- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03241667
Влияние кровотока на кремниевые подложки
Это нерандомизированное, открытое, неконтролируемое первое исследование безопасности человека, в котором тестируется материал, используемый в устройстве искусственной почки, на субъектах, уже находящихся на гемодиализе.
Будут набраны шесть субъектов, уже находящихся на гемодиализе, отвечающих критериям включения и исключения в исследование и находящихся на диализе в одном из отделений гемодиализа, связанных с UCSF. Каждый субъект будет протестирован в течение одного дня без гемодиализа в отделении острого гемодиализа (AHU) больницы UCSF Moffitt-Long Hospital.
Инженеры искусственной почки создали систему кровотока, которая может заменить диализный фильтр в стандартном гемодиализном аппарате. Это НЕ диализный фильтр. Это позволяет крови субъекта соприкасаться с материалом во время циркуляции крови, как это обычно делается во время сеанса гемодиализа.
Обзор исследования
Подробное описание
В целях безопасности пациентов исследователи будут измерять следующие лабораторные показатели:
Анализы крови (рутинная безопасность и частота). ОАК/тромбоциты: каждые 1 час, на ГД на следующий день ГАК, включая лактат: каждые 1 час x 6 Na, K, Cl, Bicarb, BUN, креатинин, Ca, ионизированный Ca, Mg, Phos: начало, конец, на HD далее день Функциональный тест печени: начало, конец, на ГД на следующий день ЛДГ: начало, конец, на ГД на следующий день Прямая проба Кумбса: начало, конец, на ГД на следующий день СОЭ и вчСРБ: начало, конец, на ГД на следующий день КФК: Начало, конец PT/PTT: Начало, конец
Следователи также будут проводить исследовательские анализы крови:
IL-6: Начало, конец, на ГД на следующий день Комплемент: Начало, конец, на ГД на следующий день Гаптоглобин: Начало, конец, на ГД на следующий день Свободный ртуть: Начало, конец, на ГД на следующий день Фибриноген, D-димер: Начало , конец, в HD на следующий день
Кроме того, следователи проведут тестирование материалов после завершения теста каждого участника.
Материальные исследования после испытаний in vivo:
Исследования клеточной и белковой адгезии:
- Сканирующая электронная микроскопия. SNM помещают в раствор, содержащий 2% глутарового альдегида (Electron Microscopy Sciences, Fort Washington, PA), 3% сахарозы (Sigma Aldrich) и 0,1 М фосфатно-солевого буфера (PBS) при 4°C и pH 7,4. Через 1 час субстраты дважды промывают PBS в течение 30 минут при 4°C и промывают дистиллированной водой в течение 5 минут. Обезвоживание достигается помещением субстратов в 50% этанол на 15 минут при увеличении концентрации этанола до 60%, 70%, 80%, 90% и, наконец, 100%. Затем обезвоженные образцы помещают на алюминиевые штифты, покрывают напылением из золота и палладия и исследуют с помощью сканирующей электронной микроскопии (СЭМ; Ultra55 FEGSEM, ZEISS, Пибоди, Массачусетс).
- Иммуногистохимия. Адгезию и активацию тромбоцитов оценивают с помощью иммунофлуоресцентного окрашивания маркера тромбоцитов CD41 (Abcam, Кембридж, Массачусетс) и маркера сгустка крови, тканевого активатора плазминогена (t-PA, Abcam, Кембридж, Массачусетс). Тромбоциты фиксируют в 4% параформальдегиде (Fisher Scientific, Waltham, MA) в течение 15 минут с последующей инкубацией в 1% бычьем сывороточном альбумине в течение 30 минут для блокирования неспецифического связывания. Тромбоциты дважды метят следующим образом: субстраты сначала инкубируют с первичными антителами (t-PA), разведенными 1:50 в PBS в течение 60 минут, а затем с ослиным антимышиным антителом Alexa Fluor 546 (Invitrogen, Карлсбад, Калифорния), разведенным 1: 100 в PBS в течение 60 минут. Наконец, образцы инкубируют с мышиным моноклональным антителом против CD41 человека, меченным флуоресцеинизотиоцианатом, разведенным 1:300 в PBS, в течение 60 минут. Изображения будут получены для каждой реплики с использованием моторизованного инвертированного микроскопа Nikon Eclipse Ti-E (Nikon Instruments Inc., Мелвилл, штат Нью-Йорк), чтобы получить в общей сложности 12 изображений на подложку. Интенсивность флуоресценции изображений количественно определяется с помощью ImageJ.
Тип исследования
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- 18-75 лет
- ХПН на гемодиализе не менее 3 мес.
- Доступ HD, способный поддерживать кровоток со скоростью не менее 300 мл/мин
- ртутного столба > 10,0 г
- Возможность принимать аспирин по 81 мг/день за неделю до исследования (для тех, кто еще не принимает аспирин)
- Умение читать, говорить и понимать по-английски
- Возможность предоставления подписанного информированного согласия
- Пациент с ГД в одном из амбулаторных отделений ГД UCSF
Критерий исключения:
- Субъекты с активными заболеваниями печени, сердечно-сосудистыми, неврологическими или психическими заболеваниями
- Субъекты с другими активными медицинскими проблемами (например, рак, проходящий лечение)
- п/о интрадиалитическая или ортостатическая гипотензия
- h/o тромбоз или лечение тромбоза или применение антикоагулянтов, за исключением антиагрегантов
- ч/о активная инфекция или на антибиотиках
- h/o активные аутоиммунные заболевания или другие воспалительные состояния
- Постоянное употребление алкоголя или запрещенных наркотиков
- Беременная
- В/о гемолиз или аллергические реакции на любые диализаторы
- Любой, кто, по мнению врачей-исследователей, не имеет права участвовать в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
стабильность материала
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Это первое исследование безопасности человека, в котором проверяется безопасность материала, используемого в устройстве искусственной почки, на субъектах, уже находящихся на гемодиализе. Конкретные цели включают: Цель 1: Доказать, что кровь не разрушает материал (подробности использованных процессов см. в описании исследования) 1.a. путем оценки влияния на шероховатость поверхности с помощью сканирующей электронной микроскопии пластин гемокартриджа 1. б. путем изучения влияния на толщину пленки с помощью сканирующей электронной микроскопии и иммуногистохимии адгезии тромбоцитов. |
6 месяцев
|
|
влияние материалов гемокартриджа на факторы воспаления и свертывания крови
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Цель 2: Доказать, что этот материал не вызывает ни воспаления, ни коагуляции, ни гемолиза. Исследователи будут делать это, беря кровь до, во время и после процедуры на маркеры воспаления и факторы свертывания крови. Исследователи также оценят, возникают ли во время лечения какие-либо признаки механической дисфункции, такие как гемолиз. См. подробное описание исследования для получения списка и времени проведения тестов. 1.в. оценка механической дисфункции |
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Shuvo Roy, PhD, University of California, San Francisco
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- AK2017
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ТХПН
-
FibroGenAstraZenecaЗавершенныйАнемия, связанная с терминальной стадией почечной недостаточности (ESRD)Соединенные Штаты
-
National University of MalaysiaРекрутингТерминальная стадия почечной недостаточности (ESRD) | Терминальная стадия болезни почек (ESRD) | Истощенный | Перитонеальный диализ (ПД)Малайзия
-
Medical Components, Inc dba MedCompОтозванТерминальная стадия почечной недостаточности (ESRD)Нидерланды, Бельгия, Соединенное Королевство
-
University of Missouri-ColumbiaDialysis Clinic, Inc.; Nipro Medical CorporationЗавершенныйТерминальная стадия почечной недостаточности (ESRD)Соединенные Штаты
-
Pursuit Vascular, Inc.Davita Clinical ResearchЗавершенныйТерминальная стадия почечной недостаточности (ESRD)Соединенные Штаты
-
Cedars-Sinai Medical CenterЗавершенныйТерминальная стадия почечной недостаточности (ESRD)Соединенные Штаты
-
University of CincinnatiNovartisЗавершенныйТерминальная стадия почечной недостаточности (ESRD)Соединенные Штаты
-
Merit Medical Systems, Inc.CryoLife, Inc.ЗавершенныйТерминальная стадия почечной недостаточности (ESRD)Соединенные Штаты
-
Pursuit Vascular, Inc.Fresenius Medical Care North AmericaЗавершенныйТерминальная стадия почечной недостаточности (ESRD)Соединенные Штаты
-
National Taiwan University HospitalНеизвестный