- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03407027
Werkzaamheid van corticoïde-infiltratie bij het Quadratus Lumborum-syndroom
Evaluatie van de werkzaamheid van triamcinolon op de door echografie geleide infiltratie bij het Quadratus Lumborum-syndroom: een dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie heeft als hoofddoel het evalueren van de werkzaamheid van triamcinolon op de door echografie geleide infiltratie bij het quadratus lumborum-syndroom, met als doel te bepalen of er voordelen zijn bij het gebruik van corticosteroïden en, zo ja, of deze verbetering alleen het gevolg is van de systemische effecten van corticosteroïden. administratie.
Het is een interventionele studie, dubbelblind en gerandomiseerd, bij een steekproef van patiënten die werden gevolgd in de Chronic Pain Unit (ziekenhuis van Braga, Portugal), voorgesteld voor ultrasone infiltratie van de quadratus lumborum-spier.
Bij de selectie van de patiënten wordt rekening gehouden met de inclusie- en exclusiecriteria, totdat de vereiste steekproefomvang is bereikt (66 patiënten). De bevestiging van de inclusiecriteria zal worden gedaan door een fysioloog die blind is voor randomisatie.
Verschillende protocollen zullen willekeurig worden toegepast op patiënten na het verkrijgen van schriftelijke geïnformeerde toestemming.
De technieken worden uitgevoerd door twee anesthesisten. De gegevens worden verkregen via vragenlijsten ingevuld op de dag van de techniek en in de loop van 1, 3 en 6 maanden in chronisch pijnconsult en telefonisch 72 uur na de ingreep. Het zal een psycholoog zijn, blind voor randomisatie, om de vragenlijsten in te vullen.
Ook patiënten worden in overleg geëvalueerd, tegelijkertijd, gedurende 1, 3 en 6 maanden.
Na het verzamelen van de gegevens zal er een statistische analyse worden uitgevoerd.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Minho
-
Braga, Minho, Portugal, 4710-243
- Hospital of Braga
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
I) patiënten die werden gevolgd in de Chronische Pijnafdeling stelden voor echogeleide infiltratie van de m. quadratus lumborum te ondergaan.
II) schriftelijke geïnformeerde toestemming.
III) aanwezigheid van 4 van de volgende klinische criteria beoordeeld door een fysiotherapeut:
- pijn onder de 12e rib en 5 cm lateraal van de processus transversus van L1 tijdens palpatie, met doorverwezen pijn naar de crista iliaca;
- pijn bij palpatie van de triggerpoints in de quadratus lumborum-spier;
- verergering van de pijn met houdingsveranderingen bij liggen, lopen, zitten en/of hurken;
- lumbale pijn met spierstrekking;
- pijnlijke palpatie van triggerpoints ter hoogte van wervellichaam L4, 1 tot 2 cm boven de crista iliaca.
Uitsluitingscriteria:
- reumatologische aandoening;
- psychiatrische ziekte;
- neurologische ziekte;
- voorgeschiedenis van gebruik van antistolling;
- zwangere patiënten;
- ongecontroleerde diabetes mellitus;
- patiënten die met corticosteroïden worden behandeld;
- allergie voor de te gebruiken medicatie;
- anterieure realisatie van ultrasone technieken voor lage rugpijn;
- anterieure realisatie, van invasieve technieken, minder dan 6 maanden, met toediening van medicatie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Quadratus triamcinolon
Quadratus lumborum spier- en fascia-infiltratie met 40 mg triamcinolon en 10 ml levobupivacaïne 0,25%.
|
40 mg triamcinolon en 10 ml levobupivacaïne 0,25%.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Gluteus triamcinolon
Gluteus maximus en fascia-infiltratie met 40 mg triamcinolon en 10 ml levobupivacaïne 0,25%.
|
40 mg triamcinolon en 10 ml levobupivacaïne 0,25%.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Quadratus zonder triamcinolon
Quadratus lumborum spier- en fascia-infiltratie met 10 ml levobupivacaïne 0,25%.
|
10 ml levobupivacaïne 0,25%.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effectiviteit van interventie.
Tijdsspanne: 3 maanden na interventie.
|
Evaluatie van pijnscore met behulp van numerieke beoordelingsschaal (NRS), vertegenwoordigd 0 met geen pijn en 10 met de ergst denkbare pijn.
Het zal de werkelijke, gemiddelde en ergste pijnintensiteit evalueren.
De doeltreffendheid van de procedure wordt gedefinieerd als meer dan of gelijk aan 30% pijnverlichting gedurende ten minste 3 maanden.
|
3 maanden na interventie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijn evaluatie
Tijdsspanne: 6 maanden na interventie.
|
Evaluatie van pijnscore met behulp van numerieke beoordelingsschaal (NRS), vertegenwoordigd 0 met geen pijn en 10 met de ergst denkbare pijn.
Het zal de werkelijke, gemiddelde en ergste pijnintensiteit evalueren.
|
6 maanden na interventie.
|
|
Kwaliteit van het leven.
Tijdsspanne: 6 maanden na interventie.
|
De SF-36 bestaat uit acht geschaalde scores, dit zijn de gewogen sommen van de vragen in hun sectie.
Elke schaal wordt direct omgezet in een schaal van 0-100, ervan uitgaande dat elke vraag even zwaar weegt.
Hoe lager de score, hoe meer handicaps.
Hoe hoger de score, hoe minder handicap.
|
6 maanden na interventie.
|
|
Psychologische toestand.
Tijdsspanne: 6 maanden na interventie.
|
Om het niveau van angst en depressie te beoordelen, wordt de HADS-schaal (Hospital Anxiety and Depression Scale) gebruikt. De HADS-subschalen angst en depressie bestaan elk uit 7 items en elk item wordt gescoord op een 4-puntsschaal; potentiële scores voor elke subschaal variëren van 0 tot 21. Patiënten met scores ≥8 op elke subschaal worden beschouwd als symptomatisch met algemene angst- of depressieve symptomen. |
6 maanden na interventie.
|
|
Complicaties en bijwerkingen veroorzaakt door de ingreep.
Tijdsspanne: 72 uur na interventie.
|
Er zal aan de patiënten worden gevraagd naar eventuele nadelige effecten of complicaties, waaronder pijn, hematoom, allergische reactie, paresthesieën en verminderde spierkracht.
|
72 uur na interventie.
|
|
Opioïde consumptie.
Tijdsspanne: 6 maanden na interventie.
|
De inname van opioïden wordt omgerekend naar de morfine-equivalentie in mg.
|
6 maanden na interventie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ana Cunha, MD, Hospital of Braga, Braga, Minho, Portugal, 4710-243
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- De Andres J, Adsuara VM, Palmisani S, Villanueva V, Lopez-Alarcon MD. A double-blind, controlled, randomized trial to evaluate the efficacy of botulinum toxin for the treatment of lumbar myofascial pain in humans. Reg Anesth Pain Med. 2010 May-Jun;35(3):255-60. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181d23241.
- Cid J, De La Calle JL, Lopez E, Del Pozo C, Perucho A, Acedo MS, Bedmar D, Benito J, De Andres J, Diaz S, Garcia JA, Gomez-Caro L, Gracia A, Hernandez JM, Insausti J, Madariaga M, Monino P, Ruiz M, Uriarte E, Vidal A. A modified Delphi survey on the signs and symptoms of low back pain: indicators for an interventional management approach. Pain Pract. 2015 Jan;15(1):12-21. doi: 10.1111/papr.12135. Epub 2013 Dec 9.
- McEwen BS, Kalia M. The role of corticosteroids and stress in chronic pain conditions. Metabolism. 2010 Oct;59 Suppl 1:S9-15. doi: 10.1016/j.metabol.2010.07.012.
- Pinto-Ribeiro F, Moreira V, Pego JM, Leao P, Almeida A, Sousa N. Antinociception induced by chronic glucocorticoid treatment is correlated to local modulation of spinal neurotransmitter content. Mol Pain. 2009 Jul 24;5:41. doi: 10.1186/1744-8069-5-41.
- Iglesias-Gonzalez JJ, Munoz-Garcia MT, Rodrigues-de-Souza DP, Alburquerque-Sendin F, Fernandez-de-Las-Penas C. Myofascial trigger points, pain, disability, and sleep quality in patients with chronic nonspecific low back pain. Pain Med. 2013 Dec;14(12):1964-70. doi: 10.1111/pme.12224. Epub 2013 Aug 15.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Rugpijn
- Onderrug pijn
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonide
- Triamcinolonhexacetonide
- Triamcinolon diacetaat
Andere studie-ID-nummers
- CESHB 019/2016
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Onderrug pijn
-
Brai²nWervingNeurofysiologische gevoeligheid voor ruggenmergstimulatie | Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) | Persistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T) Lumbale WervelkolomBelgië
-
Hager Montaser Sayed BedeerNog niet aan het wervenBack Rolls Assesment | Back Rolls Management
-
Istanbul University - CerrahpasaWervingPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPChina
-
University of GaziantepVoltooid
-
Ondokuz Mayıs UniversityVoltooid
-
Camilo Jose Cela UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanje
-
Erzincan Binali Yildirim UniversitesiActief, niet wervendLow Flow-anesthesieTurkije (Türkiye)
-
Baskent UniversityVoltooidLow-flow anesthesieTurkije (Türkiye)
Klinische onderzoeken op Quadratus triamcinolon
-
The General Authority for Teaching Hospitals and...VoltooidQuadratus Lumborum-blok Type III Versus Type II Versus Transversus Abdominis Vlakblok in keizersnedeKeizersnede | Quadratus Lumborum-blok | Transversus Abdominis-vlakblokEgypte
-
Technical University of MunichVoltooidOnderarm Pronatie Kracht Herstel
-
Kasr El Aini HospitalVoltooidVolar vergrendelde plating voor distale straalfracturen: moet de pronator quadratus worden gespaard?Distale radiusfractuurEgypte
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Spanish Clinical Research Network - SCReNWervingStraal; Breuk, onderste of distale uiteindeSpanje
-
Universidad de La FronteraSOCIEDAD CHILENA DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIAOnbekendChirurgie | Distale radiusfractuur | Pols breuk, | Pronator kwadratus | Volaire plaatChili
-
Alexandria UniversityVoltooidTransmusculaire Quadratus Lumborum Block HeupoperatieEgypte
-
Ain Shams UniversityActief, niet wervend
-
Kocaeli UniversityActief, niet wervendPostoperatieve pijn | Lumbale herniaTurkije (Türkiye)
-
CHU de ReimsVoltooidTotale heupvervangende operatieFrankrijk
-
Peking University Third HospitalVoltooid