- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03250351
Методы мобилизации нервов после операции по поводу рака молочной железы (PT-ND-BC)
Эффективность методов мобилизации нервов при снижении заболеваемости верхних конечностей после операции по поводу рака молочной железы
Цель: определить эффективность методик нервной мобилизации для улучшения подвижности плеча и чувствительных нарушений руки в раннем послеоперационном периоде рака молочной железы с диссекцией подмышечных лимфатических узлов. Дизайн: проспективное рандомизированное и одиночное слепое исследование, в котором участники будут случайным образом распределены на две группы с помощью программного обеспечения EPIDAT 3.1. Последующее наблюдение будет проводиться посредством шести физиотерапевтических оценок: одна до операции, вторая после операции, третья после физиотерапевтического вмешательства, четвертая через три месяца, пятая через шесть месяцев и шестая через двенадцать. месяцев, а седьмой через 24 месяца. Участники: 140 женщин, которым проводится односторонняя операция по поводу рака молочной железы с удалением подмышечных лимфатических узлов в отделении акушерства и гинекологии больницы «Принсипи де Астуриас». Вмешательство: ранняя физиотерапия для контрольной группы и ранняя физиотерапия плюс мобилизация нервов для группы вмешательства в течение трех следующих недель после операции. Гипотеза: мобилизация нерва помогает плечевому сплетению скользить по его интерфейсу, что улучшает чувствительные расстройства, боль и функциональность внутренней части руки. Ключевые исходы: диапазон движений, боль, расстройство чувствительности, функциональность, качество жизни.
Анализ данных: количественные переменные с помощью t-теста Стьюдента и качественные переменные с помощью теста Чи с помощью статистического пакета для программного обеспечения социальных наук.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
После предоставления письменного информированного согласия участники будут вызваны для проведения первой оценки (A0) перед операцией. После выписки участников из больницы, примерно через 3–5 дней после операции, их вызовут для проведения второй оценки (A1). Те, кто будет соответствовать критериям отбора, будут случайным образом разделены на две группы независимым физиотерапевтом. Экспериментальная группа получит раннюю физиотерапию плюс нейронную мобилизацию (NMG), а контрольная группа (CG) получит раннюю физиотерапию. Один и тот же физиотерапевт будет проводить все вмешательства для обеих групп. Физиотерапевт, который будет проводить процесс рандомизации, а также тот, кто будет выполнять вмешательства, будут единственными двумя участниками исследования, знающими о распределении групп. Третий независимый и ослепленный физиотерапевт проведет оценку для всех участников. Оба физиотерапевта имеют более чем пятнадцатилетний опыт лечения побочных эффектов рака молочной железы. ULNT1 будет выполняться для выявления боли, вызванной механочувствительностью, при дооперационных (A0) и послеоперационных (A1) оценках. Последовательность тестов и критерии, которые будут использоваться для определения положительного результата теста, будут воспроизведены в исследовании de la Rosa et al.10.
В обеих группах женщины, у которых разовьются симптомы синдрома подмышечной перепонки (AWS), получат подход, направленный на улучшение гибкости сосудистой ткани. Если диагностируют вторичный лимфедему, то проводят комплексную противоотечную физиотерапию.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Madrid
-
Madrid, Madrid, Испания, 28024
- María Torres-Lacomba
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Женщины, пролеченные по поводу одностороннего рака молочной железы хирургическим путем, включая лимфаденэктомию или биопсию сигнального лимфатического узла, в отделении гинекологии и акушерства больницы «Принц Астуриас»
- Нет противопоказаний к лечебной физкультуре.
- Информированное согласие прочитано, понято и добровольно подписано.
Критерий исключения:
- Женщины, получавшие лечение по поводу одностороннего рака молочной железы без лимфаденэктомии или биопсии сигнального лимфатического узла
- Наличие лимфедемы
- Двусторонний рак молочной железы
- Системное заболевание (метастазы)
- Инфекционное заболевание
- Локо-региональный рецидив.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа нейромобилизации
Через 3–5 дней после операции участники, отнесенные к этой группе, получат 9 сеансов ранней физиотерапии плюс образовательную программу (описанную в Torres Lacomba M) плюс нейродинамические методы, состоящие из продольного скольжения нервной ткани с использованием нейродинамического теста верхних конечностей 1 (ULNT1). , последовательность нейродинамических тестов для срединного нерва, описанная Батлером и адаптированная де ла Розой.
У участников, находившихся в положении лежа на спине, плечо было отведено и повернуто наружу, лопатка опущена, предплечье супинировано, а запястье и пальцы вытянуты.
Мобилизация осуществлялась путем нажатия на лопатку, сгибания локтя и подъема лопатки, разгибания локтя в пределах безболезненного диапазона.
Мобилизация применялась в течение 2 минут.
Каждое занятие будет длиться примерно 40 минут и будет проводиться 3 занятия в неделю в течение 3 недель.
|
См. описания рук/групп
См. описания рук/групп
|
|
Активный компаратор: Контрольная группа
Через 3–5 дней после операции участники, отнесенные к этой группе, получат 9 сеансов ранней физиотерапии плюс образовательную программу (описанную в Torres Lacomba M).
Каждое занятие будет длиться примерно 40 минут и будет проводиться 3 занятия в неделю в течение 3 недель.
|
См. описания рук/групп
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Shoulder disability
Временное ограничение: Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Shoulder disability will be assessed using the disability subscale of the Shoulder Pain and Disability Index (SPADI), which is a valid and reliable measure in breast cancer survivors.
|
Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Daily living-related shoulder pain
Временное ограничение: Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Daily living-related shoulder pain will be assessed using the SPADI pain subscale.
|
Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
|
Shoulder pain and related disability
Временное ограничение: Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Shoulder pain and related disability will be assessed using the total SPADI score.
|
Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Mechanosensitivity-related symptoms
Временное ограничение: Before surgery (A0) and 3-5 days after surgery (A1)
|
Mechanosensitivity-related symptoms will be identified using the Upper Limb Neurodynamic Test 1 (ULNT1)
|
Before surgery (A0) and 3-5 days after surgery (A1)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: María Torres-Lacomba, PhD, University of Alcalá
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Torres Lacomba M, Yuste Sanchez MJ, Zapico Goni A, Prieto Merino D, Mayoral del Moral O, Cerezo Tellez E, Minayo Mogollon E. Effectiveness of early physiotherapy to prevent lymphoedema after surgery for breast cancer: randomised, single blinded, clinical trial. BMJ. 2010 Jan 12;340:b5396. doi: 10.1136/bmj.b5396.
- de la Rosa-Diaz I, Torres-Lacomba M, Acosta-Ramirez P, Orive IG, Nee RJ, de la Villa-Polo P, Andres-Esteban EM, Sanchez-Sanchez B. Protective myoelectric activity at performing upper limb neurodynamic test 1 in breast cancer survivors. A cross-sectional observational study. Musculoskelet Sci Pract. 2018 Aug;36:68-80. doi: 10.1016/j.msksp.2018.05.003. Epub 2018 May 22.
- Torres-Lacomba M, Prieto-Gomez V, Arranz-Martin B, Ferrandez JC, Yuste-Sanchez MJ, Navarro-Brazalez B, Romay-Barrero H. Manual Lymph Drainage With Progressive Arm Exercises for Axillary Web Syndrome After Breast Cancer Surgery: A Randomized Controlled Trial. Phys Ther. 2022 Mar 1;102(3):pzab314. doi: 10.1093/ptj/pzab314.
- Torres-Lacomba M, Sanchez-Sanchez B, Prieto-Gomez V, Pacheco-da-Costa S, Yuste-Sanchez MJ, Navarro-Brazalez B, Gutierrez-Ortega C. Spanish cultural adaptation and validation of the shoulder pain and disability index, and the oxford shoulder score after breast cancer surgery. Health Qual Life Outcomes. 2015 May 23;13:63. doi: 10.1186/s12955-015-0256-y.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 12/2009
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Рак молочной железы у женщин
-
xiaohua liРекрутинг
-
Yonsei UniversityЕще не набираютRAS/BRAF DILE-TYPE Advanced Corelectal Cancer PementКорея, Республика
Клинические исследования Группа нейронной мобилизации
-
Riphah International UniversityЕще не набираютБоль в пояснице | Стеноз позвоночного каналаПакистан
-
Riphah International UniversityЕще не набираютПодошвенный фасцит | Пяточный болевой синдромПакистан
-
Cionic, Inc.РекрутингБолезнь Паркинсона (БП)Соединенные Штаты
-
Ospedale Generale Di Zona Moriggia-PelasciniOspedale di Vipiteno-Sterzing (SABES-ASDAA)ЗавершенныйНадъядерный паралич, прогрессирующий | Множественная системная атрофия | Первичный паркинсонизм | Вторичная сосудистая болезнь ПаркинсонаИталия
-
Riphah International UniversityРекрутингАдгезивный капсулитПакистан
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityЕще не набираютПослеоперационный делирий | Послеоперационная когнитивная дисфункция
-
Tarsus UniversityРекрутинг
-
Federal University of VicosaЗавершенныйТактический индекс | Индекс критического мышленияКолумбия
-
Batman UniversityЗавершенныйМенопауза | Тучные пациенты | Качество жизни и менопауза | Упражнения ПилатесТурция
-
Bursa City HospitalРекрутингРегиональный блок для контроля боли | Видеоассистированная торакоскопическая хирургия | Легочные функции | Региональные блокиТурция