- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03407027
Skuteczność infiltracji kortykoidów w zespole Quadratus Lumborum
Ocena skuteczności triamcynolonu w naciekaniu pod kontrolą ultrasonografii w zespole czworobocznym lędźwi: podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane badanie
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem tego badania jest ocena skuteczności triamcynolonu w naciekaniu pod kontrolą USG w zespole mięśnia czworobocznego lędźwi, mająca na celu określenie, czy istnieją korzyści ze stosowania kortykosteroidów i czy one istnieją, czy ta poprawa wynika wyłącznie z ogólnoustrojowego działania kortykosteroidów administracja.
Jest to badanie interwencyjne, podwójnie zaślepione i randomizowane, na próbie pacjentów obserwowanych na Oddziale Bólu Przewlekłego (Szpital w Bradze, Portugalia), u których zaproponowano ultrasonograficzną infiltrację mięśnia czworobocznego lędźwi.
Wybór pacjentów będzie uwzględniał kryteria włączenia i wyłączenia, aż do osiągnięcia wymaganej wielkości próby (66 pacjentów). Potwierdzenie kryteriów włączenia zostanie wykonane przez fizjoterapeutę, który nie zna randomizacji.
Różne protokoły będą losowo stosowane u pacjentów po uzyskaniu pisemnej świadomej zgody.
Techniki będą wykonywane przez dwóch anestezjologów. Dane zostaną pozyskane poprzez ankiety wypełniane w dniu wykonania techniki oraz w ciągu 1, 3 i 6 miesięcy w ramach konsultacji bólu przewlekłego oraz telefonicznie 72 godziny po zabiegu. Będzie to psycholog, ślepy na randomizację, który wypełni kwestionariusze.
Pacjenci będą również oceniani w ramach konsultacji, w tym samym czasie, w ciągu 1, 3 i 6 miesięcy.
Po zebraniu danych zostanie przeprowadzona analiza statystyczna.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minho
-
Braga, Minho, Portugalia, 4710-243
- Hospital of Braga
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
I) pacjenci obserwowani w Oddziale Bólu Przewlekłego, u których zaproponowano naciek mięśnia czworobocznego lędźwi pod kontrolą USG.
II) pisemna świadoma zgoda.
III) obecność 4 z następujących kryteriów klinicznych ocenianych przez fizjoterapeutę:
- ból poniżej 12. żebra i 5 cm bocznie od wyrostka poprzecznego L1 podczas badania palpacyjnego, z bólem skierowanym do grzebienia biodrowego;
- ból przy palpacji punktów spustowych w mięśniu czworobocznym lędźwi;
- nasilenie bólu ze zmianami postawy podczas leżenia, chodzenia, siedzenia i/lub kucania;
- ból lędźwiowy z rozciąganiem mięśni;
- bolesne badanie palpacyjne punktów spustowych na poziomie trzonu kręgu L4, 1 do 2 cm powyżej grzebienia biodrowego.
Kryteria wyłączenia:
- choroba reumatologiczna;
- choroba psychiczna;
- choroba neurologiczna;
- historia stosowania leków przeciwzakrzepowych;
- pacjentki w ciąży;
- niekontrolowana cukrzyca;
- pacjenci na terapii kortykosteroidami;
- alergia na stosowany lek;
- przednia realizacja technik ultrasonograficznych w bólach krzyża;
- przednie wykonanie technik inwazyjnych, krócej niż 6 miesięcy, z podaniem leków.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Quadratus triamcynolon
Naciek mięśnia czworogłowego lędźwi i powięzi za pomocą 40 mg triamcynolonu i 10 ml lewobupiwakainy 0,25%.
|
40 mg triamcynolonu i 10 ml lewobupiwakainy 0,25%.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Triamcynolon pośladkowy
Naciek mięśnia pośladkowego wielkiego i powięzi za pomocą 40 mg triamcynolonu i 10 ml lewobupiwakainy 0,25%.
|
40 mg triamcynolonu i 10 ml lewobupiwakainy 0,25%.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Quadratus bez triamcynolonu
Naciek mięśnia czworobocznego lędźwi i powięzi za pomocą 10 ml lewobupiwakainy 0,25%.
|
10ml lewobupiwakainy 0,25%.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność interwencji.
Ramy czasowe: 3 miesiące po interwencji.
|
Ocena bólu za pomocą numerycznej skali oceny (NRS), reprezentującej 0 bez bólu i 10 z najgorszym możliwym do wyobrażenia bólem.
Oceniane będzie rzeczywiste, średnie i najgorsze nasilenie bólu.
Skuteczność zabiegu zostanie określona jako większa lub równa 30% ulga w bólu utrzymująca się co najmniej 3 miesiące.
|
3 miesiące po interwencji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji.
|
Ocena bólu za pomocą numerycznej skali oceny (NRS), reprezentującej 0 bez bólu i 10 z najgorszym możliwym do wyobrażenia bólem.
Oceniane będzie rzeczywiste, średnie i najgorsze nasilenie bólu.
|
6 miesięcy po interwencji.
|
|
Jakość życia.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji.
|
SF-36 składa się z ośmiu skalowanych wyników, które są ważonymi sumami pytań w danej sekcji.
Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę.
Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność.
Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność.
|
6 miesięcy po interwencji.
|
|
Stan psychiczny.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji.
|
Do oceny poziomu lęku i depresji wykorzystana zostanie skala HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale). Podskale lęku i depresji HADS składają się z 7 pozycji, a każda pozycja jest oceniana na 4-stopniowej skali; potencjalne wyniki dla każdej podskali mieszczą się w zakresie od 0 do 21. Pacjenci z wynikami ≥8 w każdej podskali są uważani za wykazujących objawy ogólnego lęku lub objawów depresyjnych. |
6 miesięcy po interwencji.
|
|
Powikłania i skutki uboczne wywołane interwencją.
Ramy czasowe: 72 godziny po interwencji.
|
Pacjenci zostaną zapytani o wszelkie działania niepożądane lub powikłania, w tym ból, krwiak, reakcję alergiczną, parestezje i zmniejszenie siły mięśniowej.
|
72 godziny po interwencji.
|
|
Zużycie opioidów.
Ramy czasowe: 6 miesięcy po interwencji.
|
Spożycie opioidów zostanie przeliczone na ekwiwalent morfiny w mg.
|
6 miesięcy po interwencji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ana Cunha, MD, Hospital of Braga, Braga, Minho, Portugal, 4710-243
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- De Andres J, Adsuara VM, Palmisani S, Villanueva V, Lopez-Alarcon MD. A double-blind, controlled, randomized trial to evaluate the efficacy of botulinum toxin for the treatment of lumbar myofascial pain in humans. Reg Anesth Pain Med. 2010 May-Jun;35(3):255-60. doi: 10.1097/AAP.0b013e3181d23241.
- Cid J, De La Calle JL, Lopez E, Del Pozo C, Perucho A, Acedo MS, Bedmar D, Benito J, De Andres J, Diaz S, Garcia JA, Gomez-Caro L, Gracia A, Hernandez JM, Insausti J, Madariaga M, Monino P, Ruiz M, Uriarte E, Vidal A. A modified Delphi survey on the signs and symptoms of low back pain: indicators for an interventional management approach. Pain Pract. 2015 Jan;15(1):12-21. doi: 10.1111/papr.12135. Epub 2013 Dec 9.
- McEwen BS, Kalia M. The role of corticosteroids and stress in chronic pain conditions. Metabolism. 2010 Oct;59 Suppl 1:S9-15. doi: 10.1016/j.metabol.2010.07.012.
- Pinto-Ribeiro F, Moreira V, Pego JM, Leao P, Almeida A, Sousa N. Antinociception induced by chronic glucocorticoid treatment is correlated to local modulation of spinal neurotransmitter content. Mol Pain. 2009 Jul 24;5:41. doi: 10.1186/1744-8069-5-41.
- Iglesias-Gonzalez JJ, Munoz-Garcia MT, Rodrigues-de-Souza DP, Alburquerque-Sendin F, Fernandez-de-Las-Penas C. Myofascial trigger points, pain, disability, and sleep quality in patients with chronic nonspecific low back pain. Pain Med. 2013 Dec;14(12):1964-70. doi: 10.1111/pme.12224. Epub 2013 Aug 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból pleców
- Bóle krzyża
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Triamcynolon
- Acetonid triamcynolonu
- Heksacetonid triamcynolonu
- Dioctan triamcynolonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- CESHB 019/2016
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bóle krzyża
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Fudan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak Piersi Z Przerzutami Do Mózgu | Rak piersi z ekspresją HER2-lowChiny
-
Hadassah Medical OrganizationNieznanyWpływ diety Low FODMAP w porównaniu z dietą bezglutenową na objawy IBS u dzieciIzrael
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Université Victor Segalen Bordeaux 2Nanox International Laboratory (Belgique)ZakończonySkuteczność i tolerancja B-Back® na syndrom wypalenia zawodowegoFrancja
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Daiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo CompanyRekrutacyjnyRak piersi z przerzutami | Nieoperacyjny rak piersi | Rak piersi z ekspresją HER2-lowWłochy, Hiszpania, Francja, Dania, Austria, Belgia, Szwecja, Norwegia, Szwajcaria, Portugalia
Badania kliniczne na Quadratus triamcynolon
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Spanish Clinical Research Network - SCReNRekrutacyjnyPromień; Złamanie, koniec dolny lub dystalnyHiszpania
-
Kocaeli UniversityAktywny, nie rekrutującyBól pooperacyjny | Przepuklina dysku lędźwiowegoTurcja (Türkiye)
-
Zonguldak Bulent Ecevit UniversityZakończonyKlocek czworoboczny lędźwiowy | Konsumpcja opioidów | Analgezja okołooperacyjna | Przezskórna nefrolitotomia (PCNL)Turcja (Türkiye)
-
Zagazig UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Pedram BralZakończonyBól pooperacyjny | Chirurgia Ginekologiczna | Znieczulenie regionalneStany Zjednoczone
-
Indonesia UniversityZakończonyBól pooperacyjnyIndonezja
-
University of AlexandriaZakończonyBól, pooperacyjnyEgipt
-
Minia UniversityZakończony
-
Tanta UniversityZakończonyCholecystektomia laparoskopowa | Klocek czworoboczny lędźwiowy | Analgezja pooperacyjna | Zewnętrzny blok płaszczyzny ukośnej i odbytnicy brzusznejEgipt
-
Ain Shams UniversityZakończonyZłamanie biodra | Klocek czworoboczny lędźwiowy | Znieczulenie regionalne | Ostry ból pooperacyjnyEgipt