- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03358849
Клинические испытания фазы 1 для оценки безопасности терапии аллогенными NK-клетками («SMT-NK») при распространенном раке желчевыводящих путей
Холангиокарцинома относится к раку желчных протоков (рак желчных протоков) и раку желчного пузыря, которые развиваются в желчном пузыре. По данным Национального онкологического информационного центра за 2013 год, заболеваемость раком в Корее составляет 5 283, что соответствует примерно 2,3% всех видов рака, а 5-летняя выживаемость составляет 30%. к раннему выявлению путем скрининга, а распространенная карцинома представляет собой рефрактерную карциному с 5-летней выживаемостью менее 5%. В дополнение к стандартным противоопухолевым препаратам были разработаны альтернативные противоопухолевые препараты и таргетная терапия, обеспечивающие различные методы лечения. Однако разработка препаратов клеточной терапии для лечения рака, например рака, в Корее не проводилась. .
Естественные клетки-киллеры (NK-клетки) представляют собой врожденные лимфоциты с цитотоксической активностью. В отличие от Т-клеток и В-клеток, которые имеют антиген-специфические рецепторы, NK-клетки экспрессируют различные врожденные иммунорецепторы на клеточной поверхности, что позволяет избирательно распознавать раковые клетки. И распознает раковые клетки, это цитотоксическая клетка, которая может немедленно удалить раковые клетки без какого-либо вмешательства. другой процесс активации. Кроме того, естественные клетки-киллеры также прямо или косвенно взаимодействуют с дендритными клетками или Т-клетками, чтобы регулировать иммунный ответ, тем самым подавляя развитие и метастазирование раковых клеток и эффективно удаляя раковые стволовые клетки, важные для рецидива рака. противораковая иммунотерапия.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Холангиокарцинома относится к раку желчных протоков (рак желчных протоков) и раку желчного пузыря, которые развиваются в желчном пузыре. По данным Национального онкологического информационного центра за 2013 год, заболеваемость раком в Корее составляет 5 283, что соответствует примерно 2,3% всех видов рака, а 5-летняя выживаемость составляет 30%. к раннему выявлению путем скрининга, а распространенная карцинома представляет собой рефрактерную карциному с 5-летней выживаемостью менее 5%. В дополнение к стандартным противоопухолевым препаратам были разработаны альтернативные противоопухолевые препараты и таргетная терапия, обеспечивающие различные методы лечения. Однако разработка препаратов клеточной терапии для лечения рака, например рака, в Корее не проводилась. .
Хотя хирургическая резекция является обязательной для выскабливания желчевыводящих путей, 40-50% всех пациентов могут подвергнуться радикальной резекции. В целом частота рака среднего/нижнего желчного протока высока, а рака верхних желчных протоков относительно низка. Хирургическая резекция опухоли зависит от локализации опухоли. Лечебная хирургия билиарного рака очень сложна и требует много времени. Анатомические структуры билиарной и сосудистой системы изменчивы, и трудно точно определить степень инвазии опухоли до операции или даже во время операции, также существует большой риск. Особенно в случае печеночного воротного желчного протока (рака верхних желчных протоков) трудно судить о целесообразности хирургической резекции, и во многих случаях резекция затруднена во время операции или обнаружения. Рак желчного пузыря также имеет неблагоприятный прогноз. Ранний рак можно вылечить хирургическим путем, но прогрессирующий рак имеет плохой прогноз, а общая выживаемость аналогична таковой при раке желчных путей. Поскольку это происходит в желчных путях при раке желчных протоков, клинический метод и характеристики раковых клеток аналогичны, и один и тот же метод используется для лечения и химиотерапии.
Однако, поскольку не существует стандарта выбора химиотерапии второй линии после лечения гемцитабином, срочно требуется разработка альтернативного терапевтического агента.
Естественные клетки-киллеры (NK-клетки) представляют собой врожденные лимфоциты с цитотоксической активностью. В отличие от Т-клеток и В-клеток, которые имеют антиген-специфические рецепторы, NK-клетки экспрессируют различные врожденные иммунорецепторы на клеточной поверхности, что позволяет избирательно распознавать раковые клетки. И распознает раковые клетки, это цитотоксическая клетка, которая может немедленно удалить раковые клетки без какого-либо вмешательства. другой процесс активации. Кроме того, естественные клетки-киллеры также прямо или косвенно взаимодействуют с дендритными клетками или Т-клетками, чтобы регулировать иммунный ответ, тем самым подавляя развитие и метастазирование раковых клеток и эффективно удаляя раковые стволовые клетки, важные для рецидива рака. противораковая иммунотерапия.
Поэтому во всем мире, в том числе в Корее, были проведены различные клинические исследования для лечения рака с использованием естественных клеток-киллеров, и показаны терапевтические клинические результаты для различных видов рака. Клиническое применение натуральных клеток-киллеров осуществляется путем культивирования натуральных клеток-киллеров, выделенных из крови пациента, семьи пациента или даже из крови других людей, и введения их больным. Также можно ожидать эффекта в виде комбинированной терапии с химиотерапией отдельно или за счет устранения раковых клеток в организме пациента с одновременным повышением иммунитета пациента за счет повышения иммунитета пациента.
Однако, несмотря на это, клиническое применение естественных клеток-киллеров в Корее ограничено лишь несколькими видами рака, включая гематологическую и гепатоцеллюлярную карциному.
Карциноидный рак (билиарный рак, рак желчного пузыря) — редкая карцинома, регистрируемая в Корее примерно в 3500 случаев в год. В большинстве случаев частота полностью полагаться на химиотерапию составляет более 50%, а частота ответа гемцитабина на основе первой химиотерапии составляет около 30%. Другими альтернативными методами лечения, которые не приводят к раку, являются естественные клетки-киллеры, которые необходимо проверить на безопасность и эффективность в существующих лекарствах.
В Корее клиническое применение естественных клеток-киллеров ограничивается лишь несколькими видами рака, включая гематологические и гепатоцеллюлярные карциномы. Карциноидный рак (билиарный рак, рак желчного пузыря) — редкая карцинома, регистрируемая в Корее примерно в 3500 случаев в год. В большинстве случаев частота полностью полагаться на химиотерапию составляет более 50%, а частота ответа гемцитабина на основе первой химиотерапии составляет около 30%. Другими альтернативными методами лечения, которые не приводят к раку, являются естественные клетки-киллеры, которые необходимо проверить на безопасность и эффективность в существующих лекарствах.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Seoul, Корея, Республика, 03722
- Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Yonsei University College of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- больные с патоморфологически доказанным раком желчевыводящих путей (рак желчного пузыря, холангиокарцинома),
- пациенты с рефрактерным заболеванием после химиотерапии и/или пациенты, которые испытывают трудности с химиотерапией из-за побочных эффектов химиотерапии
- 18 лет≤возраст≤75 лет
- Статус производительности ECOG (ECOG-PS) ≤2
- Пациенты, соответствующие следующим условиям; 1) АЧН ≥ 1500/мкл, 2) гемоглобин) ≥ 10 г/дл, 3) PLT > 100 000/мкл, 4) АМК и креатинин сыворотки ≤ 1,5 x ВГН, 5) АСТ и АЛТ ≤ 2,5 x ВГН, 6) Билирубин ≤ 3 мг/л
- Информированное согласие
Критерий исключения:
- Иммунодефицит или аутоиммунное заболевание, которое может усугубляться иммунотерапией.
- Беременность
- Пациенты, у которых в анамнезе были другие злокачественные новообразования, кроме рака кожи, локального рака предстательной железы или внутриэпителиального новообразования шейки матки в течение 5 лет до начала этого исследования.
- Серьезный аллергический анамнез, психологическое заболевание
- Грудное вскармливание или пациенты, планирующие беременность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: экспериментальная группа
|
Пациенты, получившие инъекцию естественных клеток-киллеров
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Дозолимитирующая токсичность
Временное ограничение: 1 неделя после инъекции NK-клеток
|
Нежелательные явления и токсичность, связанная с препаратом, будут еженедельно проверяться исследователем.
|
1 неделя после инъекции NK-клеток
|
|
Дозолимитирующая токсичность
Временное ограничение: 2 недели после инъекции NK-клеток
|
Нежелательные явления и токсичность, связанная с препаратом, будут еженедельно проверяться исследователем.
|
2 недели после инъекции NK-клеток
|
|
Дозолимитирующая токсичность
Временное ограничение: Через 3 недели после инъекции NK-клеток
|
Нежелательные явления и токсичность, связанная с препаратом, будут еженедельно проверяться исследователем.
|
Через 3 недели после инъекции NK-клеток
|
|
Дозолимитирующая токсичность
Временное ограничение: Через 4 недели после инъекции NK-клеток
|
Нежелательные явления и токсичность, связанная с препаратом, будут еженедельно проверяться исследователем.
|
Через 4 недели после инъекции NK-клеток
|
|
Максимальная переносимая доза
Временное ограничение: 1 неделя после инъекции NK-клеток
|
Нежелательные явления и токсичность, связанная с препаратом, будут еженедельно проверяться исследователем.
|
1 неделя после инъекции NK-клеток
|
|
Максимальная переносимая доза
Временное ограничение: 2 недели после инъекции NK-клеток
|
Нежелательные явления и токсичность, связанная с препаратом, будут еженедельно проверяться исследователем.
|
2 недели после инъекции NK-клеток
|
|
Максимальная переносимая доза
Временное ограничение: Через 3 недели после инъекции NK-клеток
|
Нежелательные явления и токсичность, связанная с препаратом, будут еженедельно проверяться исследователем.
|
Через 3 недели после инъекции NK-клеток
|
|
Максимальная переносимая доза
Временное ограничение: Через 4 недели после инъекции NK-клеток
|
Нежелательные явления и токсичность, связанная с препаратом, будут еженедельно проверяться исследователем.
|
Через 4 недели после инъекции NK-клеток
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 4-2016-1165
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Прогрессирующий рак желчевыводящих путей
-
Yonsei UniversityЕще не набираютRAS/BRAF DILE-TYPE Advanced Corelectal Cancer PementКорея, Республика
Клинические исследования Естественная клетка-киллер
-
Alcon ResearchЗавершенный
-
Hampton VA Medical CenterЗавершенныйРасстройства личности | Депрессия | Биполярное расстройство | Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ | ПсихозСоединенные Штаты
-
Cairo UniversityЗавершенныйИмпинджмент-синдром плечаЕгипет
-
Sprim Advanced Life SciencesArtsana S.p.a.ЗавершенныйКормление Поведение
-
Alcon ResearchЗавершенный
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconNational Cancer Institute, FranceЗавершенныйЖелудочно-кишечный метастатический ракФранция
-
Alcon ResearchЗавершенныйКатарактаСоединенные Штаты
-
China Immunotech (Beijing) Biotechnology Co., Ltd.The First Medical Center of Chinese PLA General HospitalРекрутингВаскулит, ассоциированный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами | Синдром Шегрена | Системная красная волчанка (СКВ) | Ревматоидный артрит (РА) | Антифосфолипидный синдром (АФС) | Воспалительная миопатия | Системный склероз (СС) | Заболевания, связанные с IgG4Китай
-
China Immunotech (Beijing) Biotechnology Co., Ltd.Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, ChinaРекрутингВаскулит, ассоциированный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами | Системная красная волчанка (СКВ) | Волчаночный нефрит (LN) | Антифосфолипидный синдром (АФС) | Воспалительная миопатия | Синдром Шегрена (СС)Китай
-
China Immunotech (Beijing) Biotechnology Co., Ltd.The First Affiliated Hospital of Anhui Medical UniversityРекрутингВаскулит, ассоциированный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами | Системная красная волчанка (СКВ) | Волчаночный нефрит (LN) | Антифосфолипидный синдром (АФС) | Воспалительная миопатия | Системный склероз (СС)Китай