышцы.

Гипотеза:

Применение цифровой емкостной диатермии на миофасциальных триггерных точках трапециевидной мышцы по сравнению с применением ультразвука приводит к объективным изменениям мышечного тонуса, и это изменение превосходит изменения, вызванные УЗИ.

Обзор исследования

Подробное описание

Это простое слепое рандомизированное перекрестное клиническое исследование, в котором добровольцы старше 18 лет имеют латентный или активный проксимальный MTP1 (промежуточная часть переднего края верхней части мышцы рядом с вертикальными волокнами мышцы, прикрепленной к ключице). ) в верхней части трапеции.

Он будет оценивать, есть ли изменения в мышечном тонусе трапециевидной мышцы после применения цифровой емкостной диатермии (DCD) или ультразвука (US) в латентной или активной MTP1 трапециевидной мышцы у здоровых взрослых.

Каждый пациент получит один сеанс каждого лечения в пораженной трапециевидной мышце. Порядок, в котором проводится лечение — УЗИ с последующей цифровой емкостной диатермией или наоборот — определяется случайным образом.

Чтобы устранить любой перенос эффектов, между двумя вмешательствами будет неделя промывания.

Вмешательство:

- DCD: Пациент находится в положении лежа на носилках. Во-первых, он нанесет миндальное масло на MTP1 пораженной верхней части трапециевидной мышцы. Затем будет поставлена ​​программа «мышечно-сухожильная травма FAST», которая длится 6 минут; и он будет перемещать ультразвуковой аппликатор при контакте с кожей со скоростью примерно от 2,5 до 4 сантиметров в секунду.

- УЗИ: пациент находится в положении лежа на носилках. Во-первых, он выберет параметры (частота: 1 МГц, интенсивность: 1,0 Вт/см2, режим: непрерывный). Затем будет применена медленная техника круговых движений со скоростью примерно от 2,5 до 4 сантиметров в секунду по пораженной области MTP1 верхней части трапеции в течение 6 минут.

Оценка:

Чтобы оценить эффективность этих методов, на испытуемых будет проведено несколько тестов:

  • Миотонометрические измерения с использованием миотонометра для получения частоты, декремента (упругости) и жесткости оцениваемых точек и MTP.
  • Результаты алгометрии принесут информацию о PPT оцененных MTP.
  • Результаты числовой шкалы оценки боли от 0 до 10 дадут информацию о субъективном восприятии боли субъектами.
  • Результаты инклинометра дадут информацию о ПЗУ бокового наклона шейного отдела позвоночника.
  • Результаты Индекса инвалидности шеи предоставят информацию о том, насколько боль в шее мешает повседневной деятельности пациентов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

19

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Villanueva de Gállego, Испания, 50830
        • Universidad San Jorge

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • старше 18 лет
  • Наличие активного или латентного MTrP 1 в верхней части трапеции:

    • Наличие натянутого тяжа в скелетной мышце.
    • Наличие гиперчувствительной точки в натянутом поясе.
    • Местные подергивания, вызванные пальпацией натянутого тяжа.
    • Воспроизведение типичного паттерна отраженной боли MTrPs в ответ на компрессию.
    • Спонтанное присутствие типичного болевого паттерна и/или признание пациентом этой боли знакомой (критерии применимы только к активным MTrPs).

Критерий исключения:

  • Неврологические расстройства в анамнезе (радикулопатии).
  • Цервикальная хирургия.
  • Хроническая боль в любой части тела в результате травматического происшествия.
  • Хроническое ревматическое заболевание.
  • Медицинский диагноз фибромиалгии.
  • Системные заболевания.
  • Фактическая беременность.
  • Клиническая депрессия.
  • Индекс массы тела ≥30.
  • Получить лечение миофасциального синдрома мышц шейно-дорсальной области (физиотерапия, инвазивные методики...) в течение месяца до начала исследования.
  • Прием лекарственных препаратов (анальгетиков, миорелаксантов, психотропных или противовоспалительных средств) за трое суток до начала исследования.

Критерии выхода:

  • Ходатайство пациента.
  • Появление любого поражения, которое может быть противопоказанием для использования методов электротерапии.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа США
Ультразвуковая терапия
Будет использоваться ультразвуковое оборудование, выбрав непрерывный режим, с частотой 1 МГц и интенсивностью 1,0 Вт/см2. Техника будет применяться в течение 6 минут круговыми движениями со скоростью примерно от 2,5 до 4 сантиметров в секунду.
Активный компаратор: Группа ДКД
Цифровая емкостная диатермия
Будет использовано оборудование DCD, выбрав программу «мышечно-сухожильная травма FAST», которая длится 6 минут. Аппликатор будет двигаться со скоростью примерно от 2,5 до 4 сантиметров в секунду.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение жесткости
Временное ограничение: До вмешательства; После вмешательства (через 30 минут после вмешательства); Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).
Жесткость мышц отражает сопротивление мышцы силе, изменяющей ее форму (Нм). Эта мера результата получена с помощью устройства под названием MyotonPro®. Это неинвазивное коммерческое устройство, предназначенное для расчета миотонометрических свойств мышц.
До вмешательства; После вмешательства (через 30 минут после вмешательства); Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).
Изменение декремента (эластичность)
Временное ограничение: До вмешательства; После вмешательства (через 30 минут после вмешательства); Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).
Логарифмический декремент затухания мышечных колебаний является показателем эластичности. Эта мера результата получена с помощью устройства под названием MyotonPro®. Это неинвазивное коммерческое устройство, предназначенное для расчета миотонометрических свойств мышц.
До вмешательства; После вмешательства (через 30 минут после вмешательства); Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).
Изменение частоты
Временное ограничение: До вмешательства; После вмешательства (через 30 минут после вмешательства); Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).

Частота мышечных колебаний (Гц) является показателем тонуса. Эта мера результата получена с помощью устройства под названием MyotonPro®. Это неинвазивное коммерческое устройство, предназначенное для расчета миотонометрических свойств мышц. Оценка осуществляется по этим пунктам:

  • MTrP 1 пораженной верхней трапециевидной мышцы.
  • MTrP 3 пораженной верхней трапециевидной мышцы.
  • MTrP 1 пораженной верхней трапециевидной мышцы NO.
  • Точка в середине мышечного брюшка пораженной верхней трапециевидной мышцы. Будет применено 10 механических раздражителей силой 0,4 Н и длительностью 0,15 мс. MyotonPro® должен оставаться перпендикулярным к измеряемой поверхности (субъект будет лежать на животе для MTrP 3 и сидеть для трех других точек). Каждая оценка будет состоять из 10 многократных измерений с интервалом в 1 секунду. Чтобы считаться действительным, коэффициент вариации меры не должен превышать 3%.
До вмешательства; После вмешательства (через 30 минут после вмешательства); Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение порога болевой чувствительности при надавливании (PPT)
Временное ограничение: До вмешательства; После вмешательства (через 30 минут после вмешательства); Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).

PPT измеряется с помощью альгометра давления в следующих точках:

  • MTrP 1 пораженной верхней трапециевидной мышцы.
  • MTrP 3 пораженной верхней трапециевидной мышцы.
  • MTrP 1 пораженной верхней трапециевидной мышцы NO.
  • MTrP 2 латеральной икроножной мышцы пораженной стороны. Испытуемый будет лежать в положении лежа для большей устойчивости и с подушкой под ногами. Альгометр должен оставаться перпендикулярным измеряемой поверхности. Он будет измеряться три раза подряд с интервалом в 30 секунд между каждым измерением.
До вмешательства; После вмешательства (через 30 минут после вмешательства); Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).
Изменение диапазона движений (ROM) бокового наклона шейного отдела позвоночника
Временное ограничение: До вмешательства; После вмешательства (через 30 минут после вмешательства); Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).
Будет использоваться портативный инклинометр для оценки ПЗУ контралатерального активного наклона шейного отдела позвоночника. Испытуемый будет в расслабленном и удобном сидячем положении, облокотившись на спинку, руки упираются в колени и фиксируют глазами точку. Он будет измеряться три раза подряд с интервалом в 30 секунд между каждым измерением.
До вмешательства; После вмешательства (через 30 минут после вмешательства); Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).
Изменение восприятия боли
Временное ограничение: До вмешательства; После вмешательства (через 30 минут после вмешательства); Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).
Изменение восприятия боли с использованием числовой шкалы оценки боли (NPRS). NPRS представляет собой шкалу от 0 до 10 («0» = отсутствие боли; «10» = самая сильная боль, какую только можно представить).
До вмешательства; После вмешательства (через 30 минут после вмешательства); Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).
Изменение индекса инвалидности шеи (NDI)
Временное ограничение: До вмешательства; Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).
NDI состоит из десяти вопросов в следующих областях: интенсивность боли, личная гигиена, поднятие тяжестей, чтение, головные боли, концентрация, работа, вождение, сон и отдых.
До вмешательства; Последующее наблюдение (1 неделя после вмешательства).

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Carolina Jiménez-Sánchez, MSc, Universidad San Jorge
  • Главный следователь: Maria Ortiz-Lucas, PhD, Universidad San Jorge

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 октября 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 октября 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 мая 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 мая 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 мая 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 мая 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 мая 2018 г.

Последняя проверка

1 мая 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 01/2017

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Мышечный тонус

Клинические исследования Ультразвуковая терапия

Подписаться