- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03407027
Kortikoidi-infiltraation tehokkuus Quadratus Lumborum -oireyhtymässä
Triamcinolonin tehokkuuden arviointi ultraääniohjatussa infiltraatiossa Quadratus Lumborum -oireyhtymässä: kaksoissokko, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida triamsinolonin tehoa ultraääniohjatussa infiltraatiossa quadratus lumborum -oireyhtymässä. Tarkoituksena on selvittää, onko kortikosteroidien käytöstä hyötyä ja jos niitä on, johtuuko tämä parannus vain kortikosteroidien systeemisistä vaikutuksista. hallinto.
Se on kaksoissokkoutettu ja satunnaistettu interventiotutkimus potilaiden otoksella, jota seurattiin kroonisen kivun yksikössä (Bragan sairaala, Portugali), ja ehdotettiin ultraäänitunkeutumista quadratus lumborum -lihakseen.
Potilaiden valinnassa otetaan huomioon mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit, kunnes saavutetaan vaadittu otoskoko (66 potilasta). Sisällyttämiskriteerien vahvistamisen tekee satunnaistukselle sokea fysioterapeutti.
Potilaisiin sovelletaan satunnaisesti erilaisia protokollia kirjallisen suostumuksen saatuaan.
Tekniikkaa suorittaa kaksi anestesialääkäriä. Tiedot saadaan tekniikkapäivänä täytetyillä kyselylomakkeilla sekä 1, 3 ja 6 kuukauden aikana kroonisen kivun konsultaatiossa sekä puhelimitse 72 tuntia toimenpiteen jälkeen. Kyselylomakkeet täyttää psykologi, joka on sokea satunnaistukselle.
Potilaita arvioidaan myös konsultaatiossa, samaan aikaan 1, 3 ja 6 kuukauden mittaisena.
Tiedonkeruun jälkeen tehdään tilastollinen analyysi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Minho
-
Braga, Minho, Portugali, 4710-243
- Hospital of Braga
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
I) potilaat, joita seurattiin kroonisen kivun osastolla, ehdottivat ultraääniohjattua quadratus lumborum -lihaksen infiltraatiota.
II) kirjallinen tietoinen suostumus.
III) 4 seuraavista kliinisistä kriteereistä, jotka fysioterapeutti arvioi:
- kipu 12. kylkiluun alapuolella ja 5 cm L1:n poikittaiseen prosessiin nähden tunnustelun aikana, johon liittyy kipu suoliluun harjaan;
- kipu tunnustettaessa laukaisupisteitä quadratus lumborum -lihaksessa;
- kivun paheneminen, johon liittyy asennon muutoksia makuulla, kävellessä, istuessa ja/tai kyykkyssä;
- lannerangan kipu lihasten venyttelyllä;
- triggerpisteiden kivulias tunnustelu L4-nikaman tasolla, 1-2 cm suoliluun harjanteen yläpuolella.
Poissulkemiskriteerit:
- reumatologinen sairaus;
- psykiatrinen sairaus;
- neurologinen sairaus;
- antikoagulanttien käyttö historiassa;
- raskaana olevat potilaat;
- hallitsematon diabetes mellitus;
- potilaat, jotka saavat kortikosteroidihoitoa;
- allergia käytettävälle lääkkeelle;
- alaselkäkipujen ultraäänitekniikoiden anterior toteutus;
- invasiivisten tekniikoiden anterior toteutus, alle 6 kuukautta, lääkkeiden annon kanssa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Quadratus triamcinoloni
Quadratus lumborum -lihaksen ja faskian infiltraatio 40 mg:lla triamsinolonia ja 10 ml:lla levobupivakaiinia 0,25%.
|
40 mg triamsinolonia ja 10 ml levobupivakaiinia 0,25 %.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Gluteus triamcinoloni
Gluteus maximus ja fascia infiltraatio 40mg triamsinolonia ja 10ml levobupivakaiinia 0,25%.
|
40 mg triamsinolonia ja 10 ml levobupivakaiinia 0,25 %.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Quadratus ilman triamsinolonia
Quadratus lumborum -lihaksen ja faskian infiltraatio 10 ml:lla 0,25 % levobupivakaiinia.
|
10 ml levobupivakaiinia 0,25 %.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Intervention tehokkuus.
Aikaikkuna: 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
Kipupisteiden arviointi numeerisen arviointiasteikon (NRS) avulla, joka edusti 0 ilman kipua ja 10 pahin kuviteltavissa oleva kipu.
Siinä arvioidaan kivun todellinen, keskimääräinen ja pahin voimakkuus.
Toimenpiteen tehokkuus määritellään vähintään 30 %:n kivunlievitykseen, joka kestää vähintään 3 kuukautta.
|
3 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun arviointi
Aikaikkuna: 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
Kipupisteiden arviointi numeerisen arviointiasteikon (NRS) avulla, joka edusti 0 ilman kipua ja 10 pahin kuviteltavissa oleva kipu.
Siinä arvioidaan kivun todellinen, keskimääräinen ja pahin voimakkuus.
|
6 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
|
Elämänlaatu.
Aikaikkuna: 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
SF-36 koostuu kahdeksasta skaalatusta pistemäärästä, jotka ovat niiden osion kysymysten painotetut summat.
Jokainen asteikko muunnetaan suoraan asteikoksi 0-100 olettaen, että jokaisella kysymyksellä on sama painoarvo.
Mitä pienempi pistemäärä, sitä enemmän vammaisuutta.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vähemmän vammaisuutta.
|
6 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
|
Psykologinen tila.
Aikaikkuna: 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
Ahdistuneisuuden ja masennuksen tason arvioimiseksi käytetään HADS-asteikkoa (Hospital Anxiety and Depression Scale). HADS-ahdistuksen ja masennuksen alaasteikko koostuu kukin 7:stä, ja jokainen kohta on arvioitu 4-pisteen asteikolla; kunkin ala-asteikon mahdolliset pisteet vaihtelevat välillä 0–21. Potilaiden, joiden pisteet ovat ≥ 8 kullakin ala-asteikolla, katsotaan olevan oireellisia yleisiä ahdistuneisuus- tai masennusoireita. |
6 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
|
Intervention aiheuttamat komplikaatiot ja haittavaikutukset.
Aikaikkuna: 72 tuntia toimenpiteen jälkeen.
|
Potilailta kysytään mahdollisia haittavaikutuksia tai komplikaatioita, mukaan lukien kipu, hematooma, allerginen reaktio, parestesiat ja lihasvoiman heikkeneminen.
|
72 tuntia toimenpiteen jälkeen.
|
|
Opioidien kulutus.
Aikaikkuna: 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
Opioidien saanti muunnetaan morfiiniekvivalenssiksi milligrammoina.
|
6 kuukautta toimenpiteen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ana Cunha, MD, Hospital of Braga, Braga, Minho, Portugal, 4710-243
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- De Andres J, Adsuara VM, Palmisani S, Villanueva V, Lopez-Alarcon MD. A double-blind, controlled, randomized trial to evaluate the efficacy of botulinum toxin for the treatment of lumbar myofascial pain in humans. Reg Anesth Pain Med. 2010 May-Jun;35(3):255-60. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181d23241.
- Cid J, De La Calle JL, Lopez E, Del Pozo C, Perucho A, Acedo MS, Bedmar D, Benito J, De Andres J, Diaz S, Garcia JA, Gomez-Caro L, Gracia A, Hernandez JM, Insausti J, Madariaga M, Monino P, Ruiz M, Uriarte E, Vidal A. A modified Delphi survey on the signs and symptoms of low back pain: indicators for an interventional management approach. Pain Pract. 2015 Jan;15(1):12-21. doi: 10.1111/papr.12135. Epub 2013 Dec 9.
- McEwen BS, Kalia M. The role of corticosteroids and stress in chronic pain conditions. Metabolism. 2010 Oct;59 Suppl 1:S9-15. doi: 10.1016/j.metabol.2010.07.012.
- Pinto-Ribeiro F, Moreira V, Pego JM, Leao P, Almeida A, Sousa N. Antinociception induced by chronic glucocorticoid treatment is correlated to local modulation of spinal neurotransmitter content. Mol Pain. 2009 Jul 24;5:41. doi: 10.1186/1744-8069-5-41.
- Iglesias-Gonzalez JJ, Munoz-Garcia MT, Rodrigues-de-Souza DP, Alburquerque-Sendin F, Fernandez-de-Las-Penas C. Myofascial trigger points, pain, disability, and sleep quality in patients with chronic nonspecific low back pain. Pain Med. 2013 Dec;14(12):1964-70. doi: 10.1111/pme.12224. Epub 2013 Aug 15.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Selkäkipu
- Alaselän kipu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Triamcinoloni
- Triamsinoloniasetonidi
- Triamsinoloniheksasetonidi
- Triamsinolonidiasetaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- CESHB 019/2016
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alaselän kipu
-
Bozok UniversityValmis
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanTuntematonmHealth | Takaisinotto | Teach-Back-viestintäPakistan
-
Rush University Medical CenterValmisPotilaskoulutus | Teach-Back-viestintä | Vierailun jälkeen -ohjeet | Potilaan ymmärtäminenYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinChildren's WisconsinAktiivinen, ei rekrytointiFyysisen sairauden simulointi | Trakeostoman komplikaatio | Teach-Back-viestintäYhdysvallat
-
Marmara UniversityValmisTeach-Back-viestintäTurkki (Türkiye)
-
University of ValenciaValmisSydänsairaudet | Teach-Back-viestintäEspanja
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonKolonoskopia | Paksusuolen puhdistus | Low Reside -ruokavalioTaiwan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
Kliiniset tutkimukset Quadratus triamcinoloni
-
The General Authority for Teaching Hospitals and...ValmisKeisarinleikkaus | Quadratus Lumborum Block | Transversus Abdominis Plane BlockEgypti
-
Technical University of MunichValmisKyynärvarren pronaatiovoiman palautuminen
-
Riphah International UniversityRekrytointiInnominate Upslip Suprapubic dysfunctionPakistan
-
Kasr El Aini HospitalValmisDistaalisen säteen murtumaEgypti
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Spanish Clinical Research Network - SCReNRekrytointiSäde; Murtuma, ala- tai distaalinen pääEspanja
-
Kocaeli UniversityAktiivinen, ei rekrytointiPostoperatiivinen kipu | LannelevytyräTurkki (Türkiye)
-
Alexandria UniversityValmisTransmuskulaarinen Quadratus lumborum Block lonkkakirurgiaEgypti
-
Universidad de La FronteraSOCIEDAD CHILENA DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIATuntematonLeikkaus | Distaalisen säteen murtuma | Ranteen murtuma, | Pronator Quadratus | Volar-levyChile
-
Ain Shams UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Ain Shams UniversityRekrytointiLeikkauksen jälkeinen kipu, akuuttiEgypti