Отсутствие связи между приемом добавок витамина С и Е, слабостью и силой хвата в течение пяти лет: исследование CoLaus (CoLaus)

Участники были отобраны из исследования Colaus, проспективного исследования, предназначенного для оценки распространенности факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (CVRF) и выявления генетических детерминант этих факторов риска у взрослого населения Швейцарии. Подробная информация о процедуре отбора проб была ранее опубликована (22), и ее можно найти в Интернете (http://www.colaus.ch).

Набор для базового исследования Colaus начался в июне 2003 г. и закончился в мае 2006 г., в нем приняли участие 6733 человека. Первое последующее наблюдение было проведено в период с апреля 2009 г. по сентябрь 2012 г., в среднем через 5,5 года после сбора исходных данных. Собранная информация была аналогична той, что была получена при базовом обследовании, но впервые включала вопросы, касающиеся потребления пищи и физической активности. Второе последующее наблюдение проводилось в период с мая 2014 г. по июль 2016 г., в среднем через 10,7 года после сбора исходных данных, и применялись методы, аналогичные тем, что использовались при первом последующем наблюдении. Для этого исследования были использованы данные первого и второго последующих наблюдений.

Всех участников обследовали утром после голодания не менее 8 часов. Они были опрошены об их личной и семейной истории сердечно-сосудистых заболеваний, CVRF и сердечно-сосудистого лечения. Они также указали все прописанные и прописанные без рецепта лекарства, используемые в течение последних 4 недель, включая диетические и витаминные добавки.

Использование витаминных добавок Использование витаминных добавок и их потребление с пищей оценивались с помощью самостоятельно заполняемого полуколичественного вопросника частоты приема пищи (FFQ). Этот FFQ включает 3 вопроса о потреблении витамина С, витамина Е и поливитаминов и ранее был проверен среди населения соседней Женевы (23, 24). Короче говоря, этот вопросник подсчитывает потребление пищи за предыдущие 4 недели и включает 97 различных пищевых продуктов, на долю которых приходится более 90% потребляемых калорий, белков, жиров, углеводов, алкоголя, холестерина, витамина D и ретинола и 85% калорий. клетчатка, каротин и железо. В Швейцарии еще не существует FFQ, который может оценивать потребление пищи в течение всего года (25). Таким образом, этот FFQ обеспечивает наиболее точную доступную оценку диеты. FFQ заполнялись участниками до их посещения, чтобы анкеты могли быть просмотрены обученными исследователями лично.

Потребители витамина C + E были определены как те, кто сообщил о потреблении не менее 0,5 в день добавок витамина C или витамина E в FFQ. Поскольку в Швейцарии доступно несколько добавок с одним витамином, а многие МВМ могут содержать либо витамин С, либо витамин Е, либо и то, и другое, исследователи также рассмотрели МВМ для анализа чувствительности. Поскольку многие участники не указали точную торговую марку MVM, было невозможно рассчитать точное потребление витамина С или витамина Е (5). Добавки с витамином D и/или кальцием были закодированы отдельно и не были включены в категорию MVM, поскольку большинство добавок с витамином D и/или кальцием назначались для лечения остеопороза у женщин.

Другие ковариаты Субъекты считались курильщиками, если они курили во время интервью; бывшие курильщики определялись как курильщики, бросившие курить независимо от того, за сколько времени до их интервью; никогда не курящие определялись как те, кто никогда не курил. Уровень образования был разделен на низкий (начальный), средний (ученичество или средняя школа) и высокий (университет) для наивысшего завершенного уровня образования. Физическая активность оценивалась с помощью анкеты, которую заполняли сами пациенты, ранее валидированной среди населения, проживающего в Женеве (28). Этот вопросник учитывает категорию и продолжительность 70 различных форм (не)профессиональной деятельности и занятий спортом за предыдущие 7 дней. Сидячий статус определялся как расходование более 90% ежедневных энергозатрат на деятельность менее интенсивную, чем умеренно- и высокоинтенсивная (определяемая как расход как минимум в 4 раза превышающий базовый уровень метаболизма) (29, 30).

Массу тела и рост измеряли, когда участники стояли без обуви в легкой домашней одежде. Массу тела измеряли в килограммах с точностью до 100 г с использованием весов Seca® (Гамбург, Германия), которые часто калибровали. Высоту измеряли с точностью до 5 мм с помощью ростомера Seca® (Гамбург, Германия). Состав тела исследовали с помощью электрического биоэлектрического импеданса с использованием анализатора Bodystat 1500 (остров Мэн, Великобритания), который прошел предварительную валидацию (31).

Другие пищевые (невитаминные) добавки были получены из анкеты, предоставленной всем участникам, и включают такие вещества, как акульи хрящи, масло печени трески или растительные экстракты, не зарегистрированные как фитотерапевтические в Швейцарском справочнике лекарственных средств.