Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Переедание Лираглутид Вмешательство (BELIEVE)

2 ноября 2020 г. обновлено: Kelly Allison

Лираглутид 3,0 мг/день для лечения компульсивного переедания

Исследование представляет собой 17-недельное одноцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с параллельными группами, в котором будет проверяться эффективность лираглутида в дозе 3,0 мг/сут по сравнению с плацебо в снижении количества эпизодов переедания в неделю, достижение ремиссии от эпизодов переедания и изменения массы тела, общее улучшение симптомов ЭД, когнитивное ограничение приема пищи, диетическая расторможенность, ощущение голода, качество жизни и депрессивное настроение в конце лечения.

Обзор исследования

Подробное описание

Все кандидаты будут первоначально проверены по телефону и/или в электронном виде, чтобы определить, соответствуют ли они потенциально критериям приемлемости. Тем, кто соответствует критериям приемлемости и по-прежнему заинтересован в испытании, будет назначено личное собеседование.

Личное интервью будет проводиться психологом или сотрудником уровня магистра, который получит информированное согласие и оценит поведенческое соответствие субъектов (т. е. готовность и уместность участия) с использованием структурированных и полуструктурированных клинических интервью, включая: обследование симптомов BED заявителей, их настроения, суицидальных наклонностей и других общих психопатологий. Участников также попросят заполнить анкеты, оценивающие пищевое поведение, демографические характеристики, частоту определенного пищевого поведения, связанного с потерей контроля, риск зависимости от психоактивных веществ при употреблении продуктов с высоким содержанием жира/сахара, алекситимию, синдром ночного переедания, характер и качество сна. , и отношение к тяге к еде.

Субъекты, которые сохранят интерес и пройдут эту часть оценки, перейдут на встречу с врачом-исследователем или практикующей медсестрой, которые получат историю болезни и проведут медицинский осмотр для определения пригодности к медицинскому обслуживанию. Субъектам также будет сделана электрокардиограмма (ЭКГ), анализ крови натощак и анализ мочи на беременность (для женщин детородного возраста) для подтверждения права на участие.

После успешного завершения визита для скрининга испытуемых попросят есть, как обычно, в течение 2 недель. Один раз в неделю в течение этих двух недель они будут получать краткий опрос через REDcap, чтобы оценить свои эпизоды переедания на соответствие требованиям.

Субъекты, которые продолжают соответствовать критериям приемлемости, оцененным во время скринингового визита и в течение вводного периода, будут назначены на рандомизационный визит в Центр в течение 3 недель после их скрининга.

Субъекты будут случайным образом распределены по двум вмешательствам в равных количествах (т.е. в соотношении 1:1). Затем будут измерены вес испытуемого, артериальное давление и пульс. После рандомизации все субъекты посетят врача-исследователя или практикующую медсестру, которые проинструктируют их по применению лираглутида 3.0 (как описано ниже) и предоставят запас лекарств на первый месяц.

После рандомизации субъекты вернутся на 1-й неделе для оценки скорости ответа. Субъекты будут возвращаться для учебных визитов каждые две недели после этого, на 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15 и 17 неделях.

Эти ознакомительные визиты включают краткий медицинский визит (10-15 минут) к врачу или практикующей медсестре для наблюдения за их реакцией на лекарство или любыми изменениями в состоянии здоровья. Будут взяты жизненно важные органы и вес. Кроме того, эпизоды переедания, настроение, суицидальные наклонности и улучшение симптомов будут оцениваться психологом или исследовательским персоналом, прошедшим обучение на уровне магистра. Участников также попросят заполнить анкеты, оценивающие качество жизни, навязчивые идеи, связанные с едой, и тягу к еде перед каждым посещением лечения для получения вторичных результатов:

Таким образом, учебные визиты будут состоять из визита к врачу, заполнения письменных опросов, обзора структурированных интервью с персоналом исследования и обзора побочных эффектов лекарств. Ожидается, что эти визиты продлятся около 30-40 минут. Оценки исследования на 17-й неделе будут состоять из ранее перечисленных процедур и мер в дополнение к опросникам и анализам крови, проводимым на исходном уровне.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

36

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 21 год до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. ИМТ > 30 кг/м² или ИМТ ≥ 27–29,9 кг/м² при наличии по крайней мере одного связанного с массой тела коморбидного состояния, такого как компульсивное переедание, артериальная гипертензия или дислипидемия. Для этого испытания нет верхнего предела ИМТ.
  2. Возраст ≥ 21 года и ≤ 70 лет
  3. Соответствовать полным критериям DSM 5 для BED

    1. Повторяющиеся эпизоды компульсивного переедания, характеризующиеся как потреблением аномально большого количества пищи за короткий период времени по сравнению с тем, что другие могут съесть за то же время при тех же или подобных обстоятельствах, так и потерей контроля над едой во время эпизода. .
    2. В этих эпизодах есть как минимум 3 из следующих:

    я. потребление пищи быстрее, чем обычно; II. есть до дискомфорта сытым; III. употребление большого количества пищи, когда он не голоден; IV. употребление пищи в одиночестве из-за смущения; v. чувство отвращения, депрессии или вины после приема большого количества пищи. в. Присутствует значительный дистресс по поводу эпизодов переедания. д. Эпизоды переедания должны происходить в среднем не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев.

  4. Все расы и национальности включены
  5. Приемлемыми женскими предметами будут:

    • не беременна, что подтверждается отрицательным тестом на беременность с помощью полоски мочи
    • некормящий
    • хирургически стерильны или в постменопаузе, или они согласятся продолжать использовать принятый метод контроля над рождаемостью во время исследования
  6. Возможность дать информированное согласие перед любыми действиями, связанными с испытанием
  7. Субъекты должны:

    • иметь поставщика первичной медико-санитарной помощи (PCP), который отвечает за предоставление рутинной помощи
    • иметь надежный телефон или интернет-сервис для связи с исследовательским персоналом
    • понимать и быть готовым соблюдать все процедуры, связанные с исследованием, и соглашаться на участие в исследовании, дав письменное информированное согласие
    • планируете оставаться в районе Филадельфии в течение следующих 6 месяцев или более

Критерий исключения:

  1. Беременность или кормление грудью, или планирование беременности в ближайшие 6 месяцев, или неиспользование адекватных мер контрацепции
  2. Медуллярный рак щитовидной железы или синдром множественной эндокринной неоплазии 2 типа в личном или семейном анамнезе
  3. Неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление ≥ 160 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление ≥ 100 мм рт. ст.)
  4. Диабет 1 типа
  5. Диабет 2 типа
  6. Сочетание уровня глюкозы натощак ≥ 126 мг/дл в сочетании с HbA1c > 6,5 будет использоваться для указания на наличие диабета, что является критерием исключения.
  7. Недавняя история сердечно-сосудистых заболеваний (например, инфаркт миокарда или инсульт в течение последних 6 месяцев), застойная сердечная недостаточность или блокада сердца больше первой степени
  8. Клинически значимое заболевание печени или почек
  9. Заболевание щитовидной железы, не контролируемое
  10. Злокачественные новообразования в анамнезе (за исключением немеланомного рака кожи) за последние 5 лет.
  11. Наличие текущей нервной анорексии или нервной булимии
  12. Текущий большой депрессивный эпизод, активные суицидальные мысли или суицидальные попытки в течение жизни. Мы исключим участников, у которых оценка по опроснику здоровья пациента-9 (PHQ-9) [31] > 15 или оценка > 1 по пункту о суицидальных мыслях, а также любой риск суицидальных мыслей, измеряемый оценкой 4. или 5 по Колумбийской шкале оценки тяжести самоубийства (C-SSRS)[32].
  13. Психиатрическая госпитализация в течение последних 6 мес.
  14. Самооценка злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами в течение последних 12 месяцев, в том числе рискованного употребления алкоголя (текущее потребление ≥ 14 алкогольных напитков в неделю)
  15. Диагностика текущего или прошлого психоза
  16. Использование в течение последних 3 месяцев препаратов, которые, как известно, лечат БЭД (например, лиздексамфетамин), вызывают значительную потерю веса (например, рецептурные препараты для похудения) или вызывают увеличение веса (например, хроническое использование пероральных стероидов, антипсихотических препаратов второго поколения)
  17. В настоящее время получает поведенческое или фармакологическое лечение BED
  18. Потеря ≥ 10 фунтов массы тела за последние 3 месяца
  19. Известная или предполагаемая аллергия на пробные лекарства, вспомогательные вещества или сопутствующие продукты.
  20. Повышенная чувствительность к лираглутиду или любым компонентам продукта.
  21. Получение любого исследуемого препарата в течение 6 месяцев до этого испытания
  22. Предыдущее участие в этом испытании (например, рандомизированное и неучастие)
  23. История панкреатита
  24. Операции на желудочно-кишечном тракте в анамнезе (если только не был удален регулируемый желудочный бандаж).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Лираглутид (Saxenda) 6 мг/мл Inj Pen 3 мл
Предварительно заполненная многодозовая шприц-ручка, которая вводит дозы 0,6 мг, 1,2 мг, 1,8 мг, 2,4 мг или 3 мг посредством подкожной инъекции. В соответствии с рекомендуемой дозировкой и рекомендациями по применению, одобренными FDA для использования лираглутида (Saxenda), лечение будет начинаться с 0,6 мг в день в течение 1 недели, а затем увеличиваться на 0,6 мг/день с недельными интервалами до дозы Достигается 3,0 мг/день. Лираглутид является агонистом рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1).
подкожная инъекция, предварительно заполненная многодозовая ручка, которая доставляет дозы 0,6 мг, 1,2 мг, 1,8 мг, 2,4 мг или 3 мг (6 мг/мл, 3 мл). В соответствии с рекомендуемой дозировкой и рекомендациями по применению, одобренными FDA для использования лираглутида (Saxenda), лечение будет начинаться с 0,6 мг в день в течение 1 недели, а затем увеличиваться на 0,6 мг/день с недельными интервалами до дозы Достигается 3,0 мг/день.
Плацебо Компаратор: Плацебо
Предварительно заполненная многодозовая шприц-ручка, которая доставляет дозы 0,6 мг, 1,2 мг, 1,8 мг, 2,4 мг или 3 мг плацебо посредством подкожной инъекции. Прием плацебо будет начинаться с 0,6 мг в день в течение 1 недели, а затем увеличиваться на 0,6 мг/день с недельными интервалами до достижения дозы 3,0 мг/день. Неактивные ингредиенты включают: дигидрат динатрия фосфата, 1,42 мг; пропиленгликоль, 14 мг; фенол 5,5 мг; и вода для инъекций.
подкожная инъекция, предварительно заполненная многодозовая ручка, которая доставляет дозы 0,6 мг, 1,2 мг, 1,8 мг, 2,4 мг или 3 мг (6 мг/мл, 3 мл). Он разработан так, чтобы быть идентичным шприц-ручке, используемой для лираглутида (Saxenda). Неактивные ингредиенты продукта плацебо: дигидрат динатрия фосфата, 1,42 мг; пропиленгликоль, 14 мг; фенол 5,5 мг; и вода для инъекций

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эпизоды разгула
Временное ограничение: исходный уровень и 17 недель (или перенос последнего наблюдения)
Изменение объективных эпизодов переедания в неделю с момента рандомизации (неделя 0) до конца исследования (неделя 17)
исходный уровень и 17 недель (или перенос последнего наблюдения)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Ремиссия от переедания
Временное ограничение: От 13 до 17 недель
процент участников (завершивших), достигших ремиссии переедания (отсутствие эпизодов переедания между 13-й и 17-й неделями)
От 13 до 17 недель
Оценка улучшения симптомов переедания
Временное ограничение: неделя 17 (или перенос последнего наблюдения)
оценка на 17-й неделе по основанной на опросе шкале клинического общего впечатления об улучшении (CGII) для общей оценки симптомов BED. CGII включает следующую шкалу оценки: состояние: 1 очень улучшилось; 2 значительно улучшено; 3 улучшенных; 4 без изменений; 5 хуже; 6 намного хуже; 7 намного хуже.
неделя 17 (или перенос последнего наблюдения)
Изменение массы тела
Временное ограничение: исходный уровень и 17 недель (или перенос последнего наблюдения)
изменения массы тела
исходный уровень и 17 недель (или перенос последнего наблюдения)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Kelly C Allison, PhD, University of Pennsylvania

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

29 сентября 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 октября 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 сентября 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 сентября 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 сентября 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 ноября 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 ноября 2020 г.

Последняя проверка

1 ноября 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Описание плана IPD

Не планируется предоставлять данные об отдельных участниках другим исследователям.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Лираглутид (Saxenda) 6 мг/мл Inj Pen 3 мл

Подписаться