- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03407027
A kortikoid infiltráció hatékonysága Quadratus Lumborum szindrómában
A triamcinolon hatékonyságának értékelése a Quadratus Lumborum szindróma ultrahang-vezérelt infiltrációjában: kettős vak, randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja a triamcinolon hatékonyságának értékelése a quadratus lumborum szindróma ultrahang-vezérelt infiltrációjában, annak megállapítása céljából, hogy vannak-e előnyök a kortikoszteroidok használatából, és ha vannak, akkor ez a javulás csak a kortikoszteroid szisztémás hatásaiból ered. adminisztráció.
Ez egy intervenciós vizsgálat, kettős-vak és randomizált, a Krónikus Fájdalom Osztályán (Bragai Kórház, Portugália) követett mintán, a quadratus lumborum izom ultrahangos beszűrődésére javasolt.
A betegek kiválasztása során figyelembe veszik a beválasztási és kizárási kritériumokat, amíg el nem érik a szükséges mintanagyságot (66 beteg). A felvételi kritériumok megerősítését a randomizációra vak fiziáter végzi.
A betegek írásos beleegyezését követően véletlenszerűen különböző protokollokat alkalmaznak.
A technikákat két aneszteziológus végzi. Az adatok beszerzése a technika napján kitöltött kérdőívekkel, valamint 1, 3 és 6 hónapos krónikus fájdalom konzultáción, valamint a beavatkozás után 72 órával telefonon történik. Pszichológus lesz, aki vak a randomizációval szemben, aki kitölti a kérdőíveket.
A betegek kiértékelése is konzultáció keretében történik, egyidejűleg 1, 3 és 6 hónapos lefolyású.
Az adatgyűjtést követően statisztikai elemzésre kerül sor.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Minho
-
Braga, Minho, Portugália, 4710-243
- Hospital of Braga
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
I) a Krónikus Fájdalom Osztályon követett betegek a quadratus lumborum izom ultrahang által irányított infiltrációját javasolták.
II) írásos beleegyezés.
III) az alábbi klinikai kritériumok közül 4 fiziáter által értékelt jelenléte:
- fájdalom a 12. borda alatt és 5 cm-rel az L1 harántnyúlványától oldalirányban tapintás közben, a csípőtaréjban jelentkező fájdalommal;
- fájdalom a quadratus lumborum izom triggerpontjainak tapintásakor;
- a fájdalom súlyosbodása testtartási változásokkal fekvés, járás, ülés és/vagy guggolás közben;
- ágyéki fájdalom izomfeszítéssel;
- a trigger pontok fájdalmas tapintása az L4 csigolyatest szintjén, 1-2 cm-rel a csípőtaraj felett.
Kizárási kritériumok:
- reumatológiai betegség;
- pszichiátriai betegség;
- neurológiai betegség;
- véralvadásgátló szerek használatának története;
- terhes betegek;
- kontrollálatlan diabetes mellitus;
- kortikoszteroid kezelésben részesülő betegek;
- allergia a felhasználandó gyógyszerre;
- a derékfájás ultrahangos technikáinak elülső megvalósítása;
- invazív technikák anterior megvalósítása, kevesebb, mint 6 hónap, gyógyszeres kezeléssel.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Quadratus triamcinolon
Quadratus lumborum izom és fascia infiltráció 40mg triamcinolonnal és 10ml levobupivakainnal 0,25%.
|
40 mg triamcinolon és 10 ml 0,25% levobupivakain.
Más nevek:
|
Kísérleti: Gluteus triamcinolon
Gluteus maximus és fascia infiltráció 40mg triamcinolonnal és 10ml levobupivakainnal 0,25%.
|
40 mg triamcinolon és 10 ml 0,25% levobupivakain.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Quadratus triamcinolon nélkül
Quadratus lumborum izom és fascia infiltráció 10ml levobupivacain 0,25%-kal.
|
10 ml levobupivakain 0,25%.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A beavatkozás hatékonysága.
Időkeret: 3 hónappal a beavatkozás után.
|
A fájdalom pontszámának értékelése numerikus értékelési skála (NRS) segítségével, amely 0-t jelentett fájdalom nélkül és 10-et az elképzelhető legrosszabb fájdalommal.
Kiértékeli a fájdalom tényleges, átlagos és legrosszabb intenzitását.
Az eljárás hatékonysága legalább 30%-os fájdalomcsillapítás, legalább 3 hónapig tart.
|
3 hónappal a beavatkozás után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fájdalom értékelése
Időkeret: 6 hónappal a beavatkozás után.
|
A fájdalom pontszámának értékelése numerikus értékelési skála (NRS) segítségével, amely 0-t jelentett fájdalom nélkül és 10-et az elképzelhető legrosszabb fájdalommal.
Kiértékeli a fájdalom tényleges, átlagos és legrosszabb intenzitását.
|
6 hónappal a beavatkozás után.
|
Életminőség.
Időkeret: 6 hónappal a beavatkozás után.
|
Az SF-36 nyolc skálázott pontszámból áll, amelyek a részükben szereplő kérdések súlyozott összegei.
Minden skála közvetlenül átalakul 0-tól 100-ig terjedő skálává, feltéve, hogy minden kérdés azonos súllyal bír.
Minél alacsonyabb a pontszám, annál nagyobb a fogyatékosság.
Minél magasabb a pontszám, annál kisebb a fogyatékosság.
|
6 hónappal a beavatkozás után.
|
Pszichológiai állapot.
Időkeret: 6 hónappal a beavatkozás után.
|
A szorongás és depresszió szintjének felmérésére a HADS skálát (Kórházi Szorongás és Depresszió Skála) fogják használni. A HADS szorongás és depresszió alskálák mindegyike 7 elemből áll, és mindegyik elemet egy 4 pontos skálán értékelik; Az egyes alskálák lehetséges pontszámai 0-tól 21-ig terjednek. Azok a betegek, akiknél az egyes alskálákon 8-as pontszámot értek el, általános szorongásos vagy depressziós tünetekkel járó tüneteknek tekintendők. |
6 hónappal a beavatkozás után.
|
A beavatkozás okozta szövődmények és káros hatások.
Időkeret: 72 órával a beavatkozás után.
|
Kérni fogják a betegeket bármilyen káros hatás vagy szövődmény esetén, beleértve a fájdalmat, hematómát, allergiás reakciót, paresztéziákat és csökkent izomerőt.
|
72 órával a beavatkozás után.
|
Opioid fogyasztás.
Időkeret: 6 hónappal a beavatkozás után.
|
Az opioidbevitelt morfium-ekvivalenciává alakítják át mg-ban.
|
6 hónappal a beavatkozás után.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ana Cunha, MD, Hospital of Braga, Braga, Minho, Portugal, 4710-243
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- De Andres J, Adsuara VM, Palmisani S, Villanueva V, Lopez-Alarcon MD. A double-blind, controlled, randomized trial to evaluate the efficacy of botulinum toxin for the treatment of lumbar myofascial pain in humans. Reg Anesth Pain Med. 2010 May-Jun;35(3):255-60. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181d23241.
- Cid J, De La Calle JL, Lopez E, Del Pozo C, Perucho A, Acedo MS, Bedmar D, Benito J, De Andres J, Diaz S, Garcia JA, Gomez-Caro L, Gracia A, Hernandez JM, Insausti J, Madariaga M, Monino P, Ruiz M, Uriarte E, Vidal A. A modified Delphi survey on the signs and symptoms of low back pain: indicators for an interventional management approach. Pain Pract. 2015 Jan;15(1):12-21. doi: 10.1111/papr.12135. Epub 2013 Dec 9.
- McEwen BS, Kalia M. The role of corticosteroids and stress in chronic pain conditions. Metabolism. 2010 Oct;59 Suppl 1:S9-15. doi: 10.1016/j.metabol.2010.07.012.
- Pinto-Ribeiro F, Moreira V, Pego JM, Leao P, Almeida A, Sousa N. Antinociception induced by chronic glucocorticoid treatment is correlated to local modulation of spinal neurotransmitter content. Mol Pain. 2009 Jul 24;5:41. doi: 10.1186/1744-8069-5-41.
- Iglesias-Gonzalez JJ, Munoz-Garcia MT, Rodrigues-de-Souza DP, Alburquerque-Sendin F, Fernandez-de-Las-Penas C. Myofascial trigger points, pain, disability, and sleep quality in patients with chronic nonspecific low back pain. Pain Med. 2013 Dec;14(12):1964-70. doi: 10.1111/pme.12224. Epub 2013 Aug 15.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Hátfájás
- Derékfájdalom
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Triamcinolon
- Triamcinolon-acetonid
- Triamcinolon-hexacetonid
- Triamcinolon-diacetát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CESHB 019/2016
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Derékfájdalom
-
Luleå Tekniska UniversitetBefejezveStatikus nyújtás | Izom | Dinamikus nyújtás | Low Back
-
Riphah International UniversityBefejezve
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Quadratus triamcinolon
-
Technical University of MunichBefejezveAz alkar pronáció erejének helyreállítása
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Spanish Clinical Research Network - SCReNToborzásSugár; Törés, alsó vagy disztális végSpanyolország
-
The General Authority for Teaching Hospitals and...BefejezveCsászármetszés | Quadratus Lumborum blokk | Transversus Abdominis Plane BlockEgyiptom
-
Peking University Third HospitalAktív, nem toborzóOsteoarthritis, térdKína
-
Universidad de La FronteraSOCIEDAD CHILENA DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIAIsmeretlenSebészet | Distális sugártörés | Csuklótörés, | Pronator Quadratus | Volar lemezChile
-
Alexandria UniversityBefejezveTransmuscularis Quadratus Lumborum blokk csípőműtétEgyiptom
-
CHU de ReimsIsmeretlenTeljes csípőprotézis műtétFranciaország
-
Riphah International UniversityToborzásInnominate Upslip Suprapubic diszfunkcióPakisztán
-
Ain Shams UniversityToborzásMűtét utáni fájdalom, akutEgyiptom
-
Federal University of São PauloIrmandade da Santa Casa de Misericordia de Sao PauloIsmeretlen