- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03219892
рТМС для лечения замирания походки при болезни Паркинсона
Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС) для лечения замирания походки при болезни Паркинсона
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Замирание походки (FOG) является распространенным и изнурительным симптомом у пациентов с болезнью Паркинсона (PD), характеризующимся внезапными и короткими эпизодами неспособности произвести эффективный шаг вперед. FOG является основным фактором риска падений и в значительной степени способствует снижению подвижности и качества повседневной жизни. Лечение ВОГ воспринимается как очень сложная задача. Хотя существуют различные подходы к лечению, в том числе фармакологические и хирургические варианты, доказательства для многих подходов неубедительны, и до сих пор нет четких протоколов лечения.
Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS), неинвазивный метод нейромодуляции, широко применялась для лечения различных неврологических и психических расстройств. Недавний метаанализ продемонстрировал, что рТМС может улучшать двигательные симптомы у пациентов с БП с умеренной величиной эффекта. Однако на сегодняшний день лишь несколько исследований рТМС были сосредоточены на ее эффективности в отношении ФОГ у пациентов с паркинсонизмом, и большинство из них были нацелены на первичную моторную кору или дорсолатеральную префронтальную кору. Несмотря на то, что некоторые данные указывают на участие СМА в ВОГ, ни в одном отчете не описано СМА rTMS у пациентов с БП с ВОГ.
Более того, несколько исследований сочетали функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ) и рТМС, чтобы раскрыть механизм их полезных эффектов. Чтобы решить эти проблемы, исследователи провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для изучения эффективности SMA-rTMS в отношении FOG у пациентов с БП.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Beijing, Китай, 100053
- Xuanwu Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с идиопатической БП.
- Представление с FOG.
- Минимальный балл анкеты обследования психического состояния выше 24 баллов.
Критерий исключения:
- Другие неврологические или психические расстройства.
- Эпилепсия в анамнезе, судороги или судороги.
- Имплантация металла.
- История воздействия рТМС в прошлом (для сведения к минимуму риска раскрытия ложного состояния).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Высокочастотная рТМС
Пациенты, рандомизированные в эту группу, будут получать rTMS, доставляемую через дополнительную двигательную область (SMA).
Каждая процедура состоит из 1000 импульсов (5-секундный пакет 10 Гц rTMS, повторяющийся 20 раз в минуту). Интенсивность стимула составляет 90% двигательного порога покоя.
Катушка в виде восьмерки подключена к двухфазному магнитному стимулятору, а индуцированный ток перпендикулярен средней линии.
|
Он доставляется в виде 5-секундной серии стимулов с частотой 10 Гц, повторяющихся 20 раз в минуту.
Каждая процедура содержит в общей сложности 1000 импульсов.
Интенсивность стимула составляет 90% двигательного порога покоя.
Стимуляция SMA будет проводиться с использованием катушки, центр которой находится в точках на 3 см впереди двигательной зоны ноги по средней сагиттальной линии.
|
|
Фальшивый компаратор: Шам рТМС
Пациенты, рандомизированные в эту группу, получат фиктивную рТМС.
Процедура такая же, как и у пациентов, получающих экспериментальную рТМС, за исключением того, что катушка расположена под углом 90°.
|
Процедура будет такой же, как и при высокочастотной rTMS, за исключением того, что катушка расположена под углом 90°.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменения нового балла опросника «Замораживание походки» (NFOGQ)
Временное ограничение: До лечения, после лечения 4 недели
|
NFOGQ колеблется от 0 до 24 баллов.
Он используется для количественной оценки изменений частоты и серьезности ВОГ.
Более высокие баллы означают худший результат.
|
До лечения, после лечения 4 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Моторная подшкала Единой шкалы оценки болезни Паркинсона Общества двигательных расстройств (MDS-UPDRS, часть III)
Временное ограничение: До лечения, после лечения 4 недели
|
Моторная подшкала Единой шкалы оценки болезни Паркинсона Общества двигательных расстройств оценивает общие двигательные симптомы при БП в диапазоне от 0 до 112 баллов.
Более высокие баллы означают худший результат.
|
До лечения, после лечения 4 недели
|
|
Каденс
Временное ограничение: До лечения, после лечения 4 недели
|
Оценить изменения функции прямой ходьбы.
|
До лечения, после лечения 4 недели
|
|
Продолжительность превращения
Временное ограничение: До лечения, после лечения 4 недели
|
Оценить изменения поворотной функции.
|
До лечения, после лечения 4 недели
|
|
Изменения функциональной связи мозга.
Временное ограничение: До лечения, после лечения через 2 недели
|
функциональная связность будет оцениваться с помощью фМРТ, что может помочь понять нейронный механизм лечения рТМС.
Используя базовые сканы, визуализирующие биомаркеры для замирания походки и болезни Паркинсона были разработаны путем сравнения профилей связности пациентов с замиранием походки с пациентами без замирания походки и нормальным контролем, соответственно.
Затем эти два биомаркера были опрошены для оценки влияния rTMS на паттерны связности.
|
До лечения, после лечения через 2 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Piu Chan, MD, PhD, Xuanwu Hospital, Beijing
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Z171100000117013
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Высокочастотная рТМС
-
Chang Gung Memorial HospitalРекрутинг
-
First Affiliated Hospital of the Chinese People...shanghai center for brain science and brain-inspired technologyРекрутингИнсульт | Парасис верхней конечностиКитай
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial HospitalРекрутингБАС (боковой амиотрофический склероз)Таиланд
-
The Cleveland ClinicЗавершенныйСердечно-сосудистые заболевания | Сосудистые заболевания | Инсульт | Цереброваскулярные расстройства | Заболевания головного мозга | Заболевания центральной нервной системы | Заболевания нервной системыСоединенные Штаты
-
University of CoimbraРекрутингЗаболевания височно-нижнечелюстного суставаПортугалия
-
Turku University HospitalSatakunta Central HospitalЗавершенный
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneЗавершенный
-
Rui LiЕще не набираютСРК (синдром раздраженного кишечника)
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Mental Health (NIMH)РекрутингШизофрения и родственные расстройстваСоединенные Штаты
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityРекрутингСимптомы нижних мочевыводящих путейТурция