Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Испытание для подтверждения эффективности и безопасности дазиглюкагона при лечении гипогликемии у пациентов с диабетом 1 типа

27 мая 2021 г. обновлено: Zealand Pharma

Фаза 3, рандомизированное, двойное слепое, параллельное исследование для подтверждения клинической эффективности и безопасности дасиглюкагона в неотложной терапии гипогликемии у субъектов с сахарным диабетом 1 типа по сравнению с плацебо и со ссылкой на GlucaGen

Целью исследования является демонстрация превосходства дасиглюкагона по сравнению с плацебо после однократного подкожного введения пациентам с сахарным диабетом 1 типа (СД1) с гипогликемией, индуцированной инсулином. Кроме того, чтобы сравнить гликемический ответ, наблюдаемый после введения дазиглюкагона, с ответом GlucaGen®.

Обзор исследования

Подробное описание

Это было глобальное, многоцентровое, рандомизированное, параллельное и двойное слепое клиническое исследование, подтвердившее эффективность и безопасность дасиглюкагона при инсулининдуцированной гипогликемии у пациентов с СД1. Пациенты были рандомизированы в соотношении 2:1:1 для однократного подкожного введения дозы 0,6 мг дасиглюкагона, плацебо или дозы GlucaGen 1 мг и наблюдались в течение как минимум 28 дней после лечения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

170

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Субъекты женского или мужского пола с сахарным диабетом 1 типа (СД1) в течение не менее 1 года, диагностические критерии, определенные Американской диабетической ассоциацией.
  • Лечение инсулином по поводу СД1 в течение не менее 1 года и стабильное лечение инсулином (определяемое как изменение общей суточной дозы инсулина не более чем на 10 единиц в день) за 30 дней до скрининга
  • Гемоглобин A1c <10%

Критерий исключения:

  • Ранее лечился дасиглюкагоном (ранее обозначаемым как ZP4207)
  • Известная или предполагаемая аллергия на пробный продукт (ы) или сопутствующие продукты
  • Женщины, которые беременны в соответствии с положительным тестом на беременность, активно пытаются забеременеть или кормят грудью.
  • История гипогликемических событий, связанных с судорогами, за последний год до скрининга
  • Тяжелая гипогликемия в анамнезе за последний месяц до скрининга
  • Активное злокачественное новообразование в течение последних 5 лет
  • Текущее нарушение свертываемости крови, включая лечение антикоагулянтами
  • Известное наличие или наличие в анамнезе феохромоцитомы (т. опухоль надпочечников) или инсулинома (т.е. опухоль поджелудочной железы, секретирующая инсулин)
  • Использование ежедневного системного бета-блокатора, индометацина, варфарина или антихолинергических препаратов в течение предыдущих 28 дней до 1-го дня этого исследования.
  • Клинически значимая аномалия на ЭКГ при скрининге по оценке исследователя
  • Сдача крови или плазмы в течение последнего месяца или более 500 мл в течение 12 недель до скрининга
  • Хирургическое вмешательство или травма со значительной кровопотерей в течение последних 2 месяцев до скрининга
  • Положительный результат проверки на алкоголь и/или наркотики в моче во время скринингового визита. Значительный анамнез алкоголизма или злоупотребления наркотиками по оценке исследователя или употребление более 24 г алкоголя в день для мужчин или более 12 г алкоголя в день для женщин.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ACTIVE_COMPARATOR: ГлюкаГен®
Разовая фиксированная доза (п/к инъекция) GlucaGen®
Нативный глюкагон
Другие имена:
  • GlucaGen HypoKit
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Дазиглюкагон
Однократная фиксированная доза (п/к инъекция) дасиглюкагона
Аналог глюкагона
Другие имена:
  • ZP4207
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Однократная фиксированная доза (п/к инъекция) плацебо
Плацебо для дасиглюкагона
Другие имена:
  • Плацебо для дасиглюкагона

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время восстановления уровня глюкозы в плазме
Временное ограничение: 0-45 минут после дозирования
Восстановление уровня глюкозы в плазме определяется как первое повышение уровня глюкозы в плазме на ≥20 мг/дл (1,1 ммоль/л) по сравнению с исходным уровнем без внутривенного введения глюкозы. В качестве исхода использовалась оценка Каплана-Мейера с доверительным интервалом 95%. Группы лечения без цензуры использовали метод свободного распределения для вычисления доверительного интервала для среднего времени.
0-45 минут после дозирования

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Восстановление уровня глюкозы в плазме
Временное ограничение: 0–30 минут после введения дозы: оценивали через 10, 15, 20 и 30 минут после инъекции исследуемого препарата.
Восстановление уровня глюкозы в плазме в течение 30 минут, в течение 20 минут, в течение 15 минут и в течение 10 минут после инъекции исследуемого лекарственного средства без введения экстренной внутривенной дозы глюкозы. Восстановление уровня глюкозы в плазме определяли как первое повышение уровня глюкозы в плазме на ≥20 мг/дл (1,1 ммоль/л) по сравнению с исходным уровнем без введения экстренного внутривенного введения глюкозы.
0–30 минут после введения дозы: оценивали через 10, 15, 20 и 30 минут после инъекции исследуемого препарата.
Изменения уровня глюкозы в плазме по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 0–30 минут после введения дозы: оценивали через 10, 15, 20 и 30 минут после инъекции исследуемого препарата.
Глюкоза плазмы изменяется по сравнению с исходным уровнем через 30, 20, 15 и 10 минут после инъекции исследуемого препарата без внутривенного введения глюкозы для экстренной помощи.
0–30 минут после введения дозы: оценивали через 10, 15, 20 и 30 минут после инъекции исследуемого препарата.
Время достижения цели
Временное ограничение: 0-45 минут после дозирования
Время до первой концентрации глюкозы в плазме ≥70 мг/дл (3,9 ммоль/л) без внутривенного введения глюкозы. В качестве исхода использовалась оценка Каплана-Мейера с доверительным интервалом 95%. Группы лечения без цензуры использовали метод свободного распределения для вычисления доверительного интервала для среднего времени.
0-45 минут после дозирования
Фармакодинамика – площадь под кривой эффекта
Временное ограничение: 0-30 минут после дозирования
Реакция уровня глюкозы в плазме как площадь под кривой эффекта (AUE) выше исходного уровня с нулевого времени до 30 минут. Образцы собирали перед введением дозы и через 4, 6, 8, 10, 12, 15, 17, 20, 25 и 30 минут после введения дозы.
0-30 минут после дозирования
Фармакокинетика - площадь под кривой концентрации в плазме
Временное ограничение: 0-90 минут после дозирования
Площадь под кривой концентрации препарата от нуля до 90 минут, AUC0-90мин. Для расчета AUC использовался стандартный метод трапеций, основанный на фактических, а не на номинальных моментах времени. Образцы собирали до введения дозы и через 15, 30, 35, 40, 50, 60, 90 и 120 минут после введения дозы.
0-90 минут после дозирования
Фармакокинетика - площадь под кривой концентрации в плазме
Временное ограничение: 0-120 минут после дозирования
Площадь под кривой концентрации препарата от нуля до 120 минут, AUC0-120 мин. Для расчета AUC использовался стандартный метод трапеций, основанный на фактических, а не на номинальных моментах времени. Образцы собирали до введения дозы и через 15, 30, 35, 40, 50, 60, 90 и 120 минут после введения дозы.
0-120 минут после дозирования
Фармакокинетика - максимальная концентрация в плазме
Временное ограничение: 0-120 минут после дозирования
Максимальная концентрация препарата в плазме (Cmax). Максимальную концентрацию лекарственного средства в плазме определяли как максимальную из всех действительных концентраций дазиглюкагона/глюкагона в плазме. Образцы собирали до введения дозы и через 15, 30, 35, 40, 50, 60, 90 и 120 минут после введения дозы.
0-120 минут после дозирования
Фармакокинетика – время достижения максимальной концентрации в плазме
Временное ограничение: 0-120 минут после дозирования
Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме (tmax). Медиану Tmax определяли как момент времени, когда наблюдался максимум всех действительных измерений концентрации дасиглюкагона/глюкагона в плазме для каждой серии измерений. Образцы собирали до введения дозы и через 15, 30, 35, 40, 50, 60, 90 и 120 минут после введения дозы.
0-120 минут после дозирования
Иммуногенность - наличие антител к лекарственным средствам
Временное ограничение: 28 дней
Наличие антител против дасиглюкагона/GlucaGen
28 дней
Спасательная инфузия глюкозы внутривенно во время процедуры гипогликемического зажима
Временное ограничение: 0-45 минут после дозирования
Количество пациентов, получающих экстренное вливание глюкозы внутривенно во время процедуры гипогликемического клэмпа. в/в = внутривенно
0-45 минут после дозирования
Время до первой спасательной инфузии глюкозы внутривенно
Временное ограничение: 0-45 минут после дозирования
Время до первого экстренного введения экстренной инфузии глюкозы внутривенно. в/в = внутривенно
0-45 минут после дозирования

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Christina Sylvest, MSc Pharm, Zealand Pharma

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

7 декабря 2017 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

27 апреля 2018 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

25 мая 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 декабря 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 декабря 2017 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 декабря 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

10 июня 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 мая 2021 г.

Последняя проверка

1 мая 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Плацебо

Подписаться