- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03250351
Hermojen mobilisaatiotekniikat rintasyöpäleikkauksen jälkeen (PT-ND-BC)
Hermomobilisaatiotekniikoiden tehokkuus parantamaan yläraajojen sairastuvuutta rintasyöpäleikkauksen jälkeen
Tavoite: määrittää hermomobilisaatiotekniikoiden tehokkuus olkapäiden liikkuvuuden ja käsivarsien herkkien häiriöiden parantamisessa varhaisessa rintasyövän jälkeisessä leikkauksessa kainaloimusolmukkeiden dissektiolla. Suunnittelu: mahdollinen satunnaistettu ja yksisokkokoe, jossa osallistujat jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään EPIDAT 3.1 -ohjelmistolla. Seuranta suoritetaan kuuden fysioterapiaarvioinnin kautta: yksi ennen leikkausta, toinen leikkauksen jälkeen, kolmas fysioterapian jälkeinen, neljäs kolmen kuukauden kuluttua, viides kuuden kuukauden kuluttua ja kuudes kahdentoista kuukauden kuluttua. kuukautta ja seitsemän 24 kuukauden kuluttua. Osallistujat: sataneljäkymmentä naista, joille tehdään yksipuolinen rintasyöpäleikkaus kainaloimusolmukkeiden dissektiolla "Príncipe de Asturias" -sairaalan gynekologian ja synnytysosaston osastolla. Interventio: Varhainen fysioterapia kontrolliryhmälle ja Varhainen fysioterapia sekä hermomobilisaatio interventioryhmään kolmen seuraavan viikon aikana leikkauksesta. Hypoteesi: hermomobilisaatio auttaa olkavarren plexuksen liukumista sen rajapinnan välillä, mikä parantaa herkkiä häiriöitä, kipua ja sisäkäsivarren toimivuutta. Keskeiset tulokset: liikerata, kipu, herkkä häiriö, toiminnallisuus, elämänlaatu.
Tietojen analysointi: kvantitatiiviset muuttujat t-opiskelijatestin kautta ja kvalitatiivinen muuttuja Chi-testin kautta yhteiskuntatieteiden ohjelmiston Statistical Packagella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kun osallistujat ovat antaneet kirjallisen suostumuksensa, heidät kutsutaan suorittamaan ensimmäinen arviointi (A0) ennen leikkausta. Kun osallistujat kotiutetaan sairaalasta, noin 3-5 päivää leikkauksen jälkeen heidät kutsutaan suorittamaan toinen arviointi (A1). Valintakriteerit täyttävät riippumaton fysioterapeutti jakaa satunnaisesti kahteen ryhmään. Koeryhmä saa varhaista fysioterapiaa sekä hermomobilisaatiota (NMG) ja kontrolliryhmä (CG) varhaista fysioterapiaa. Sama fysioterapeutti suorittaa kaikki interventiot molemmille ryhmille. Fysioterapeutti, joka suorittaa satunnaistusprosessin, sekä se, joka suorittaa interventioita, ovat ainoat kaksi tutkimuksen jäsentä, jotka ovat tietoisia ryhmien jakamisesta. Kolmas riippumaton ja sokea fysioterapeutti suorittaa arvioinnit kaikille osallistujille. Molemmilla fysioterapeuteilla on yli viidentoista vuoden kokemus rintasyövän sivuvaikutusten hoidosta. ULNT1 suoritetaan mekaanisen herkkyyden aiheuttaman kivun havaitsemiseksi ennen leikkausta (A0) ja leikkauksen jälkeisissä (A1) arvioinneissa. Testisekvenssiä ja kriteerejä noudatetaan positiivisen testin tunnistamiseksi, joka toistetaan de la Rosan et al.:n tutkimuksesta.10
Molemmissa ryhmissä ne naiset, joille kehittyy kainaloverkkooireyhtymän (AWS) oireita, saavat lähestymistavan, jonka tavoitteena on parantaa verisuonikudoksen joustavuutta. Jos sekundaarinen lymfedeema diagnosoidaan, suoritetaan monimutkainen dekongestiivinen fysioterapia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Madrid
-
Madrid, Madrid, Espanja, 28024
- María Torres-Lacomba
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset, joita hoidettiin yksipuolisesta rintasyövästä leikkauksella, mukaan lukien lymfadenektomia tai vartijaimusolmukkeiden biopsia "Príncipe de Asturias" -sairaalan gynekologian ja synnytystautien osastolla
- Ei vasta-aiheita fysioterapialle
- Tietoinen suostumus luettu, ymmärretty ja vapaasti allekirjoitettu.
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset, joita hoidettiin toispuoleisesta rintasyövästä ilman lymfadenektomiaa tai vartijaimusolmukebiopsiaa
- Lymfedeeman esiintyminen
- Kahdenvälinen rintasyöpä
- Systeeminen sairaus (etäpesäkkeet)
- Infektio
- Loco alueellinen toistuminen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Neuraalinen mobilisaatioryhmä
3–5 päivää leikkauksen jälkeen tähän ryhmään nimetyt osallistujat saavat 9 varhaista fysioterapiakertaa sekä koulutusohjelman (kuvattu Torres Lacomba M:ssä) sekä neurodynaamisia tekniikoita, jotka koostuvat hermokudoksen pitkittäisluistosta käyttämällä Upper Limb Neurodynamic Test 1 (ULNT1) -testiä. , neurodynaaminen testisekvenssi mediaanihermolle, jonka on kuvannut Butler ja mukauttanut de la Rosa.
Kun osallistujat olivat makuuasennossa, olkapää kaapattiin ja kierrettiin ulospäin, lapaluu painettiin, kyynärvarsi ojennettiin ja ranne ja sormet ojennettiin.
Mobilisaatio toteutettiin painamalla lapaluun, taivuttamalla kyynärpäätä ja nostamalla lapaluua, ojentamalla kyynärpäätä kivuttomalla alueella.
Mobilisaatiota sovellettiin 2 minuuttia.
Jokainen istunto kestää noin 40 minuuttia ja sitä pidetään 3 kertaa viikossa 3 viikon ajan.
|
Katso käsien/ryhmien kuvaukset
Katso käsien/ryhmien kuvaukset
|
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä
3–5 päivää leikkauksen jälkeen tähän ryhmään määrätyt osallistujat saavat 9 varhaista fysioterapiakertaa sekä koulutusohjelman (kuvattu Torres Lacomba M:ssä).
Jokainen istunto kestää noin 40 minuuttia ja sitä pidetään 3 kertaa viikossa 3 viikon ajan.
|
Katso käsien/ryhmien kuvaukset
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Shoulder disability
Aikaikkuna: Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Shoulder disability will be assessed using the disability subscale of the Shoulder Pain and Disability Index (SPADI), which is a valid and reliable measure in breast cancer survivors.
|
Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Daily living-related shoulder pain
Aikaikkuna: Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Daily living-related shoulder pain will be assessed using the SPADI pain subscale.
|
Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
|
Shoulder pain and related disability
Aikaikkuna: Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Shoulder pain and related disability will be assessed using the total SPADI score.
|
Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mechanosensitivity-related symptoms
Aikaikkuna: Before surgery (A0) and 3-5 days after surgery (A1)
|
Mechanosensitivity-related symptoms will be identified using the Upper Limb Neurodynamic Test 1 (ULNT1)
|
Before surgery (A0) and 3-5 days after surgery (A1)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: María Torres-Lacomba, PhD, University of Alcalá
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Torres Lacomba M, Yuste Sanchez MJ, Zapico Goni A, Prieto Merino D, Mayoral del Moral O, Cerezo Tellez E, Minayo Mogollon E. Effectiveness of early physiotherapy to prevent lymphoedema after surgery for breast cancer: randomised, single blinded, clinical trial. BMJ. 2010 Jan 12;340:b5396. doi: 10.1136/bmj.b5396.
- de la Rosa-Diaz I, Torres-Lacomba M, Acosta-Ramirez P, Orive IG, Nee RJ, de la Villa-Polo P, Andres-Esteban EM, Sanchez-Sanchez B. Protective myoelectric activity at performing upper limb neurodynamic test 1 in breast cancer survivors. A cross-sectional observational study. Musculoskelet Sci Pract. 2018 Aug;36:68-80. doi: 10.1016/j.msksp.2018.05.003. Epub 2018 May 22.
- Torres-Lacomba M, Prieto-Gomez V, Arranz-Martin B, Ferrandez JC, Yuste-Sanchez MJ, Navarro-Brazalez B, Romay-Barrero H. Manual Lymph Drainage With Progressive Arm Exercises for Axillary Web Syndrome After Breast Cancer Surgery: A Randomized Controlled Trial. Phys Ther. 2022 Mar 1;102(3):pzab314. doi: 10.1093/ptj/pzab314.
- Torres-Lacomba M, Sanchez-Sanchez B, Prieto-Gomez V, Pacheco-da-Costa S, Yuste-Sanchez MJ, Navarro-Brazalez B, Gutierrez-Ortega C. Spanish cultural adaptation and validation of the shoulder pain and disability index, and the oxford shoulder score after breast cancer surgery. Health Qual Life Outcomes. 2015 May 23;13:63. doi: 10.1186/s12955-015-0256-y.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 12/2009
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä Nainen
-
Shanghai Henlius BiotechEi vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Shenzhen Majory Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Universidad Europea de MadridEuropean University of Madrid; Hospital Universitario Infanta Leonor; Fundación... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Espanja
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Xijing HospitalAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Kiina
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
AkesoRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Sun Yat-sen UniversityWest China Hospital; First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityRekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Telomir Pharmaceuticals, Inc.Ei vielä rekrytointiaTriple-negative Breast Cancer (TNBC) | Metastaattinen kolminegatiivinen rintasyöpä | Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä
Kliiniset tutkimukset Neuraalinen mobilisaatioryhmä
-
Cionic, Inc.Valmis
-
Istanbul Medipol University HospitalValmisUrheilun fysioterapia | Venyttää | VenytysvammaTurkki
-
Cionic, Inc.Ilmoittautuminen kutsustaYlemmän motorisen neuronin sairausYhdysvallat
-
VA Northern California Health Care SystemUnited States Department of DefenseTuntematon
-
Cionic, Inc.RekrytointiParkinsonin tauti (PD)Yhdysvallat
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustPhilips HealthcareValmis
-
Cionic, Inc.RekrytointiMultippeliskleroosi | Multippeliskleroosi, krooninen etenevä | Multippeliskleroosi, uusiutuva-remitoivaYhdysvallat
-
Ospedale Generale Di Zona Moriggia-PelasciniOspedale di Vipiteno-Sterzing (SABES-ASDAA)ValmisSupranuclear halvaus, progressiivinen | Multiple System Atrofia | Primaarinen parkinsonismi | Toissijainen vaskulaarinen Parkinsonin tautiItalia
-
University of California, Los AngelesCionic, Inc.Peruutettu
-
Ankara Etlik City HospitalRekrytointiMekaaninen ilmanvaihto | Lumbar Disc Herniation SurgeryTurkki (Türkiye)