Ingen sammenhæng mellem C- og E-vitamintilskud, skrøbelighed og grebsstyrke over fem år: CoLaus-undersøgelsen (CoLaus)

Deltagerne blev hentet fra Colaus-undersøgelsen, en prospektiv undersøgelse designet til at evaluere forekomsten af ​​kardiovaskulære risikofaktorer (CVRF'er) og identificere genetiske determinanter for disse risikofaktorer i en voksen schweizisk befolkning. Nærmere oplysninger om prøveudtagningsproceduren er tidligere blevet offentliggjort (22) og kan findes online (http://www.colaus.ch).

Rekruttering til baseline Colaus-undersøgelsen begyndte i juni 2003 og sluttede i maj 2006, hvor 6733 deltagere blev tilmeldt. Den første opfølgning blev udført mellem april 2009 og september 2012, 5,5 år i gennemsnit efter indsamlingen af ​​baseline-data. De indsamlede oplysninger lignede dem i baseline-undersøgelsen, men omfattede spørgsmål vedrørende madforbrug og fysisk aktivitet for første gang. Den anden opfølgning blev udført mellem maj 2014 og juli 2016, 10,7 år i gennemsnit efter indsamlingen af ​​baseline-data og anvendte lignende metoder som dem i den første opfølgning. Til denne undersøgelse blev data fra den første og den anden opfølgning brugt.

Alle deltagere blev undersøgt om morgenen efter en faste på mindst 8 timer. De blev undersøgt om deres personlige og familiehistorie med hjerte-kar-sygdomme, CVRF'er og kardiovaskulær behandling. De specificerede også alle ordinerede og ikke-ordinerede lægemidler brugt i de sidste 4 uger, inklusive kost- og vitamintilskud.

Anvendelse af vitamintilskud Anvendelse af vitamintilskud og diætindtagelse blev evalueret ved hjælp af et selvadministreret, semikvantitativt spørgeskema med fødevarefrekvenser (FFQ). Denne FFQ indeholder 3 spørgsmål vedrørende indtagelse af vitamin C, vitamin E og multivitaminer og blev tidligere valideret i den nærliggende Geneve-befolkning (23, 24). Kort sagt beregner dette spørgeskema de foregående 4 ugers kostindtag og omfatter 97 forskellige fødevarer, der tegner sig for mere end 90 % af indtaget af kalorier, proteiner, fedt, kulhydrater, alkohol, kolesterol, D-vitamin og retinol og 85 % af fibre, caroten og jern. Der eksisterer endnu ikke en FFQ i Schweiz, der kan vurdere kostindtaget i et helt år (25). Denne FFQ giver således den mest nøjagtige kostvurdering, der findes. FFQ'erne blev udfyldt af deltagerne forud for deres besøg, så spørgeskemaerne kunne gennemgås af uddannede efterforskere personligt.

Vitamin C+E-brugere blev defineret som dem, der rapporterede et forbrug på mindst 0,5/dag af enten C-vitamin eller E-vitamintilskud på FFQ. Da der er få enkeltvitamintilskud tilgængelige i Schweiz, og mange MVM kan indeholde enten C-vitamin eller E-vitamin eller begge dele, overvejede efterforskerne også MVM til følsomhedsanalyse. Da mange deltagere ikke kunne oplyse det nøjagtige mærke for MVM, var det ikke muligt at beregne det nøjagtige indtag af vitamin C eller vitamin E (5). D-vitamin og/eller calciumtilskud blev kodet separat og var ikke inkluderet i MVM-kategorien, da de fleste D-vitamin og/eller calciumtilskud blev ordineret til behandling af osteoporose hos kvinder.

Andre kovariater Forsøgspersoner blev betragtet som rygere, hvis de røg på tidspunktet for interviewet; tidligere rygere blev defineret som rygere, der var holdt op med at ryge, uanset hvor lang tid før deres interview; aldrig rygere blev defineret som dem, der aldrig havde røget. Uddannelsesniveau blev kategoriseret som lavt (primært), mellemtrinnet (lærlingeuddannelse eller gymnasium) og højt (universitet) for højeste fuldførte uddannelsesniveau. Fysisk aktivitet blev vurderet med et selvrapporteret spørgeskema, der tidligere var valideret i en befolkning, der bor i Genève (28). Dette spørgeskema overvejer kategorien og varigheden af ​​70 forskellige former for (ikke)professionelle aktiviteter og sport fra de foregående 7 dage. Stillesiddende status blev defineret som at bruge mere end 90 % af det daglige energiforbrug på aktiviteter mindre intense end moderat og høj intensitet (defineret ved at bruge mindst 4 gange ens basale stofskifte) (29, 30).

Kropsvægt og højde blev målt, mens deltagerne stod uden sko i let indendørs påklædning. Kropsvægten blev målt i kilogram til nærmeste 100 g ved hjælp af en Seca®-vægt (Hamburg, Tyskland), som ofte blev kalibreret. Højden blev målt til nærmeste 5 mm ved hjælp af en Seca® (Hamburg, Tyskland) højdemåler. Kropssammensætning blev undersøgt med elektrisk bioelektrisk impedans ved hjælp af Bodystat 1500-analysatoren (Isle of Man, UK), som tidligere er blevet valideret (31).

Andre kosttilskud (ikke-vitamin) blev opnået fra lægemiddelspørgeskemaet givet til alle deltagere og inkluderer stoffer som hajbrusk, tran eller planteekstrakter, der ikke er registreret som fytoterapi i det schweiziske lægemiddelkompendium.