Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Активность DPP4, реактивность микрососудов и воспаление (DPP4)

6 июня 2017 г. обновлено: Luiz Guilherme Kraemer-Aguiar, MD, Rio de Janeiro State University

Активность дипептидилпептидазы 4 (DPP4) и ее связь с эндотелиальной дисфункцией, воспалительными и метаболическими маркерами, вариабельностью частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также показателями ожирения у субъектов с различной степенью толерантности к глюкозе

Дипептидилпептидаза 4 (DPP4) представляет собой сериновую экзопептидазу, способную инактивировать различные олигопептиды, участвующие в воспалении, иммунитете и сосудистой функции. Наша цель состояла в том, чтобы исследовать ассоциации между конститутивными уровнями активности DPP4 и воспалительными биомаркерами, реактивностью микрососудов кожи, кишечными пептидами, индексами резистентности к инсулину, вариабельностью частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также показателями ожирения у субъектов с различной степенью толерантности к глюкозе.

Обзор исследования

Подробное описание

Дипептидилпептидаза 4 (DPP4), также известная как белок, связывающий аденозиндезаминазу, или кластер дифференцировки 26 (CD26), представляет собой серинэкзопептидазу, способную инактивировать различные олигопептиды, состоящие из пролина, гидроксипролина или аланина в качестве предпоследнего остатка. В последние годы ДПП4 привлек внимание благодаря своей способности быстро инактивировать основные инкретины, секретируемые желудочно-кишечным трактом: глюкагоноподобный пептид 1 (ГПП-1) и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП). Как уже говорит само название, инкретины усиливают секрецию инсулина зависимым от глюкозы образом, но также подавляют или модулируют секрецию глюкагона. Поскольку было продемонстрировано, что сахарный диабет 2 типа (T2D) имеет дефицит инкретина и гиперглюкагонемию при его физиопатологии, глиптины появились как новый класс лекарств для лечения этого заболевания, действуя посредством ингибирования DPP4 и, следовательно, улучшая эти дефекты.

DPP4 инактивирует не только инкретины, но и ряд цитокинов, хемокинов и нейропептидов, участвующих в воспалении, иммунитете и сосудистой функции. Кроме того, данные исследований in vitro и in vivo, включая клинические при СД2, свидетельствуют о том, что ингибирование глиптинами ДПП4 было связано со снижением воспалительных биомаркеров, а также ослаблением эндотелиальной дисфункции и атерогенеза, возможно, посредством регуляции субстратов ДПП4.

Существует мало исследований, которые связывают конститутивные уровни активности ДПП4 (т. е. вне контекста фармакологического ингибирования фермента) с маркерами воспаления и эндотелиальной функцией, специально проверенными на микроциркуляцию кожи. Мы предположили, что конститутивные уровни активности DPP4 могут быть непосредственно связаны с воспалением и обратно коррелированы с кожным кровотоком и одним или несколькими компонентами вазомоции (предполагая связь с эндотелиальной дисфункцией) даже при отсутствии диабета. Наша цель состояла в том, чтобы исследовать ассоциации между конститутивными уровнями активности DPP4 и воспалительными биомаркерами, реактивностью микрососудов кожи, кишечными пептидами, индексами резистентности к инсулину, вариабельностью частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также показателями ожирения у субъектов с различной степенью толерантности к глюкозе.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

52

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 50 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Мужчины и женщины в возрасте от 18 до 50 лет, с ИМТ ≥ 25,0 кг/м², с разной степенью толерантности к глюкозе, проживающие в штате Рио-де-Жанейро (Бразилия).

Описание

Критерии включения:

  • ИМТ ≥ 25,0 кг/м²
  • Любая степень толерантности к глюкозе

Критерий исключения:

  • ИМТ < 25,0 кг/м²
  • Неконтролируемые хронические заболевания, такие как артериальная гипертензия
  • Курение
  • Тяжелый алкоголизм
  • Хроническое заболевание почек от умеренной до тяжелой степени, сердечная недостаточность, хроническое заболевание легких и хроническое заболевание печени
  • Триглицериды сыворотки натощак > 400 мг/дл
  • Холестерин сыворотки натощак > 300 мг/дл
  • Беременность и кормление грудью
  • Женщины в климактерическом периоде
  • Лица, перенесшие бариатрическую операцию
  • Острое заболевание на момент взятия пробы
  • Начало приема статинов или изменение их дозы в течение 60 дней
  • Использование аспирина и/или флуконазола в течение 10 дней до экзаменов

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Группа эугликемии
Субъекты с нормогликемией/нормотолерантностью
Это было кросс-секционное исследование, в котором участники прошли этап скрининга, прежде чем получить право на участие в исследовании. Всем испытуемым были проведены лазерно-допплерометрические исследования (оценка микроциркуляторного кровотока), биоимпедансометрия (оценка состава тела), забор венозной крови (лабораторный анализ) и Finometer Pro (оценка вариабельности сердечного ритма и вариабельности артериального давления).
Другие имена:
  • Финометр Про
  • Сборы венозной крови
  • Анализ биоимпеданса
Группа преддиабета
Субъекты с предиабетом
Это было кросс-секционное исследование, в котором участники прошли этап скрининга, прежде чем получить право на участие в исследовании. Всем испытуемым были проведены лазерно-допплерометрические исследования (оценка микроциркуляторного кровотока), биоимпедансометрия (оценка состава тела), забор венозной крови (лабораторный анализ) и Finometer Pro (оценка вариабельности сердечного ритма и вариабельности артериального давления).
Другие имена:
  • Финометр Про
  • Сборы венозной крови
  • Анализ биоимпеданса
Группа диабета
Субъекты с сахарным диабетом 2 типа
Это было кросс-секционное исследование, в котором участники прошли этап скрининга, прежде чем получить право на участие в исследовании. Всем испытуемым были проведены лазерно-допплерометрические исследования (оценка микроциркуляторного кровотока), биоимпедансометрия (оценка состава тела), забор венозной крови (лабораторный анализ) и Finometer Pro (оценка вариабельности сердечного ритма и вариабельности артериального давления).
Другие имена:
  • Финометр Про
  • Сборы венозной крови
  • Анализ биоимпеданса

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Межгрупповой анализ ассоциаций между активностью ДПП4 и микрососудистой реактивностью кожи
Временное ограничение: 63 минуты
Межгрупповой анализ ассоциаций между активностью ДПП4 и кожной микрососудистой реактивностью (кровоток и вазомоторика оценивались лазерно-допплеровскими методами) - исходная оценка и через 30 и 60 мин после стандартизированного приема пищи (прием внутрь в течение 3 мин)
63 минуты
Межгрупповой анализ ассоциаций между активностью ДПП4 и маркерами воспаления
Временное ограничение: 63 минуты
Межгрупповой анализ ассоциаций между активностью ДПП4 и маркерами воспаления - исходная оценка и через 30 и 60 мин после стандартизированного приема пищи (прием внутрь в течение 3 мин)
63 минуты

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Межгрупповой анализ ассоциаций активности ДПП4 с биохимическими показателями
Временное ограничение: 63 минуты
Межгрупповые сравнения ассоциаций активности ДПП4 и биохимических параметров (включая кишечные пептиды) - исходная оценка и через 30 и 60 минут после стандартизированного приема пищи (принятие внутрь в течение 3 минут)
63 минуты
Межгрупповой анализ ассоциаций активности ДПП4 с индексами инсулинорезистентности, вариабельностью частоты сердечных сокращений и артериального давления, показателями ожирения
Временное ограничение: Базовая оценка
Межгрупповой анализ взаимосвязей между активностью ДПП4 и индексами инсулинорезистентности, частотой сердечных сокращений и вариабельностью артериального давления (оценка с помощью Finometer Pro), а также показателями ожирения на исходном уровне.
Базовая оценка

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Wellington S Silva Júnior, MD, State University of Rio de Janeiro

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 июня 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 июня 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 июня 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 июня 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 июня 2017 г.

Последняя проверка

1 июня 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Лазерно-доплеровские методы

Подписаться