- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03358849
Essai clinique de phase 1 pour évaluer l'innocuité de la thérapie cellulaire allogénique par cellules NK ("SMT-NK") dans le cancer avancé des voies biliaires
Le cholangiocarcinome fait référence au cancer des voies biliaires (cancer des voies biliaires) et au cancer de la vésicule biliaire qui se développent dans la vésicule biliaire. Selon les données du Centre national d'information sur le cancer en 2013, l'incidence du cancer en Corée est de 5 283, ce qui correspond à environ 2,3 % de tous les cancers et le taux de survie à 5 ans est de 30 %. Et la majeure partie de la survie à long terme est due à une détection précoce par dépistage, et le carcinome avancé est un carcinome réfractaire avec un taux de survie à 5 ans inférieur à 5 %. En plus des médicaments anticancéreux standard, des médicaments anticancéreux alternatifs et des thérapies ciblées ont été développés pour fournir une variété de modalités de traitement. Cependant, le développement de médicaments de thérapie cellulaire pour le cancer, tels que les cancers, n'a pas été développé en Corée. .
Les cellules tueuses naturelles (cellules NK) sont des cellules lymphocytaires innées à activité cytotoxique. Contrairement aux cellules T et aux cellules B, qui possèdent des récepteurs spécifiques à l'antigène, les cellules NK expriment divers immunorécepteurs innés à la surface des cellules, permettant ainsi la reconnaissance sélective des cellules cancéreuses. Et reconnaît les cellules cancéreuses, c'est une cellule cytotoxique qui peut éliminer immédiatement les cellules cancéreuses sans aucune autre processus d'activation. De plus, les cellules tueuses naturelles interagissent également avec les cellules dendritiques ou les cellules T directement ou indirectement pour réguler la réponse immunitaire, inhibant ainsi le développement et la métastase des cellules cancéreuses et éliminant efficacement les cellules souches cancéreuses importantes pour la récidive du cancer. Il présente de nombreux avantages dans le développement de immunothérapie anticancéreuse.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le cholangiocarcinome fait référence au cancer des voies biliaires (cancer des voies biliaires) et au cancer de la vésicule biliaire qui se développent dans la vésicule biliaire. Selon les données du Centre national d'information sur le cancer en 2013, l'incidence du cancer en Corée est de 5 283, ce qui correspond à environ 2,3 % de tous les cancers et le taux de survie à 5 ans est de 30 %. Et la majeure partie de la survie à long terme est due à une détection précoce par dépistage, et le carcinome avancé est un carcinome réfractaire avec un taux de survie à 5 ans inférieur à 5 %. En plus des médicaments anticancéreux standard, des médicaments anticancéreux alternatifs et des thérapies ciblées ont été développés pour fournir une variété de modalités de traitement. Cependant, le développement de médicaments de thérapie cellulaire pour le cancer, tels que les cancers, n'a pas été développé en Corée. .
Bien que la résection chirurgicale soit obligatoire pour le curetage des voies biliaires, 40 à 50 % de tous les patients peuvent subir une résection radicale. En général, l'incidence du cancer des voies biliaires moyennes/inférieures est élevée et celle du cancer des voies biliaires supérieures est relativement faible. La résection chirurgicale de la tumeur dépend de la localisation de la tumeur. La chirurgie curative du cancer biliaire est très compliquée et chronophage. Les structures anatomiques du système biliaire et vasculaire sont variables et il est difficile de déterminer avec précision l'étendue de l'envahissement tumoral avant la chirurgie ou même pendant la chirurgie il y a aussi beaucoup de risques. Surtout dans le cas du canal biliaire porte hépatique (cancer des voies biliaires supérieures), il est difficile de juger si la résection chirurgicale est faisable, et il existe de nombreux cas où la résection est difficile au moment de l'opération ou de la découverte. Le cancer de la vésicule biliaire a également un mauvais pronostic. Le cancer précoce peut être guéri par chirurgie, mais le cancer progressif a un mauvais pronostic et le taux de survie global est similaire à celui du cancer biliaire. Parce qu'il se produit dans les voies biliaires avec le cancer des voies biliaires, la méthode clinique et les caractéristiques des cellules cancéreuses sont similaires, et la même méthode est utilisée pour le traitement et la chimiothérapie.
Cependant, puisqu'il n'existe pas de standard pour le choix d'une chimiothérapie de deuxième intention après un traitement par la gemcitabine, le développement d'un agent thérapeutique alternatif s'impose de toute urgence.
Les cellules tueuses naturelles (cellules NK) sont des cellules lymphocytaires innées à activité cytotoxique. Contrairement aux cellules T et aux cellules B, qui possèdent des récepteurs spécifiques à l'antigène, les cellules NK expriment divers immunorécepteurs innés à la surface des cellules, permettant ainsi la reconnaissance sélective des cellules cancéreuses. Et reconnaît les cellules cancéreuses, c'est une cellule cytotoxique qui peut éliminer immédiatement les cellules cancéreuses sans aucune autre processus d'activation. De plus, les cellules tueuses naturelles interagissent également avec les cellules dendritiques ou les cellules T directement ou indirectement pour réguler la réponse immunitaire, inhibant ainsi le développement et la métastase des cellules cancéreuses et éliminant efficacement les cellules souches cancéreuses importantes pour la récidive du cancer. Il présente de nombreux avantages dans le développement de immunothérapie anticancéreuse.
Par conséquent, diverses études cliniques ont été menées pour traiter le cancer à l'aide de cellules tueuses naturelles dans le monde entier, y compris en Corée, et des résultats cliniques thérapeutiques sont présentés pour divers cancers. L'application clinique des cellules tueuses naturelles est réalisée en cultivant des cellules tueuses naturelles isolées du sang du patient, de la famille du patient ou même du sang d'autres personnes et en les injectant aux patients. Il est également possible d'attendre l'effet en tant que thérapie combinée avec la chimiothérapie seule ou en éliminant les cellules cancéreuses dans le corps du patient tout en améliorant l'immunité du patient en améliorant l'immunité du patient.
Cependant, malgré cela, l'application clinique des cellules tueuses naturelles en Corée est limitée à quelques cancers seulement, y compris le carcinome hématologique et hépatocellulaire.
Le cancer carcinoïde (cancer des voies biliaires, cancer de la vésicule biliaire) est un carcinome rare avec environ 3 500 cas par an en Corée. Dans la majorité des cas, le taux de recours total à la chimiothérapie est supérieur à 50%, et le taux de réponse de la Gemcitabine basé sur la première chimiothérapie est d'environ 30%. D'autres thérapies alternatives qui ne conduisent pas au cancer sont les cellules tueuses naturelles dont l'innocuité et l'efficacité doivent être testées dans les médicaments existants.
En Corée, l'application clinique des cellules tueuses naturelles est limitée à quelques cancers seulement, y compris les carcinomes hématologiques et hépatocellulaires. Le cancer carcinoïde (cancer des voies biliaires, cancer de la vésicule biliaire) est un carcinome rare avec environ 3 500 cas par an en Corée. Dans la majorité des cas, le taux de recours total à la chimiothérapie est supérieur à 50%, et le taux de réponse de la Gemcitabine basé sur la première chimiothérapie est d'environ 30%. D'autres thérapies alternatives qui ne conduisent pas au cancer sont les cellules tueuses naturelles dont l'innocuité et l'efficacité doivent être testées dans les médicaments existants.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Seoul, Corée, République de, 03722
- Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Yonsei University College of Medicine
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- les patients atteints d'un cancer des voies biliaires pathologiquement prouvé (cancer de la vésicule biliaire, cholangiocarcinome),
- les patients atteints d'une maladie réfractaire après la chimiothérapie et/ou les patients qui ont des difficultés avec la chimiothérapie en raison des effets secondaires de la chimiothérapie
- 18 ans ≤ âge ≤ 75 ans
- Statut de performance ECOG (ECOG-PS) ≤2
- Patients remplissant les conditions suivantes ; 1)ANC ≥ 1 500/μL, 2) Hémoglobine) ≥ 10 g/dL, 3) PLT > 100 000/μL, 4) BUN sérique et créatinine ≤ 1,5 x LSN, 5) AST et ALT ≤ 2,5 x LSN, 6) Bilirubine ≤ 3mg/L
- Consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Déficit immunitaire ou maladie auto-immune pouvant être exacerbée par l'immunothérapie
- Grossesse
- - Patients ayant des antécédents d'autres tumeurs malignes à l'exception du cancer de la peau, du cancer local de la prostate ou d'un néoplasme intraépithélial cervical dans les 5 ans précédant le début de cette étude
- Antécédents allergiques graves, maladie psychologique
- Allaitement ou patientes prévoyant une grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: groupe expérimental
|
Patients ayant reçu une injection de cellules tueuses naturelles
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Toxicité limitant la dose
Délai: 1 semaine après l'injection de cellules NK
|
Les événements indésirables et la toxicité liée au médicament seront vérifiés chaque semaine par le suivi de l'investigateur.
|
1 semaine après l'injection de cellules NK
|
|
Toxicité limitant la dose
Délai: 2 semaines après l'injection de cellules NK
|
Les événements indésirables et la toxicité liée au médicament seront vérifiés chaque semaine par le suivi de l'investigateur.
|
2 semaines après l'injection de cellules NK
|
|
Toxicité limitant la dose
Délai: 3 semaines après l'injection de cellules NK
|
Les événements indésirables et la toxicité liée au médicament seront vérifiés chaque semaine par le suivi de l'investigateur.
|
3 semaines après l'injection de cellules NK
|
|
Toxicité limitant la dose
Délai: 4 semaines après l'injection de cellules NK
|
Les événements indésirables et la toxicité liée au médicament seront vérifiés chaque semaine par le suivi de l'investigateur.
|
4 semaines après l'injection de cellules NK
|
|
Dose maximale tolérée
Délai: 1 semaine après l'injection de cellules NK
|
Les événements indésirables et la toxicité liée au médicament seront vérifiés chaque semaine par le suivi de l'investigateur.
|
1 semaine après l'injection de cellules NK
|
|
Dose maximale tolérée
Délai: 2 semaines après l'injection de cellules NK
|
Les événements indésirables et la toxicité liée au médicament seront vérifiés chaque semaine par le suivi de l'investigateur.
|
2 semaines après l'injection de cellules NK
|
|
Dose maximale tolérée
Délai: 3 semaines après l'injection de cellules NK
|
Les événements indésirables et la toxicité liée au médicament seront vérifiés chaque semaine par le suivi de l'investigateur.
|
3 semaines après l'injection de cellules NK
|
|
Dose maximale tolérée
Délai: 4 semaines après l'injection de cellules NK
|
Les événements indésirables et la toxicité liée au médicament seront vérifiés chaque semaine par le suivi de l'investigateur.
|
4 semaines après l'injection de cellules NK
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 4-2016-1165
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Cancer avancé des voies biliaires
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Pas encore de recrutementCLDN18.2 Positif Advanced Biliary Tracts Cancer
Essais cliniques sur Cellule tueuse naturelle
-
Hampton VA Medical CenterComplétéTroubles de la personnalité | La dépression | Trouble bipolaire | Troubles liés à l'utilisation de substances | PsychoseÉtats-Unis
-
Nantes University HospitalComplétéChirurgie cardiaque nécessitant un pontage cardiopulmonaire | Chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelleFrance
-
Zhejiang UniversityShanghai Xiniao Biotech Co., Ltd.Pas encore de recrutement
-
Zhejiang UniversityShanghai Xiniao Biotech Co., Ltd.Pas encore de recrutementAnémie hémolytique auto-immune en rechute / réfractaire
-
Oxford ImmunotecComplétéTuberculoseÉtats-Unis, Afrique du Sud
-
Zhejiang UniversityShanghai Xiniao Biotech Co., Ltd.RecrutementLe lupus érythémateux disséminéChine
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Pas encore de recrutementHématologies malignes récidivantes ou réfractaires
-
Air Force Military Medical University, ChinaPas encore de recrutementNéphropathie membraneuse | Néphropathie à IgA (IgAN) | Néphrite lupique (LN)Chine
-
Istinye UniversityComplétéLombalgie | Thérapie manuelleTurquie
-
Xuzhou Medical UniversityRecrutement