- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03250351
Zenuwmobilisatietechnieken na borstkankerchirurgie (PT-ND-BC)
Effectiviteit van zenuwmobilisatietechnieken bij het verbeteren van de morbiditeit van de bovenste ledematen na borstkankerchirurgie
Doel: het bepalen van de effectiviteit van zenuwmobilisatietechnieken bij het verbeteren van schoudermobiliteit en armgevoelige aandoeningen in de vroege postoperatieve periode van borstkanker met okselklierdissectie. Opzet: prospectief gerandomiseerd en enkelblind onderzoek waarbij deelnemers willekeurig in twee groepen worden verdeeld door EPIDAT 3.1-software. Follow-up zal worden uitgevoerd door middel van zes fysiotherapeutische beoordelingen: één voor de operatie, de tweede na de operatie, de derde post-fysiotherapie-interventie, de vierde na drie maanden, de vijfde na zes maanden en de zesde na twaalf maanden, en de zeven na 24 maanden. Deelnemers: honderdveertig vrouwen die een eenzijdige borstkankeroperatie ondergaan met okselklierdissectie op de afdeling gynaecologie en verloskunde van het ziekenhuis "Príncipe de Asturias". Interventie: vroege fysiotherapie voor de controlegroep en vroege fysiotherapie plus zenuwmobilisatie voor de interventiegroep gedurende de drie weken na de operatie. Hypothese: zenuwmobilisatie helpt de plexus brachialis tussen de interface te glijden, wat gevoelige aandoeningen, pijn en functionaliteit van de binnenarm verbetert. Belangrijkste uitkomsten: bewegingsbereik, pijn, gevoelige stoornis, functionaliteit, kwaliteit van leven.
Gegevensanalyse: kwantitatieve variabelen via t-student-test en kwalitatieve variabele via Chi-test via Statistical Package voor de sociale wetenschappen-software.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Na het geven van schriftelijke geïnformeerde toestemming worden de deelnemers opgeroepen om voorafgaand aan de operatie de eerste beoordeling (A0) uit te voeren. Zodra deelnemers uit het ziekenhuis zijn ontslagen, ongeveer 3-5 dagen na de operatie, zullen ze worden opgeroepen om de tweede beoordeling (A1) uit te voeren. Degenen die aan de selectiecriteria voldoen, worden door een onafhankelijke fysiotherapeut willekeurig in twee groepen verdeeld. De experimentele groep krijgt vroege fysiotherapie plus neurale mobilisatie (NMG) en de controlegroep (CG) krijgt vroege fysiotherapie. Voor beide groepen zal dezelfde fysiotherapeut alle interventies uitvoeren. De fysiotherapeut die het randomisatieproces zal uitvoeren en degene die de interventies zal uitvoeren, zullen de enige twee studieleden zijn die op de hoogte zijn van groepstoewijzing. Een derde onafhankelijke en geblindeerde fysiotherapeut zal de beoordelingen voor alle deelnemers uitvoeren. Beide fysiotherapeuten hebben ruim vijftien jaar ervaring in de behandeling van bijwerkingen van borstkanker. De ULNT1 zal worden uitgevoerd om mechanosensitieve pijn te detecteren bij preoperatieve (A0) en postoperatieve (A1) beoordelingen. De testvolgorde en de criteria zullen worden gevolgd om te bepalen of een positieve test voortkomt uit het onderzoek van De la Rosa et al.10
In beide groepen zullen de vrouwen die symptomen van het okselwebsyndroom (AWS) ontwikkelen, een aanpak krijgen die gericht is op het verbeteren van de flexibiliteit van het vaatweefsel. Als secundair lymfoedeem wordt gediagnosticeerd, wordt complexe decongestieve fysiotherapie uitgevoerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Madrid
-
Madrid, Madrid, Spanje, 28024
- María Torres-Lacomba
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen behandeld voor unilaterale borstkanker met een operatie, waaronder lymfadenectomie of schildwachtklierbiopsie op de afdeling Gynaecologie en Verloskunde van het "Príncipe de Asturias"-ziekenhuis
- Geen contra-indicatie voor fysiotherapie
- Geïnformeerde toestemming gelezen, begrepen en vrij ondertekend.
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen behandeld voor unilaterale borstkanker zonder lymfadenectomie of zonder schildwachtklierbiopsie
- Aanwezigheid van lymfoedeem
- Bilaterale borstkanker
- Systemische ziekte (metastasen)
- Infectie
- Loco regionaal recidief.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Neurale mobilisatiegroep
3 tot 5 dagen na de operatie krijgen de deelnemers die aan deze groep zijn toegewezen 9 sessies vroege fysiotherapie plus een educatief programma (beschreven in Torres Lacomba M) plus neurodynamische technieken bestaande uit longitudinaal glijden van neuraal weefsel met behulp van de Upper Limb Neurodynamic Test 1 (ULNT1) , de neurodynamische testsequentie voor de medianuszenuw, beschreven door Butler en aangepast door de la Rosa.
Bij deelnemers in rugligging werd de schouder geabduceerd en naar buiten geroteerd, het schouderblad ingedrukt, de onderarm gesupineerd en de pols en vingers gestrekt.
Mobilisatie werd toegepast door het schouderblad in te drukken, de elleboog te buigen en het schouderblad omhoog te brengen, waarbij de elleboog werd gestrekt, binnen een pijnvrij bereik.
De mobilisatie werd gedurende 2 minuten toegepast.
Elke sessie duurt ongeveer 40 minuten en wordt gedurende 3 weken 3 sessies per week gehouden.
|
Zie arm-/groepsbeschrijvingen
Zie arm-/groepsbeschrijvingen
|
|
Actieve vergelijker: Controlegroep
Drie tot vijf dagen na de operatie krijgen de deelnemers die aan deze groep zijn toegewezen negen sessies vroege fysiotherapie plus een educatief programma (beschreven in Torres Lacomba M).
Elke sessie duurt ongeveer 40 minuten en wordt gedurende 3 weken 3 sessies per week gehouden.
|
Zie arm-/groepsbeschrijvingen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Shoulder disability
Tijdsspanne: Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Shoulder disability will be assessed using the disability subscale of the Shoulder Pain and Disability Index (SPADI), which is a valid and reliable measure in breast cancer survivors.
|
Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Daily living-related shoulder pain
Tijdsspanne: Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Daily living-related shoulder pain will be assessed using the SPADI pain subscale.
|
Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
|
Shoulder pain and related disability
Tijdsspanne: Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Shoulder pain and related disability will be assessed using the total SPADI score.
|
Before surgery (A0), 3-5 days after surgery (A1), immediately after treatment (A2), and at 3 months (A3), 6 months (A4), 12 months (A5), and 24 months (A6) after treatment
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mechanosensitivity-related symptoms
Tijdsspanne: Before surgery (A0) and 3-5 days after surgery (A1)
|
Mechanosensitivity-related symptoms will be identified using the Upper Limb Neurodynamic Test 1 (ULNT1)
|
Before surgery (A0) and 3-5 days after surgery (A1)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: María Torres-Lacomba, PhD, University of Alcala
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Torres Lacomba M, Yuste Sanchez MJ, Zapico Goni A, Prieto Merino D, Mayoral del Moral O, Cerezo Tellez E, Minayo Mogollon E. Effectiveness of early physiotherapy to prevent lymphoedema after surgery for breast cancer: randomised, single blinded, clinical trial. BMJ. 2010 Jan 12;340:b5396. doi: 10.1136/bmj.b5396.
- de la Rosa-Diaz I, Torres-Lacomba M, Acosta-Ramirez P, Orive IG, Nee RJ, de la Villa-Polo P, Andres-Esteban EM, Sanchez-Sanchez B. Protective myoelectric activity at performing upper limb neurodynamic test 1 in breast cancer survivors. A cross-sectional observational study. Musculoskelet Sci Pract. 2018 Aug;36:68-80. doi: 10.1016/j.msksp.2018.05.003. Epub 2018 May 22.
- Torres-Lacomba M, Prieto-Gomez V, Arranz-Martin B, Ferrandez JC, Yuste-Sanchez MJ, Navarro-Brazalez B, Romay-Barrero H. Manual Lymph Drainage With Progressive Arm Exercises for Axillary Web Syndrome After Breast Cancer Surgery: A Randomized Controlled Trial. Phys Ther. 2022 Mar 1;102(3):pzab314. doi: 10.1093/ptj/pzab314.
- Torres-Lacomba M, Sanchez-Sanchez B, Prieto-Gomez V, Pacheco-da-Costa S, Yuste-Sanchez MJ, Navarro-Brazalez B, Gutierrez-Ortega C. Spanish cultural adaptation and validation of the shoulder pain and disability index, and the oxford shoulder score after breast cancer surgery. Health Qual Life Outcomes. 2015 May 23;13:63. doi: 10.1186/s12955-015-0256-y.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 12/2009
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Borstkanker Vrouw
-
Xijing HospitalActief, niet wervendBorstkanker | Borstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
-
Shanghai Henlius BiotechNog niet aan het wervenBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University en andere medewerkersVoltooidDe klinische toepassingsgids van Conebeam Breast CTChina
-
Sun Yat-sen UniversityNog niet aan het wervenCancer therapie-geïnduceerde trombocytopenie (CTIT)
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityActief, niet wervendPancreas Adenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium 0 Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium I alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium IV alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer...Verenigde Staten
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensVoltooidEnt Cancer ScreeningFrankrijk
-
Hitit UniversityErol Olcok Corum Training and Research HospitalVoltooidHysterectomie (MeSH nr: E04.950.300.399) | Had een hysterectomie ondergaan | Had Not Been Diagnosed With Cancer | Na hysterectomieTurkije (Türkiye)
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Neurale mobilisatiegroep
-
Riphah International UniversityNog niet aan het wervenOnderrug pijn | WervelkanaalstenosePakistan
-
Riphah International UniversityNog niet aan het wervenFasciitis plantaris | HielpijnsyndroomPakistan
-
Riphah International UniversityVoltooidCervicale radiculopathiePakistan
-
Cionic, Inc.Aanmelden op uitnodigingZiekte van bovenste motorneuronenVerenigde Staten
-
Alabama Physical Therapy & AcupunctureUniversidad Rey Juan CarlosWervingSpanningshoofdpijnVerenigde Staten
-
University of California, Los AngelesCionic, Inc.Ingetrokken
-
Centre for Interdisciplinary Research in Rehabilitation...Jewish General HospitalNog niet aan het werven
-
Cionic, Inc.WervingZiekte van Parkinson (PD)Verenigde Staten
-
Cionic, Inc.WervingMultiple sclerose | Multiple sclerose, chronisch progressief | Multiple sclerose, relapsing-remittingVerenigde Staten
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesVoltooid