Žádná souvislost mezi suplementací vitaminu C a E, křehkostí a silou úchopu po dobu pěti let: Studie CoLaus (CoLaus)

Účastníci byli vybráni ze studie Colaus, prospektivní studie určené k hodnocení prevalence kardiovaskulárních rizikových faktorů (CVRF) a identifikaci genetických determinantů těchto rizikových faktorů v dospělé švýcarské populaci. Podrobnosti o postupu odběru vzorků byly již dříve zveřejněny (22) a lze je nalézt online (http://www.colaus.ch).

Nábor pro základní studii Colaus začal v červnu 2003 a skončil v květnu 2006 a zapsalo se do něj 6733 účastníků. První sledování bylo provedeno mezi dubnem 2009 a zářím 2012, v průměru 5,5 roku po sběru výchozích dat. Shromážděné informace byly podobné těm v základním vyšetření, ale poprvé zahrnovaly otázky týkající se spotřeby jídla a fyzické aktivity. Druhé sledování bylo provedeno mezi květnem 2014 a červencem 2016, v průměru 10,7 roku po sběru výchozích dat, a byly použity podobné metody jako při prvním sledování. Pro tuto studii byla použita data z prvního a druhého sledování.

Všichni účastníci byli vyšetřeni ráno po půstu nejméně 8 hodin. Byli dotazováni na jejich osobní a rodinnou anamnézu kardiovaskulárních onemocnění, CVRF a kardiovaskulární léčbu. Dále specifikovali všechny předepsané i nepředepsané léky užívané v posledních 4 týdnech, včetně dietních a vitamínových doplňků.

Užívání vitamínových doplňků Užívání vitamínových doplňků a příjem ve stravě byly hodnoceny pomocí semikvantitativního dotazníku frekvence jídla (FFQ), který si sami podávali. Tento FFQ obsahuje 3 otázky týkající se příjmu vitaminu C, vitaminu E a multivitaminů a byl dříve ověřen v nedaleké populaci v Ženevě (23, 24). Stručně řečeno, tento dotazník počítá dietní příjem za předchozí 4 týdny a zahrnuje 97 různých potravinových položek, které tvoří více než 90 % příjmu kalorií, bílkovin, tuků, sacharidů, alkoholu, cholesterolu, vitamínu D a retinolu a 85 % příjmu potravy. vláknina, karoten a železo. Ve Švýcarsku zatím neexistuje FFQ, která by mohla hodnotit dietní příjem za celý rok (25). Tento FFQ tedy poskytuje nejpřesnější dostupné hodnocení stravy. FFQ byly vyplněny účastníky před jejich návštěvami, takže dotazníky mohly být osobně přezkoumány vyškolenými vyšetřovateli.

Uživatelé vitaminu C+E byli definováni jako ti, kteří na FFQ uvedli spotřebu alespoň 0,5/den doplňků vitaminu C nebo vitaminu E. Vzhledem k tomu, že ve Švýcarsku je k dispozici jen málo doplňků s jedním vitamínem a mnoho MVM může obsahovat buď vitamín C nebo vitamín E nebo oba, výzkumníci také zvážili MVM pro analýzu citlivosti. Protože mnoho účastníků neuvedlo přesnou značku MVM, nebylo možné vypočítat přesný příjem vitaminu C nebo vitaminu E (5). Vitamin D a/nebo doplňky vápníku byly kódovány samostatně a nebyly zahrnuty do kategorie MVM, protože většina doplňků vitamínu D a/nebo vápníku byla předepisována pro léčbu osteoporózy u žen.

Jiné kovarianty Subjekty byly považovány za kuřáky, pokud v době rozhovoru kouřily; bývalí kuřáci byli definováni jako kuřáci, kteří přestali kouřit bez ohledu na to, jak dlouho před rozhovorem; Nikdy nekuřáci byli definováni jako ti, kteří nikdy nekouřili. Úroveň vzdělání byla kategorizována jako nízké (základní), střední (učňovské nebo střední škola) a vysoké (vysokoškolské) pro nejvyšší ukončené vzdělání. Fyzická aktivita byla hodnocena pomocí dotazníku, který sám uvedl, dříve validovaný v populaci žijící v Ženevě (28). Tento dotazník zvažuje kategorii a délku trvání 70 různých forem (ne)profesionálních aktivit a sportů z předchozích 7 dnů. Sedavý stav byl definován jako vynaložení více než 90 % denního energetického výdeje na aktivity méně intenzivní než střední a vysoké intenzity (definované vynaložením alespoň 4násobku bazálního metabolismu) (29, 30).

Tělesná hmotnost a výška byly měřeny, zatímco účastníci stáli bez bot ve světlém halovém oblečení. Tělesná hmotnost byla měřena v kilogramech s přesností na 100 g pomocí často kalibrované stupnice Seca® (Hamburg, Německo). Výška byla měřena s přesností na 5 mm pomocí výškového měřidla Seca® (Hamburg, Německo). Složení těla bylo zkoumáno pomocí elektrické bioelektrické impedance pomocí analyzátoru Bodystat 1500 (Isle of Man, UK), který byl již dříve ověřen (31).

Další doplňky stravy (nevitaminové) byly získány z dotazníku o drogách, který byl rozdán všem účastníkům, a zahrnují látky jako žraločí chrupavku, olej z tresčích jater nebo rostlinné extrakty, které nejsou registrovány jako fytoterapie ve švýcarském kompendiu léčiv.