- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03407027
Эффективность кортикоидной инфильтрации при синдроме квадратной мышцы поясницы
Оценка эффективности триамцинолона в отношении инфильтрации под контролем УЗИ при синдроме квадратной мышцы поясницы: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Основная цель этого исследования — оценить эффективность триамцинолона в отношении инфильтрации под контролем УЗИ при синдроме квадратной мышцы поясницы, чтобы определить, есть ли преимущества от использования кортикостероидов и существуют ли они, происходит ли это улучшение только за счет системных эффектов кортикостероидов. администрация.
Это интервенционное исследование, двойное слепое и рандомизированное, в выборке пациентов, наблюдаемых в отделении хронической боли (больница Браги, Португалия), предложено для ультразвуковой инфильтрации квадратной мышцы поясницы.
При отборе пациентов будут учитываться критерии включения и исключения до тех пор, пока не будет достигнут необходимый размер выборки (66 пациентов). Подтверждение критериев включения будет сделано физиотерапевтом, слепым к рандомизации.
Различные протоколы будут случайным образом применяться к пациентам после получения письменного информированного согласия.
Процедуры будут выполнять два анестезиолога. Данные будут получены с помощью анкет, заполненных в день процедуры и в течение 1, 3 и 6 месяцев в консультации по хронической боли и по телефону через 72 часа после процедуры. Заполнять анкеты будет психолог, слепой к рандомизации.
Пациенты также будут оцениваться в консультации, в то же время, курс 1, 3 и 6 месяцев.
После сбора данных будет проведен статистический анализ.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Minho
-
Braga, Minho, Португалия, 4710-243
- Hospital of Braga
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
I) пациентам, наблюдаемым в отделении хронической боли, предложили инфильтрацию квадратной мышцы поясницы под ультразвуковым контролем.
II) письменное информированное согласие.
III) наличие 4 из следующих клинических критериев, оцененных физиотерапевтом:
- болезненность ниже 12-го ребра и на 5 см латеральнее поперечного отростка L1 при пальпации с иррадиацией боли в гребень подвздошной кости;
- болезненность при пальпации триггерных точек в квадратной мышце поясницы;
- усиление боли при изменении положения тела в положении лежа, при ходьбе, сидении и/или приседании;
- поясничная боль при растяжении мышц;
- болезненная пальпация триггерных точек на уровне тела L4 позвонка, на 1-2 см выше гребня подвздошной кости.
Критерий исключения:
- ревматологические заболевания;
- психическое заболевание;
- неврологическое заболевание;
- история использования антикоагулянтов;
- беременные пациенты;
- неконтролируемый сахарный диабет;
- пациенты, получающие кортикостероидную терапию;
- аллергия на используемый препарат;
- передняя реализация ультразвуковых методик при болях в пояснице;
- передняя реализация, инвазивных методик, менее 6 мес, с введением медикаментов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Квадрат триамцинолон
Инфильтрация квадратной мышцы поясницы и фасции 40 мг триамцинолона и 10 мл левобупивакаина 0,25%.
|
40 мг триамцинолона и 10 мл левобупивакаина 0,25%.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Ягодичная мышца триамцинолон
Инфильтрация большой ягодичной мышцы и фасции 40 мг триамцинолона и 10 мл левобупивакаина 0,25%.
|
40 мг триамцинолона и 10 мл левобупивакаина 0,25%.
Другие имена:
|
Активный компаратор: Quadratus без триамцинолона
Инфильтрация квадратной мышцы поясницы и фасции 10 мл левобупивакаина 0,25%.
|
10 мл левобупивакаина 0,25%.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Эффективность вмешательства.
Временное ограничение: 3 месяца после вмешательства.
|
Оценка боли с использованием числовой оценочной шкалы (NRS) представляла 0 при отсутствии боли и 10 при самой сильной боли, какую только можно вообразить.
Будет оцениваться фактическая, средняя и наибольшая интенсивность боли.
Эффективность процедуры будет определяться как большее или равное 30% облегчению боли, продолжающемуся не менее 3 месяцев.
|
3 месяца после вмешательства.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Оценка боли
Временное ограничение: 6 месяцев после вмешательства.
|
Оценка боли с использованием числовой оценочной шкалы (NRS) представляла 0 при отсутствии боли и 10 при самой сильной боли, какую только можно вообразить.
Будет оцениваться фактическая, средняя и наибольшая интенсивность боли.
|
6 месяцев после вмешательства.
|
Качество жизни.
Временное ограничение: 6 месяцев после вмешательства.
|
SF-36 состоит из восьми баллов по шкале, которые представляют собой взвешенные суммы вопросов в соответствующем разделе.
Каждая шкала напрямую преобразуется в шкалу от 0 до 100 при условии, что все вопросы имеют одинаковый вес.
Чем ниже балл, тем больше инвалидность.
Чем выше балл, тем меньше инвалидность.
|
6 месяцев после вмешательства.
|
Психологический статус.
Временное ограничение: 6 месяцев после вмешательства.
|
Для оценки уровня тревоги и депрессии будет использоваться шкала HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale). Каждая из подшкал тревоги и депрессии HADS состоит из 7 пунктов, и каждый пункт оценивается по 4-балльной шкале; потенциальные баллы по каждой субшкале варьируются от 0 до 21. Пациенты с баллами ≥8 по каждой субшкале считаются симптоматическими с общей тревожностью или депрессивными симптомами. |
6 месяцев после вмешательства.
|
Осложнения и побочные эффекты, вызванные вмешательством.
Временное ограничение: 72 часа после вмешательства.
|
У пациентов спросят о любых побочных эффектах или осложнениях, включая боль, гематому, аллергическую реакцию, парестезии и снижение мышечной силы.
|
72 часа после вмешательства.
|
Употребление опиоидов.
Временное ограничение: 6 месяцев после вмешательства.
|
Потребление опиоидов будет преобразовано в эквивалент морфина в мг.
|
6 месяцев после вмешательства.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Ana Cunha, MD, Hospital of Braga, Braga, Minho, Portugal, 4710-243
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- De Andres J, Adsuara VM, Palmisani S, Villanueva V, Lopez-Alarcon MD. A double-blind, controlled, randomized trial to evaluate the efficacy of botulinum toxin for the treatment of lumbar myofascial pain in humans. Reg Anesth Pain Med. 2010 May-Jun;35(3):255-60. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181d23241.
- Cid J, De La Calle JL, Lopez E, Del Pozo C, Perucho A, Acedo MS, Bedmar D, Benito J, De Andres J, Diaz S, Garcia JA, Gomez-Caro L, Gracia A, Hernandez JM, Insausti J, Madariaga M, Monino P, Ruiz M, Uriarte E, Vidal A. A modified Delphi survey on the signs and symptoms of low back pain: indicators for an interventional management approach. Pain Pract. 2015 Jan;15(1):12-21. doi: 10.1111/papr.12135. Epub 2013 Dec 9.
- McEwen BS, Kalia M. The role of corticosteroids and stress in chronic pain conditions. Metabolism. 2010 Oct;59 Suppl 1:S9-15. doi: 10.1016/j.metabol.2010.07.012.
- Pinto-Ribeiro F, Moreira V, Pego JM, Leao P, Almeida A, Sousa N. Antinociception induced by chronic glucocorticoid treatment is correlated to local modulation of spinal neurotransmitter content. Mol Pain. 2009 Jul 24;5:41. doi: 10.1186/1744-8069-5-41.
- Iglesias-Gonzalez JJ, Munoz-Garcia MT, Rodrigues-de-Souza DP, Alburquerque-Sendin F, Fernandez-de-Las-Penas C. Myofascial trigger points, pain, disability, and sleep quality in patients with chronic nonspecific low back pain. Pain Med. 2013 Dec;14(12):1964-70. doi: 10.1111/pme.12224. Epub 2013 Aug 15.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Боль
- Неврологические проявления
- Боль в спине
- Боль в пояснице
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противовоспалительные агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Триамцинолон
- Триамцинолона ацетонид
- Триамцинолон гексацетонид
- Триамцинолона диацетат
Другие идентификационные номера исследования
- CESHB 019/2016
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Боль в пояснице
-
Université Victor Segalen Bordeaux 2Nanox International Laboratory (Belgique)ЗавершенныйЭффективность и переносимость B-Back® при синдроме выгоранияФранция
-
Herlev HospitalЗавершенныйИшемическая болезнь сердца | Biofeed Back управляемое управление стрессомДания
Клинические исследования Квадрат триамцинолон
-
Pedram BralЗавершенныйПослеоперационная боль | Гинекологическая хирургия | Регионарная анестезияСоединенные Штаты
-
Zagazig UniversityАктивный, не рекрутирующий
-
University of AlexandriaЗавершенный
-
Ain Shams UniversityЗавершенный
-
Ataturk UniversityРекрутинг
-
Lille Catholic UniversityAllerganНеизвестныйЗаболевания суставов | Магнитно-резонансная томография | Колено | ТерапияФранция