- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03428568
Исследование безопасности травяного меланина у пациентов с гастритом (RASATHEME)
Открытое, рандомизированное, одноцентровое клиническое исследование для сравнения безопасности растительного меланина, извлеченного из семян Nigella Sativa, и стандартного лечения при лечении пациентов с гастритом
Целью исследования является использование меланола, растительного экстракта из Nigella sativa, для лечения гастрита. Эффект меланола будет сравниваться между участниками (включая H. pylori и не-H.pylori). инфицированных пациентов), с тройной терапией и Стандартом лечения гастрита соответственно.
Все участники будут обследованы до и после введения меланола. Результаты, показывающие облегчение симптомов гастрита у не-H. pylori и частичная или полная эрадикация H.pylori у инфицированных H.pylori пациентов.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Задний план:
Меланин, который будет использоваться в этом исследовании, представляет собой растительный меланин (HM), который был извлечен из растения Nigella sativa. Nigella sativa была приобретена на местном рынке в Эр-Рияде, Саудовская Аравия. ТМ был получен из общего порошкообразного экстракта семян с использованием стандартной процедуры экстракции и впервые был зарегистрирован в качестве патента. Transform- Infra Red (FI-IR) и рассчитаны с использованием мокрых химических методов. Были протестированы три разных участка Nigella sativa L, которые были получены из разных видов Nigella sativa L (саудовская, эфиопская и индийская), и был получен одинаковый процент ТМ. Безопасность ТМ проверена и подтверждена различными лабораториями, в том числе лабораторией качества и безопасности и Институтом промышленных исследований (IRI) (см. приложения 1 и 2). Точно так же безопасность капсул ТМ была проверена в Центре токсикологии и биоанализа в специализированной больнице им. короля Фейсала (KFSH) (см. Приложение 3). Более того, капсулы были одобрены и сертифицированы для свободной продажи Министерством здравоохранения Ливана.
Область исследования:
Исследование будет проводиться в гастроэнтерологической клинике Департамента здравоохранения Национальной гвардии (NGHA). Добровольцы, которые примут участие в исследовании, будут набраны из клиник NGHA. Участвуют пациенты с диагнозом гастрит, инфицированные как H.Pylori, так и не инфицированные H.Pylori, а также здоровые добровольцы.
Гистологические исследования будут проводиться в патологоанатомическом отделении NGHA.
Взятие биопсии во время эндоскопии:
Лучший способ получить образцы тканей желудка — это процедура, называемая эзофагогастродуоденоскопией. Он более известен как эндоскопия или ФГДС. Как правило, это делается амбулаторно. Биоптаты будут взяты с помощью эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) ультратонкими щипцами, затем сохранены в специальном контейнере и отправлены в Лабораторию для окрашивания и микроскопического исследования. Под микроскопом патологоанатом будет искать аномальную слизистую оболочку, воспаление, изъязвление и грамнегативные микроорганизмы Helicobacter pylori. повреждение слизистой оболочки с кровотечением и перфорацией, дискомфорт, осложнения, связанные с седацией, такие как головная боль и тошнота. Это редко, но пациент будет проинформирован об этом.
Темы исследования:
В это исследование будут включены пациенты с гастритом или с симптомами гастрита. Пациенты с гастритом будут отобраны после обнаружения поражений желудка путем прохождения обычных диагностических тестов (таких как эндоскопия верхних отделов пищеварительной системы).
Расчет и оценка размера выборки:
Размер выборки оценивается в 132 человека (по 22 человека в группе). Расчет и оценка были сделаны следующим образом:
Расчет размера выборки
Расчет размера выборки выполнялся с помощью Query Advisor V.7.
Расчетный размер выборки
Минимальное количество субъектов, необходимое в каждой группе, составляет 18, двусторонний 95,0% доверительный интервал для разницы между долей группы 1, равной 0,6, и долей группы 2, равной 0,2, на основе нормального приближения большой выборки будет расширяться на 0,3 от наблюдаемых различий в пропорции. Общая требуемая выборка будет (6 групп x 18 = 108). Предполагаемый показатель отсева/отсева составляет 20% в каждой группе (22 субъекта в группе), окончательный размер выборки составит 132 субъекта. Расчет размера выборки выполнялся с помощью Query Advisor V.7)
Метод сбора данных:
Все данные будут собираться в электронном виде и сообщаться в регистрационных формах.
Очистка данных:
Необработанные данные будут обрабатываться в соответствии с передовыми методами управления необработанными данными для выявления любых неточностей или неполноты до проведения статистического анализа. Для выполнения этой задачи все интервальные переменные будут проверены и суммированы с точки зрения максимального и минимального значений. Минимальные и максимальные значения будут проверены и сравнены с номинальным максимальным и минимальным значением каждой переменной, а переменные с неправдоподобными значениями будут помечены. Аналогичный процесс будет применяться к категориальным переменным для выявления любых потенциальных аномалий (ошибок кода) путем проведения общего частотного анализа.
Когортная характеристика:
Все переменные будут суммированы и представлены с использованием описательной статистики. Интервальные переменные будут суммированы и представлены в виде среднего значения и стандартного отклонения. Категориальные переменные будут обобщаться и сообщаться с точки зрения частотного распределения. Все переменные будут сравниваться между исследовательскими группами с использованием критерия хи-квадрат и критерия Стьюдента соответственно.
Анализ основных результатов:
Критерий хи-квадрат будет использоваться для сравнения распределения гастрита по исследуемым группам. Результаты будут представлены в виде количества, процента и p-значения. Значимость будет заявлена при альфа менее 0,05. Бинарная логистическая регрессия будет использоваться для выявления значимых предикторов основных результатов. Статистическая модель будет включать ключевые переменные, которые продемонстрировали значимость для основного результата на двумерном уровне. Результаты будут представлены в виде отношения шансов, стандарт. ошибка, 95% доверительный интервал и p-значение. Значимость будет заявлена при альфа менее 0,05.
Намерение рассматривать анализ будет подходом к анализу данных.
Статистическая аналитическая система (SAS) 9.2 будет использоваться для всех статистических анализов.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины или женщины от 18 до 60 лет
- Готов подписать форму информированного согласия (ICF)
- Женщинам детородного возраста будет предложено провести тест на беременность перед включением в исследование и им будут предложены противозачаточные средства на время участия в исследовании.
- Клинические картины гастрита.
- Гистологически подтвержденный H-Pylori гастрит или не H-Pylori через одну неделю после зачисления.
Критерий исключения:
- Пациенты с нарушением физиологии желудочно-кишечного тракта (операции на желудке, ваготомия, синдром Золлингера-Эллисона)
- Пациенты, получавшие лечение ингибиторами протонной помпы в течение 3 недель до включения
- Пациенты, получавшие лечение антибиотиками или препаратами, содержащими висмут, за 1 месяц до включения в исследование.
- Пациент с пилоростенозом
- Пациент с гематологическим заболеванием
- Пациент с застойной болезнью сердца
- Женщины, которые беременны или кормят грудью
- Текущая или прошлая история злокачественных новообразований
- Наркомания и хронический алкоголизм
- Пациенты, в настоящее время участвующие в любом другом клиническом исследовании любого рода
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Травяной меланин
Травяной меланин 1800 миллиграмм (мг) перорально три раза в день во время еды (300 мг x 2 капсулы)
|
Растительный меланин, извлеченный из семян Nigella sativa
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Нексиум
омепразол 40 мг один раз в день в течение одного месяца.
|
омепразол
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Инфицированный H-Pylori : травяной меланин
Травяной меланин 1800 мг перорально три раза в день (3 раза в день) во время еды (300 мг x2 капсулы)
|
Растительный меланин, извлеченный из семян Nigella sativa
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: нексиум+амоксил+кларитромицин
омепразол 40 мг перорально Дважды в день (2 раза в день) в течение одного месяца + Амоксил 1000 мг перорально. 2 раза в день в течение 2 недель + кларитромицин 500 мг перорально 2 раза в день в течение двух недель. Омепразол + амоксил + кларитромицин — стандартная тройная терапия. |
омепразол
Другие имена:
Антибиотик
Антибиотик
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: нексиум +травяной меланин
омепразол 40 мг перорально
Дважды в день в течение одного месяца +1800 мг растительного меланина перорально три раза в день (300 мг x2 капсулы) Омепразол + растительный меланин будет протестирован
|
Растительный меланин, извлеченный из семян Nigella sativa
Другие имена:
омепразол
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Травяной меланин+амоксил+кларитромицин
Амоксил 1000 мг перорально
2 раза в день в течение 2 недель + кларитромицин 500 мг перорально 2 раза в день в течение двух недель + 1800 мг растительного меланина внутрь три раза в день (300 мг X 2 капсулы) травяной меланин + амоксил + кларитромицин будет протестирован
|
Растительный меланин, извлеченный из семян Nigella sativa
Другие имена:
Антибиотик
Антибиотик
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, излечившихся от симптомов кислотности и H.Pylori-индуцированного гастрита
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Исследователи предполагают, что HM является эффективным кандидатом, который может снизить кислотность желудка и уничтожить H.Pylori, работая в качестве ингибитора протонной помпы (ИПП) и/или антибактериального агента соответственно.
Исследователи предполагают роль HM в активации Toll-подобного рецептора 4 (TLR4)/циклоксигеназы 2 (COX2)/простагландина E2 (PGE2) в качестве одного из основных механизмов.
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, вылеченных травяным меланином, по сравнению с количеством участников, вылеченных стандартным лечением гастрита и гастрита, вызванного H.Pylori.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Гастрит, на который указывает улучшение клинической картины гастрита и подтверждается эндоскопией в конце лечения и тестом на антиген в кале.
|
6 месяцев
|
|
Количество участников между исследовательскими группами, имеющих высокую экспрессию TLR4 и COX2, согласно оценке методом вестерн-блоттинга.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
С помощью биопсии желудка для измерения экспрессии TLR4 и экспрессии ЦОГ 2.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Adila SA Elobeid, PhD, Ministry of National Guard
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- El-Obeid A, Al-Harbi S, Al-Jomah N, Hassib A. Herbal melanin modulates tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha), interleukin 6 (IL-6) and vascular endothelial growth factor (VEGF) production. Phytomedicine. 2006 May;13(5):324-33. doi: 10.1016/j.phymed.2005.03.007. Epub 2005 Sep 19.
- Biotechnological Method for Production of Melanin Pigments. Patent, award by Swedish PRV Patent office-Stockholm 2011 and United Nations PCT-WIPO 2011. Registered in US &Canada
- Extraction of melanin from Nigella sativa L. Patent No. 451, Khartoum, Sudan. 1998.
- Tortora, G.J. and Grabowski, S.R. (2003). Principles of Anatomy and Physiology. 10th ed. John Wiley& Sons, Inc, NJ, p.889.).
- Parkin DM. International variation. Oncogene. 2004 Aug 23;23(38):6329-40. doi: 10.1038/sj.onc.1207726.
- Peleteiro B, Bastos A, Ferro A, Lunet N. Erratum to: Prevalence of Helicobacter pylori Infection Worldwide: A Systematic Review of Studies with National Coverage. Dig Dis Sci. 2015 Sep;60(9):2849. doi: 10.1007/s10620-015-3779-5. No abstract available.
- Ayala G, Escobedo-Hinojosa WI, de la Cruz-Herrera CF, Romero I. Exploring alternative treatments for Helicobacter pylori infection. World J Gastroenterol. 2014 Feb 14;20(6):1450-69. doi: 10.3748/wjg.v20.i6.1450.
- Hawkins C, Hanks GW. The gastroduodenal toxicity of nonsteroidal anti-inflammatory drugs: a review of the literature. J Pain Symptom Manage. 2000 Aug;20(2):140-51. doi: 10.1016/s0885-3924(00)00175-5.
- El-Tahir, K. E. H.; Hassib, A. M.; El-Hag, H.; Ponten, F.; Westermark, B. El- Obeid Adila (2009). Anti-ulcerogenic effects of Nigella sativa Melanin. Sudan Patent No. 1683.
- Mimura T, Maeda K, Tsujibo H, Satake M, Fujita T. Studies on biological activities of melanin from marine animals. II. Purification of melanin from Octopus vulgaris Cuvier and its inhibitory activity on gastric juice secretion in rats. Chem Pharm Bull (Tokyo). 1982 Apr;30(4):1508-12. doi: 10.1248/cpb.30.1508. No abstract available.
- Mimura T, Maeda K, Terada T, Oda Y, Morishita K, Aonuma S. Studies on biological activities of melanin from marine animals. III. Inhibitory effect of SM II (low molecular weight melanoprotein from squid) on phenylbutazone-induced ulceration in gastric mucosa in rats, and its mechanism of action. Chem Pharm Bull (Tokyo). 1985 May;33(5):2052-60. doi: 10.1248/cpb.33.2052. No abstract available.
- El-Dakhakhny M, Barakat M, El-Halim MA, Aly SM. Effects of Nigella sativa oil on gastric secretion and ethanol induced ulcer in rats. J Ethnopharmacol. 2000 Sep;72(1-2):299-304. doi: 10.1016/s0378-8741(00)00235-x.
- Kanter M, Demir H, Karakaya C, Ozbek H. Gastroprotective activity of Nigella sativa L oil and its constituent, thymoquinone against acute alcohol-induced gastric mucosal injury in rats. World J Gastroenterol. 2005 Nov 14;11(42):6662-6. doi: 10.3748/wjg.v11.i42.6662.
- Seniuk OF, Gorovoj LF, Beketova GV, Savichuk HO, Rytik PG, Kucherov II, Prilutskay AB, Prilutsky AI. Anti-infective properties of the melanin-glucan complex obtained from medicinal tinder bracket mushroom, Fomes fomentarius (L.: Fr.) Fr. (Aphyllophoromycetideae). Int J Med Mushrooms. 2011;13(1):7-18. doi: 10.1615/intjmedmushr.v13.i1.20.
- Peterson WL. The role of antisecretory drugs in the treatment of Helicobacter pylori infection. Aliment Pharmacol Ther. 1997 Apr;11 Suppl 1:21-5. doi: 10.1046/j.1365-2036.11.s1.4.x.
- Salem EM, Yar T, Bamosa AO, Al-Quorain A, Yasawy MI, Alsulaiman RM, Randhawa MA. Comparative study of Nigella Sativa and triple therapy in eradication of Helicobacter Pylori in patients with non-ulcer dyspepsia. Saudi J Gastroenterol. 2010 Jul-Sep;16(3):207-14. doi: 10.4103/1319-3767.65201.
- Poelmans J, Feenstra L, Demedts I, Rutgeerts P, Tack J. The yield of upper gastrointestinal endoscopy in patients with suspected reflux-related chronic ear, nose, and throat symptoms. Am J Gastroenterol. 2004 Aug;99(8):1419-26. doi: 10.1111/j.1572-0241.2004.30066.x.
- Poelmans J, Tack J, Feenstra L. Chronic middle ear disease and gastroesophageal reflux disease: a causal relation? Otol Neurotol. 2001 Jul;22(4):447-50. doi: 10.1097/00129492-200107000-00005.
- Poelmans J, Feenstra L, Tack J. Determinants of long-term outcome of patients with reflux-related ear, nose, and throat symptoms. Dig Dis Sci. 2006 Feb;51(2):282-8. doi: 10.1007/s10620-006-3126-y.
- Schmausser B, Andrulis M, Endrich S, Muller-Hermelink HK, Eck M. Toll-like receptors TLR4, TLR5 and TLR9 on gastric carcinoma cells: an implication for interaction with Helicobacter pylori. Int J Med Microbiol. 2005 Jun;295(3):179-85. doi: 10.1016/j.ijmm.2005.02.009.
- Schmausser B, Andrulis M, Endrich S, Lee SK, Josenhans C, Muller-Hermelink HK, Eck M. Expression and subcellular distribution of toll-like receptors TLR4, TLR5 and TLR9 on the gastric epithelium in Helicobacter pylori infection. Clin Exp Immunol. 2004 Jun;136(3):521-6. doi: 10.1111/j.1365-2249.2004.02464.x.
- El-Obeid A, Hassib A, Ponten F, Westermark B. Effect of herbal melanin on IL-8: a possible role of Toll-like receptor 4 (TLR4). Biochem Biophys Res Commun. 2006 Jun 16;344(4):1200-6. doi: 10.1016/j.bbrc.2006.04.035. Epub 2006 May 2.
- Rakoff-Nahoum S, Paglino J, Eslami-Varzaneh F, Edberg S, Medzhitov R. Recognition of commensal microflora by toll-like receptors is required for intestinal homeostasis. Cell. 2004 Jul 23;118(2):229-41. doi: 10.1016/j.cell.2004.07.002.
- Fukata M, Chen A, Klepper A, Krishnareddy S, Vamadevan AS, Thomas LS, Xu R, Inoue H, Arditi M, Dannenberg AJ, Abreu MT. Cox-2 is regulated by Toll-like receptor-4 (TLR4) signaling: Role in proliferation and apoptosis in the intestine. Gastroenterology. 2006 Sep;131(3):862-77. doi: 10.1053/j.gastro.2006.06.017.
- Zheng L, Riehl TE, Stenson WF. Regulation of colonic epithelial repair in mice by Toll-like receptors and hyaluronic acid. Gastroenterology. 2009 Dec;137(6):2041-51. doi: 10.1053/j.gastro.2009.08.055. Epub 2009 Sep 2.
- Hoogerwerf et al. 2006. Hoogerwerf, W.J., Pasricha, P.J., 2006. Pharmacotherapy of gastric acidity,peptic ulcer and gastroesophageal reflux disease: Goodman and Gilman's.The pharmacological basis of therapeutics. McGraw-Hill, United States, pp.869-882).
- Wada A, Ogushi K, Kimura T, Hojo H, Mori N, Suzuki S, Kumatori A, Se M, Nakahara Y, Nakamura M, Moss J, Hirayama T. Helicobacter pylori-mediated transcriptional regulation of the human beta-defensin 2 gene requires NF-kappaB. Cell Microbiol. 2001 Feb;3(2):115-23. doi: 10.1046/j.1462-5822.2001.00096.x.
- Biragyn A, Ruffini PA, Leifer CA, Klyushnenkova E, Shakhov A, Chertov O, Shirakawa AK, Farber JM, Segal DM, Oppenheim JJ, Kwak LW. Toll-like receptor 4-dependent activation of dendritic cells by beta-defensin 2. Science. 2002 Nov 1;298(5595):1025-9. doi: 10.1126/science.1075565.
- Ohara T, Morishita T, Suzuki H, Masaoka T, Nagata H, Hibi T. Pathophysiological role of human beta-defensins 2 in gastric mucosa. Int J Mol Med. 2004 Dec;14(6):1023-7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Признаки и симптомы, пищеварительный тракт
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания желудка
- Гастроэнтерит
- Гастрит
- Диспепсия
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Антибактериальные агенты
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Ингибиторы синтеза белка
- Кларитромицин
Другие идентификационные номера исследования
- RC15/152/R
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Травяной меланин
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalЗавершенныйФункциональные желудочно-кишечные расстройства | Здоровые субъектыТайвань
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalЗавершенныйСиндром раздраженного кишечника | Функциональные желудочно-кишечные расстройства | Здоровые субъекты | COVID-19 ПневмонияТайвань
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalЗапись по приглашениюУсталость | Артрит | Ревматоидный артрит | Псориатический артрит | Анкилозирующий спондилоартритТайвань
-
Buddhist Tzu Chi General HospitalАктивный, не рекрутирующийАтеросклероз | Микробиом кишечника | N-оксид триметиламина | HbA1c | Маркер воспаленияТайвань
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaNational Institutes of Health (NIH)Активный, не рекрутирующийБездымный табакСоединенные Штаты
-
Islamic Azad University, TehranЗавершенный
-
Tata Memorial CentreЗавершенныйОральный мукозит (язвенный)Индия
-
Tata Memorial CentreРекрутингОральный мукозит (язвенный)Индия