- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03407027
Effekten af kortikoidinfiltration i Quadratus Lumborum syndrom
Evaluering af triamcinolons effektivitet på ultralyds-guidet infiltration i Quadratus Lumborum-syndromet: en dobbeltblind, randomiseret, kontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse har det primære mål at evaluere triamcinolons effekt på den ultralydsstyrede infiltration i quadratus lumborum syndromet, med det formål at afgøre, om der er fordele ved brug af kortikosteroider, og hvis de eksisterer, hvis denne forbedring kun kommer fra de systemiske virkninger af kortikosteroider. administration.
Det er et interventionsstudie, dobbeltblindet og randomiseret, i en prøve af patienter fulgt i afdelingen for kroniske smerter (hospital i Braga, Portugal), foreslået til ultralydsinfiltration af quadratus lumborum-musklen.
Udvælgelsen af patienterne vil tage hensyn til inklusions- og eksklusionskriterierne, indtil den nødvendige stikprøvestørrelse (66 patienter) er nået. Bekræftelsen af inklusionskriterierne vil blive foretaget af en fysiater, der er blind for randomisering.
Forskellige protokoller vil blive anvendt tilfældigt på patienter efter indhentet skriftligt informeret samtykke.
Teknikkerne vil blive udført af to anæstesilæger. Data indhentes gennem spørgeskemaer udfyldt på teknikdagen og i løbet af 1, 3 og 6 måneder ved kronisk smertekonsultation og telefonisk 72 timer efter indgrebet. Det vil være en psykolog, blind for randomisering, til at udfylde spørgeskemaerne.
Patienterne vil også blive evalueret i samråd, samtidig i løbet af 1, 3 og 6 måneder.
Efter dataindsamlingen vil der blive udført en statistisk analyse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minho
-
Braga, Minho, Portugal, 4710-243
- Hospital of Braga
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
I) patienter fulgt i afdelingen for kroniske smerter foreslog at få ultralydsstyret infiltration af quadratus lumborum-muskelen.
II) skriftligt informeret samtykke.
III) tilstedeværelse af 4 af følgende kliniske kriterier vurderet af en fysiater:
- smerter under 12. ribben og 5 cm lateralt for den tværgående proces af L1 under palpation, med henvist smerte til hoftekammen;
- smerter ved palpation af triggerpunkterne i quadratus lumborum-muskelen;
- forværring af smerten med posturale ændringer, når du ligger, går, sidder og/eller sidder på hug;
- lændesmerter med muskelstrækning;
- smertefuld palpation af triggerpunkter på niveau med L4 hvirvellegemet, 1 til 2 cm over hoftekammen.
Ekskluderingskriterier:
- reumatologisk sygdom;
- psykiatrisk sygdom;
- neurologisk sygdom;
- historie med antikoagulationsbrug;
- gravide patienter;
- ukontrolleret diabetes mellitus;
- patienter i kortikosteroidbehandling;
- allergi over for den medicin, der skal bruges;
- anterior realisering af ultralydsteknikker til lænderygsmerter;
- anterior realisering, af invasive teknikker, mindre end 6 måneder, med administration af medicin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Quadratus triamcinolon
Quadratus lumborum muskel og fascia infiltration med 40mg triamcinolon og 10ml levobupivacain 0,25%.
|
40mg triamcinolon og 10ml levobupivacain 0,25%.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Gluteus triamcinolon
Gluteus maximus og fascia infiltration med 40mg triamcinolon og 10ml levobupivacain 0,25%.
|
40mg triamcinolon og 10ml levobupivacain 0,25%.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Quadratus uden triamcinolon
Quadratus lumborum muskel og fascia infiltration med 10ml levobupivacain 0,25%.
|
10 ml levobupivacain 0,25%.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekt af intervention.
Tidsramme: 3 måneder efter indgreb.
|
Evaluering af smertescore ved hjælp af numerisk vurderingsskala (NRS), repræsenterede 0 uden smerte og 10 med den værst tænkelige smerte.
Det vil blive vurderet den faktiske, gennemsnitlige og værste intensitet af smerte.
Effekten af proceduren vil blive defineret som større eller lig med 30 % smertelindring af mindst 3 måneders varighed.
|
3 måneder efter indgreb.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Smertevurdering
Tidsramme: 6 måneder efter indgreb.
|
Evaluering af smertescore ved hjælp af numerisk vurderingsskala (NRS), repræsenterede 0 uden smerte og 10 med den værst tænkelige smerte.
Det vil blive vurderet den faktiske, gennemsnitlige og værste intensitet af smerte.
|
6 måneder efter indgreb.
|
Livskvalitet.
Tidsramme: 6 måneder efter indgreb.
|
SF-36 består af otte skalerede scores, som er de vægtede summer af spørgsmålene i deres sektion.
Hver skala omdannes direkte til en 0-100 skala under den antagelse, at hvert spørgsmål vejer lige meget.
Jo lavere score, jo mere handicap.
Jo højere score, jo mindre handicap.
|
6 måneder efter indgreb.
|
Psykologisk status.
Tidsramme: 6 måneder efter indgreb.
|
For at vurdere niveauet af angst og depression vil det blive brugt HADS-skalaen (Hospital Anxiety and Depression Scale). HADS angst- og depressionsunderskalaerne består hver af 7 punkter, og hvert emne er bedømt på en 4-punkts skala; potentielle score for hver underskala går fra 0 til 21. Patienter med score ≥8 på hver underskala anses for at være symptomatiske med generel angst eller depressive symptomer. |
6 måneder efter indgreb.
|
Komplikationer og bivirkninger forårsaget af indgrebet.
Tidsramme: 72 timer efter indgreb.
|
Det vil blive bedt patienterne for enhver negativ virkning eller komplikation, herunder smerte, hæmatom, allergisk reaktion, paræstesier og nedsat muskelstyrke.
|
72 timer efter indgreb.
|
Opioidforbrug.
Tidsramme: 6 måneder efter indgreb.
|
Opioidindtagelse vil blive konverteret til morfinækvivalens i mg.
|
6 måneder efter indgreb.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ana Cunha, MD, Hospital of Braga, Braga, Minho, Portugal, 4710-243
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- De Andres J, Adsuara VM, Palmisani S, Villanueva V, Lopez-Alarcon MD. A double-blind, controlled, randomized trial to evaluate the efficacy of botulinum toxin for the treatment of lumbar myofascial pain in humans. Reg Anesth Pain Med. 2010 May-Jun;35(3):255-60. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181d23241.
- Cid J, De La Calle JL, Lopez E, Del Pozo C, Perucho A, Acedo MS, Bedmar D, Benito J, De Andres J, Diaz S, Garcia JA, Gomez-Caro L, Gracia A, Hernandez JM, Insausti J, Madariaga M, Monino P, Ruiz M, Uriarte E, Vidal A. A modified Delphi survey on the signs and symptoms of low back pain: indicators for an interventional management approach. Pain Pract. 2015 Jan;15(1):12-21. doi: 10.1111/papr.12135. Epub 2013 Dec 9.
- McEwen BS, Kalia M. The role of corticosteroids and stress in chronic pain conditions. Metabolism. 2010 Oct;59 Suppl 1:S9-15. doi: 10.1016/j.metabol.2010.07.012.
- Pinto-Ribeiro F, Moreira V, Pego JM, Leao P, Almeida A, Sousa N. Antinociception induced by chronic glucocorticoid treatment is correlated to local modulation of spinal neurotransmitter content. Mol Pain. 2009 Jul 24;5:41. doi: 10.1186/1744-8069-5-41.
- Iglesias-Gonzalez JJ, Munoz-Garcia MT, Rodrigues-de-Souza DP, Alburquerque-Sendin F, Fernandez-de-Las-Penas C. Myofascial trigger points, pain, disability, and sleep quality in patients with chronic nonspecific low back pain. Pain Med. 2013 Dec;14(12):1964-70. doi: 10.1111/pme.12224. Epub 2013 Aug 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Rygsmerte
- Lændesmerter
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonid
- Triamcinolonhexacetonid
- Triamcinolondiacetat
Andre undersøgelses-id-numre
- CESHB 019/2016
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lændesmerter
-
Bozok UniversityAfsluttet
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanUkendtmHealth | Genoptagelse | Teach-back kommunikationPakistan
-
Rush University Medical CenterAfsluttetPatientuddannelse | Teach-back kommunikation | Efter besøgsinstruktioner | PatientforståelseForenede Stater
-
InQpharm GroupAfsluttetBlodtryk | Low Density Lipoprotein KolesterolniveauTyskland
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHyper-low-density Lipoprotein (LDL) KolesterolæmiJapan
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinAktiv, ikke rekrutterendeSimulering af fysisk sygdom | Trakeostomi komplikation | Teach-back kommunikationForenede Stater
-
Marmara UniversityAktiv, ikke rekrutterendeTeach-back kommunikationKalkun
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... og andre samarbejdspartnereUkendtKoloskopi | Udrensning af tyktarm | Low-Reside diætTaiwan
-
Jordan Collaborating Cardiology GroupThe Cardiovascular Academy Group of the JCS; The Jordan Cardiac Society... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAterosklerotisk kardiovaskulær risiko | Low-density-lipoprotein (LDL) kolesterolJordan
Kliniske forsøg med Quadratus triamcinolon
-
Technical University of MunichAfsluttetGendannelse af underarmspronationsstyrke
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Spanish Clinical Research Network - SCReNRekrutteringRadius; Fraktur, nedre eller distale endeSpanien
-
The General Authority for Teaching Hospitals and...AfsluttetKejsersnit | Quadratus Lumborum blok | Transversus Abdominis Plane BlockEgypten
-
Universidad de La FronteraSOCIEDAD CHILENA DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIAUkendtKirurgi | Distal Radius Fraktur | Håndledsbrud, | Pronator Quadratus | Volar pladeChile
-
Alexandria UniversityAfsluttetTransmuskulær Quadratus Lumborum blok hoftekirurgiEgypten
-
CHU de ReimsUkendtTotal hofteprotesekirurgiFrankrig
-
Peking University Third HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Riphah International UniversityRekrutteringInnominate Upslip suprapubisk dysfunktionPakistan
-
Ain Shams UniversityRekrutteringPostoperative smerter, akutteEgypten
-
Federal University of São PauloIrmandade da Santa Casa de Misericordia de Sao PauloUkendt