- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03436953
Исследование фазы 2 CX-8998 у взрослых с тремором, связанным с болезнью Паркинсона
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 2 применения CX-8998 для лечения тремора, связанного с болезнью Паркинсона
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это фаза 2, многоцентровое, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование с параллельными группами, состоящее из периода скрининга до 4 недель, 4-недельного рандомизированного двойного слепого периода лечения с титрованием дозы, за которым следует 1 неделя последующий период безопасности после приема последней дозы исследуемого препарата и запланированный последующий телефонный звонок по безопасности через неделю.
Субъекты будут рандомизированы 1:1 в одну из двух групп лечения. Группа А будет получать титрующие дозы CX-8998 до 10 мг два раза в день, а группа В будет получать плацебо.
Субъекты будут участвовать в общей сложности до 12 недель, включая скрининг, 4-недельный период лечения и последующее наблюдение.
Тип исследования
Фаза
- Фаза 2
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины или небеременные, не кормящие грудью женщины в возрасте от 40 до 80 лет, умеющие читать и понимать по-английски.
- Минимальный экзамен психического состояния (MMSE) ≥ 24 баллов.
- Клинический диагноз идиопатической болезни Паркинсона и наличие не менее 2 из 3 основных характеристик (тремор, ригидность и/или брадикинезия).
- Hoehn & Yahr Стадия I III (включительно), если нет двигательных флуктуаций. Если возникают двигательные колебания, они должны быть Hoehn & Yahr Stage I IV (включительно) при выключении или I-III (включительно) при включении.
- Оценка тремора по MDS-UPDRS (сумма пунктов 2.10, 3.15, 3.16, 3.17, 3.18) не менее 10 (во время ВКЛ для субъектов, испытывающих колебания) (центральная оценка) (Forjaz et al., 2015). Ограниченное количество субъектов с MDS-UPDRS 8 или 9 может быть включено с одобрения Спонсора.
- Лечение по стабильной схеме лечения паркинсонизмом и/или тремором (за исключением примидона) в течение как минимум 2 недель до скрининга. Замена противопаркинсонических или треморных препаратов после скрининга не допускается.
Критерий исключения:
- Текущий диагноз: а. эссенциальный тремор / б. мозжечковая болезнь
- Наличие или известная история: a. значительные зрительные галлюцинации (по мнению исследователя и/или представителя по безопасности исследования) / b. значительное расстройство контроля импульсов (ICD) (по мнению исследователя и/или представителя по безопасности исследования).
- Анамнез или клинические признаки, соответствующие атипичному паркинсоническому синдрому.
- Дискинезия или дистония, которые, по мнению исследователя, центрального оценщика или спонсора, могут помешать оценке тремора.
- Воздействие треморогенных препаратов или состояние отмены препарата в течение 30 дней до первой запланированной дозы исследуемого препарата.
- Прямая или непрямая травма нервной системы в течение 3 месяцев, предшествующих возникновению тремора.
- Анамнез или клинические признаки психогенного тремора. Известные в анамнезе другие медицинские или неврологические заболевания, которые могут вызывать или объяснять тремор субъекта.
- Предварительное сфокусированное ультразвуковое исследование под контролем МРТ или хирургическое вмешательство (например, глубокая стимуляция головного мозга, абляционная таламотомия или таламототомия с помощью гамма-ножа) для лечения тремора или болезни Паркинсона.
- Использование лекарств в течение последнего месяца, которые могут вызывать тремор или мешать оценке тремора.
- Неспособность воздержаться от использования лекарств/веществ, которые могут вызывать тремор или мешать оценке тремора в дни визитов в рамках исследования.
- Положительный результат скрининга мочи на наркотики, вызывающие зависимость, за исключением случаев, когда это объясняется использованием разрешенного лекарства, отпускаемого по рецепту.
- Регулярное употребление более двух единиц алкоголя в день.
- Использование отпускаемых по рецепту или без рецепта лекарств или других продуктов (т. грейпфрутовый сок), которые, как известно, являются сильными ингибиторами или индукторами CYP3A4, прием которых нельзя прекращать за 2 недели до 1-го дня приема и отменять на протяжении всего исследования.
- Сопутствующие заболевания, которые были бы противопоказанием для участия в исследовании.
- Психологические, социальные, семейные или географические причины, которые могут препятствовать или препятствовать соблюдению требований протокола или поставить под угрозу процесс получения информированного согласия.
- Любое другое состояние и/или ситуация, которая заставляет исследователя или представителя по безопасности исследования считать субъекта непригодным для исследования (например, из-за ожидаемого несоответствия исследуемого препарата, неспособности с медицинской точки зрения переносить процедуры исследования или нежелания субъекта соблюдать процедуры, связанные с учебой).
- Лечение исследуемым агентом в течение 30 дней до первой дозы CX-8998 или планирование приема исследуемого агента во время исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: CX-8998 Блокатор кальциевых каналов Т-типа
|
Блокатор кальциевых каналов Т-типа
|
|
Плацебо Компаратор: Компаратор
|
Компаратор плацебо
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем на 28-й день оценки тремора MDS-UPDRS по оценке центрального оценщика
Временное ограничение: Исходный уровень через завершение периода лечения исследования, в среднем 28 дней
|
MDS-UPDRS — это многомерная шкала, которая оценивает моторное и немоторное воздействие БП по четырем частям.
Часть I: Немоторный опыт повседневной жизни; Часть II: Двигательный опыт повседневной жизни; Часть III: Моторное обследование; и Часть IV: Моторные осложнения.
|
Исходный уровень через завершение периода лечения исследования, в среднем 28 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем на 28-й день по подшкале TETRAS Activity of Daily Living
Временное ограничение: Исходный уровень через завершение периода лечения исследования, в среднем 28 дней
|
Раздел ADL теста TETRAS состоит из 12 пунктов, каждый из которых оценивается в 0, 1, 2, 3 или 4. Максимальный общий балл — 48.
Пункт 1 касается речи; пункт 10 касается профессиональных нарушений; и пункт 12 оценивает социальное воздействие.
Остальные 9 пунктов оценивают действия, на которые в первую очередь влияет тремор верхних конечностей.
|
Исходный уровень через завершение периода лечения исследования, в среднем 28 дней
|
|
Изменение показателя акселерометрии по сравнению с исходным уровнем на 28-й день
Временное ограничение: Исходный уровень через завершение периода лечения исследования, в среднем 28 дней
|
Акселерометрия будет использоваться для получения количественных измерений тремора.
Устройство Kinesia ONE будет помещено на указательный палец и будет носиться в клинике сразу после выполнения субшкалы производительности MDS-UPDRS и/или TETRAS.
В общей сложности 4 задачи будут выполняться с левой стороны, а затем снова с правой стороны для оценки тремора покоя, постурального, кинетического и бокового тремора крыльев.
Каждое задание будет выполняться в течение 15 секунд.
|
Исходный уровень через завершение периода лечения исследования, в среднем 28 дней
|
|
Частота нежелательных явлений, связанных с лечением [безопасность и переносимость], согласно оценке CTCAE v4.0
Временное ограничение: Через завершение обучения, в среднем 12 недель
|
Нежелательные явления, возникшие во время лечения, — это все нежелательные явления, возникающие в период лечения или явления до лечения, интенсивность которых ухудшается в течение периода лечения.
|
Через завершение обучения, в среднем 12 недель
|
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем в QTcF
Временное ограничение: Исходный уровень через завершение исследования, в среднем 5 недель
|
Формула коррекции Фридериции (QTCF) — это формула, учитывающая физиологическое укорочение интервала QT, которое происходит при увеличении частоты сердечных сокращений, что позволяет сравнивать интервал QT в диапазоне частот.
|
Исходный уровень через завершение исследования, в среднем 5 недель
|
|
Процент субъектов, которые не завершили исследование из-за нежелательных явлений, возникших при лечении, согласно оценке CTCAE v4.0.
Временное ограничение: Продолжительность обучения, в среднем 12 недель
|
Нежелательные явления, возникшие во время лечения, — это все нежелательные явления, возникающие в период лечения или явления до лечения, интенсивность которых ухудшается в течение периода лечения.
|
Продолжительность обучения, в среднем 12 недель
|
|
Процент субъектов с серьезными нежелательными явлениями по оценке CTCAE v4.0
Временное ограничение: Продолжительность обучения, в среднем 12 недель
|
Любое неблагоприятное событие, которое приводит к смерти, является опасным для жизни, требует госпитализации в стационар или продления имеющейся госпитализации, приводит к стойкой или значительной инвалидности/нетрудоспособности, является врожденной аномалией/врожденным дефектом, наблюдаемым у любого потомства субъекта, зачатого во время лечения. с исследуемым препаратом или является важным медицинским событием.
|
Продолжительность обучения, в среднем 12 недель
|
|
Процент субъектов с нежелательными явлениями, представляющими особый интерес, по оценке CTCAE v4.0
Временное ограничение: Продолжительность обучения, в среднем 12 недель
|
Побочное явление, представляющее особый интерес, представляет собой серьезное нежелательное явление, как оно определено в Результате 8.
|
Продолжительность обучения, в среднем 12 недель
|
|
Колумбийская шкала оценки тяжести самоубийства (C-SSRS)
Временное ограничение: Скрининг по завершению исследования, в среднем 8 недель
|
Колумбийская шкала оценки тяжести самоубийств (C-SSRS) представляет собой опросник, используемый для оценки самоубийств.
Числовая оценка выводится из категорий C-SSRS.
Оценка создается при каждой оценке для каждого пациента и используется для определения необходимости лечения.
Оценка суицидальных мыслей: максимальная категория суицидальных мыслей (1–5 по шкале C-SSRS), представленная при оценке.
|
Скрининг по завершению исследования, в среднем 8 недель
|
|
Шкала сонливости Эпворта
Временное ограничение: Исходный уровень через завершение периода лечения исследования, в среднем 28 дней
|
Шкала сонливости Эпворта (ESS) — это шкала, предназначенная для измерения дневной сонливости, которая измеряется с помощью очень короткого вопросника.
В анкете испытуемому предлагается оценить свою вероятность заснуть по шкале возрастающей вероятности от 0 до 3 для 8 различных ситуаций.
Баллы складываются вместе, чтобы получить одно число.
|
Исходный уровень через завершение периода лечения исследования, в среднем 28 дней
|
|
Опросник импульсивно-компульсивных расстройств по шкале оценки болезни Паркинсона (QUIP-RS)
Временное ограничение: Скрининг по завершению исследования, в среднем 8 недель
|
Тест QUIP-RS был разработан для оценки тяжести нарушений импульсивного контроля и связанных с ними поведенческих симптомов, а также для отслеживания изменений симптомов с течением времени.
QUIP-RS содержит 4 основных вопроса (относящихся к часто сообщаемым мыслям, побуждениям/желаниям и поведению, связанным с импульсивными расстройствами контроля), каждый из которых применяется к 4 импульсивным поведению (компульсивное пристрастие к азартным играм, покупкам, еде и сексуальному поведению) и 3 связанных расстройства (употребление лекарств, пандинг и хобби).
Он использует 5-балльную шкалу для оценки частоты поведения.
Баллы для каждого поведения и связанного с ним расстройства варьируются от 0 до 16, при этом более высокий балл указывает на большую тяжесть (т.е. частоту) симптомов.
Суммарный балл QUIP-RS для всех расстройств импульсивного контроля и связанных с ними расстройств составляет от 0 до 112.
|
Скрининг по завершению исследования, в среднем 8 недель
|
|
Опросник галлюцинаций при болезни Паркинсона Университета Майами (UM-PDHQ)
Временное ограничение: Скрининг, исходный уровень и 28-й день, в среднем 28 дней
|
UM-PDHQ представляет собой анкету, состоящую из 20 пунктов, которая заполняется врачом во время структурированного интервью.
Вопросы разделены на 2 группы: количественная группа, состоящая из 6 вопросов (модальность, частота, продолжительность, инсайт, эмоциональная нагрузка) и качественная группа, состоящая из 14 вопросов.
Оценки варьируются от 0 до 14.
|
Скрининг, исходный уровень и 28-й день, в среднем 28 дней
|
|
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)
Временное ограничение: Скрининг и 28-й день, в среднем 28 дней
|
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) — шкала самооценки — была разработана для выявления состояний депрессии, тревоги и эмоционального стресса.
HADS представляет собой шкалу из 14 пунктов, которая генерирует порядковые данные.
Семь пунктов относятся к тревоге, а 7 пунктов относятся к депрессии.
Каждый пункт анкеты оценивается от 0 до 3, при этом индивидуальные баллы варьируются от 0 до 21 для тревоги или депрессии.
|
Скрининг и 28-й день, в среднем 28 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Stacey Boyer, PhD, Jazz Pharmaceuticals
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CX-8998-CLN2-003
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Плацебо
-
Jiangsu vcare pharmaceutical technology co., LTDЕще не набирают
-
European Organisation for Research and Treatment...Canadian Cancer Trials Group; Olivia Newton-John Cancer Research InstituteРекрутингАстроцитома 2 или 3 класса IDH-MutantИспания, Нидерланды, Соединенное Королевство, Австрия, Бельгия, Швейцария, Италия, Германия, Чехия, Франция
-
Luye Pharma Group Ltd.Еще не набираютНегативные симптомы шизофрении | Галлюцинации и бред, связанные с психозом при болезни Альцгеймера | Галлюцинации и бред, связанные с психозом при болезни ПаркинсонаКитай
-
University of FloridaЗавершенныйАпноэ сна, обструктивное | ХрапСоединенные Штаты
-
Jiangsu vcare pharmaceutical technology co., LTDЗавершенный
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneЗавершенный
-
Tasly Pharmaceutical Group Co., LtdЗавершенныйСиндром раздраженного кишечника с диареейКитай
-
PfizerЗавершенныйАтопический дерматитКитай, Япония, Корея, Республика
-
Prime Gene Therapeutics Co., Ltd.РекрутингЛишайник простой хроническийКитай
-
Radicle ScienceЗавершенныйКогнитивные функцииСоединенные Штаты