- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03436953
Vaiheen 2 tutkimus CX-8998:sta aikuisilla, joilla on Parkinsonin tautiin liittyvä vapina
Vaiheen 2 satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu CX-8998-tutkimus Parkinsonin tautiin liittyvästä vapinasta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen 2, monikeskus, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu rinnakkaisryhmätutkimus, joka koostuu enintään 4 viikon seulontajaksosta, 4 viikon satunnaistetusta kaksoissokkoutetusta annostitraushoitojaksosta, jota seuraa 1 viikko turvallisuusseurantajakso viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen ja aikataulun mukainen turvallisuusseurantapuhelu viikkoa myöhemmin.
Koehenkilöt satunnaistetaan 1:1 toiseen kahdesta hoitoryhmästä. Ryhmä A saa titrattavia annoksia CX-8998:aa 10 mg:aan asti kahdesti vuorokaudessa ja ryhmä B saa lumelääkettä.
Koehenkilöt osallistuvat yhteensä enintään 12 viikon ajan, mukaan lukien seulonta, 4 viikon hoitojakso ja seuranta.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 40–80-vuotiaat miehet tai ei-raskaana olevat, ei-imettävät naiset, jotka osaavat lukea ja ymmärtää englantia.
- Mini Mental State Exam (MMSE) -pisteet ≥ 24.
- Idiopaattisen Parkinsonin taudin kliininen diagnoosi ja vähintään 2 kolmesta keskeisestä ominaispiirteestä (vapina, jäykkyys ja/tai bradykinesia).
- Hoehn & Yahr Stage I III (mukaan lukien), jos moottorissa ei ole heilahteluja. Jos moottorissa esiintyy heilahteluja, on oltava Hoehn & Yahr Stage I IV (mukaan lukien) OFF-tilassa tai I-III (mukaan lukien), kun PÄÄLLÄ.
- MDS-UPDRS-vapina (kohteiden 2.10, 3.15, 3.16, 3.17, 3.18 summa) on vähintään 10 (ON-tilan aikana koehenkilöillä, joilla on vaihtelua) (keskiarvioitu) (Forjaz et al., 2015). Rajoitettu määrä aiheita, joiden MDS-UPDRS on 8 tai 9, voidaan sisällyttää sponsorin hyväksynnällä.
- Hoidettu vakaalla parkinson- ja/tai vapinalääkkeillä (lukuun ottamatta primidonia) vähintään 2 viikon ajan ennen seulontaa. Muutokset parkinson- tai vapinalääkkeisiin seulonnan jälkeen eivät ole sallittuja.
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen diagnoosi: a. essentiaalinen vapina / b. pikkuaivojen sairaus
- Läsnäolo tai tunnettu historia: a. merkittäviä visuaalisia hallusinaatioita (tutkijan ja/tai tutkimusturvallisuuden edustajan mielestä) / b. merkittävä impulssikontrollihäiriö (ICD) (tutkijan ja/tai tutkimusturvallisuuden edustajan mielestä).
- Epätyypillisen parkinsonin oireyhtymän historia tai kliiniset oireet.
- Dyskinesia tai dystonia, joka tutkijan, keskusraportoijan tai sponsorin mielestä häiritsee vapinan arviointia.
- Altistuminen vapinaa aiheuttaville lääkkeille tai vieroitustilat 30 päivän aikana ennen ensimmäistä suunniteltua tutkimuslääkkeen annosta.
- Suora tai epäsuora hermoston trauma 3 kuukauden sisällä ennen vapinan alkamista.
- Psykogeenisen vapina alkuperän historia tai kliininen näyttö. Tiedossa on muita lääketieteellisiä tai neurologisia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa tai selittää kohteen vapinaa.
- Aikaisempi MR-ohjattu fokusoitu ultraääni tai kirurginen toimenpide (esim. syväaivojen stimulaatio, ablatiivinen talamotomia tai gammaveitsellä tehty talamotomia) vapinan tai Parkinsonin taudin hoitoon.
- Sellaisen lääkkeen (lääkkeiden) käyttö viimeisen kuukauden aikana, jotka saattavat aiheuttaa vapinaa tai häiritä vapinan arviointia.
- Kyvyttömyys pidättäytyä käyttämästä lääkkeitä/aineita, jotka voivat aiheuttaa vapinaa tai häiritä vapinan arviointia opintokäyntipäivinä.
- Positiivinen virtsan lääkeseulonta huumeiden väärinkäytölle, paitsi jos tämä selittyy sallitun reseptilääkkeen käytöllä.
- Säännöllinen yli kahden yksikön alkoholin käyttö päivässä.
- Reseptilääkkeiden tai reseptivapaiden lääkkeiden tai muiden tuotteiden käyttö (esim. greippimehu), joiden tiedetään olevan vahvoja CYP3A4:n estäjiä tai indusoijia, joita ei voida keskeyttää 2 viikkoa ennen ensimmäistä annostuspäivää ja pidättäytyä koko tutkimuksen ajan.
- Samanaikaiset sairaudet, jotka olisivat vasta-aiheita tutkimukseen osallistumiselle.
- Psykologiset, sosiaaliset, perheeseen liittyvät tai maantieteelliset syyt, jotka estäisivät tai estäisivät protokollan vaatimusten noudattamisen tai vaarantavat tietoisen suostumusprosessin.
- Mikä tahansa muu tila ja/tai tilanne, joka saa tutkijan tai tutkimusturvallisuuden edustajan katsomaan kohteen tutkimukseen sopimattomaksi (esim. odotetun tutkimuslääkityksen poikkeavuuden vuoksi, kyvyttömyydestä sietää lääketieteellisesti tutkimustoimenpiteitä tai koehenkilön haluttomuudesta noudattaa opintoihin liittyvät menettelyt).
- Hoito tutkittavalla aineella 30 päivän sisällä ennen ensimmäistä CX-8998-annosta tai suunnittelee tutkimusaineen saamista tutkimuksen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CX-8998 T-tyypin kalsiumkanavan salpaaja
|
T-tyypin kalsiumkanavan salpaaja
|
|
Placebo Comparator: Vertailija
|
Placebo-vertailija
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötilanteesta päivään 28 MDS-UPDRS-vapinapisteissä keskusarvioijan pisteytyksen mukaan
Aikaikkuna: Lähtötilanne tutkimushoitojakson loppuun mennessä, keskimäärin 28 päivää
|
MDS-UPDRS on moniulotteinen asteikko, joka arvioi PD:n moottorin ja ei-motorisen vaikutuksen neljässä osassa.
Osa I: Ei-moottoroidut päivittäisen elämän kokemukset; Osa II: Motoriset kokemukset päivittäisessä elämässä; Osa III: Moottorin tarkastus; ja osa IV: Moottorikomplikaatiot.
|
Lähtötilanne tutkimushoitojakson loppuun mennessä, keskimäärin 28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos perustasosta päivään 28 TETRAS Activity of Daily Living -alaasteikolla
Aikaikkuna: Lähtötilanne tutkimushoitojakson loppuun mennessä, keskimäärin 28 päivää
|
TETRASin ADL-osiossa on 12 kohdetta, joista jokainen on arvosteltu 0, 1, 2, 3 tai 4. Enimmäispistemäärä on 48.
Kohdassa 1 käsitellään puhetta; kohta 10 koskee työkyvyttömyyttä; ja kohdassa 12 arvioidaan sosiaalisia vaikutuksia.
Muut 9 kohtaa arvioivat toimintaa, johon yläraajojen vapina vaikuttaa ensisijaisesti
|
Lähtötilanne tutkimushoitojakson loppuun mennessä, keskimäärin 28 päivää
|
|
Muutos lähtötasosta päivään 28 kiihtyvyysmittauspisteissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne tutkimushoitojakson loppuun mennessä, keskimäärin 28 päivää
|
Vapinaa käytetään kvantitatiivisten mittausten saamiseksi.
Kinesia ONE -laite asetetaan etusormeen ja sitä käytetään klinikalla välittömästi MDS-UPDRS- ja/tai TETRAS-suorituskyvyn ala-asteikon suorittamisen jälkeen.
Vasemmalla ja sitten taas oikealla puolella suoritetaan yhteensä 4 tehtävää lepo-, asento-, kineettisen ja lateraalisen siipien lyönnin vapinaa arvioimiseksi.
Jokainen tehtävä suoritetaan 15 sekunnin ajan.
|
Lähtötilanne tutkimushoitojakson loppuun mennessä, keskimäärin 28 päivää
|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus [Turvallisuus ja siedettävyys] CTCAE v4.0:n arvioituna
Aikaikkuna: Tutkimuksen päättymisen aikana keskimäärin 12 viikkoa
|
Hoidon yhteydessä ilmeneviä haittavaikutuksia ovat kaikki hoitojakson aikana ilmenevät haittatapahtumat tai hoitoa edeltävä tapahtuma, jonka voimakkuus pahenee hoitojakson aikana.
|
Tutkimuksen päättymisen aikana keskimäärin 12 viikkoa
|
|
Muutokset lähtötilanteesta QTcF:ssä
Aikaikkuna: Lähtötilanne tutkimuksen loppuunsaattamiseksi, keskimäärin 5 viikkoa
|
Friderician korjauskaava (QTCF) on kaava, joka ottaa huomioon QT-ajan fysiologisen lyhenemisen, joka tapahtuu sykkeen noustessa, mikä mahdollistaa QT-ajan vertailun eri taajuuksien välillä.
|
Lähtötilanne tutkimuksen loppuunsaattamiseksi, keskimäärin 5 viikkoa
|
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, jotka eivät suorittaneet tutkimusta loppuun hoidon aiheuttamien haittatapahtumien vuoksi CTCAE v4.0:n arvioimana
Aikaikkuna: Opintojen kesto, keskimäärin 12 viikkoa
|
Hoidon yhteydessä ilmeneviä haittavaikutuksia ovat kaikki hoitojakson aikana ilmenevät haittatapahtumat tai hoitoa edeltävä tapahtuma, jonka voimakkuus pahenee hoitojakson aikana.
|
Opintojen kesto, keskimäärin 12 viikkoa
|
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joilla on vakavia haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
Aikaikkuna: Opintojen kesto, keskimäärin 12 viikkoa
|
Mikä tahansa haittatapahtuma, joka johtaa kuolemaan, on hengenvaarallinen, vaatii sairaalahoitoa tai nykyisen sairaalahoidon pidentämistä, johtaa jatkuvaan tai merkittävään vammaan/työkyvyttömyyteen, on synnynnäinen poikkeama/sikiövaurio, joka havaitaan missä tahansa hoidon aikana syntyneessä potilaan jälkeläisessä tutkimuslääkkeen kanssa tai se on tärkeä lääketieteellinen tapahtuma.
|
Opintojen kesto, keskimäärin 12 viikkoa
|
|
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joilla on erityisen kiinnostavia haittatapahtumia CTCAE v4.0:n arvioiden mukaan
Aikaikkuna: Opintojen kesto, keskimäärin 12 viikkoa
|
Erityisen kiinnostava haittatapahtuma on tuloksessa 8 määritelty vakava haittatapahtuma.
|
Opintojen kesto, keskimäärin 12 viikkoa
|
|
Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Aikaikkuna: Seulonta tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 8 viikkoa
|
Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) on itsemurhien arviointiin käytetty kyselylomake.
Numeerinen pistemäärä johdetaan C-SSRS-luokista.
Pistemäärä luodaan jokaisessa arvioinnissa kullekin potilaalle, ja sitä käytetään hoidon alkamisen määrittämiseen.
Itsemurha-ajatusten pistemäärä: Arvioinnissa läsnä oleva itsemurha-ajatusten enimmäisluokka (1-5 C-SSRS:ssä).
|
Seulonta tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 8 viikkoa
|
|
Epworthin uneliaisuusasteikko
Aikaikkuna: Lähtötilanne tutkimushoitojakson loppuun mennessä, keskimäärin 28 päivää
|
Epworth Sleepiness Scale (ESS) on päiväunisuutta mittaava asteikko, joka mitataan erittäin lyhyellä kyselylomakkeella.
Kyselylomakkeessa koehenkilöä pyydetään arvioimaan todennäköisyyttään nukahtaa asteikolla, jonka todennäköisyys kasvaa 0-3 kahdeksassa eri tilanteessa.
Pisteet lasketaan yhteen, jolloin saadaan yksi numero.
|
Lähtötilanne tutkimushoitojakson loppuun mennessä, keskimäärin 28 päivää
|
|
Impulsiiv-kompulsiivisten häiriöiden kyselylomake Parkinsonin taudin arviointiasteikolla (QUIP-RS)
Aikaikkuna: Seulonta tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 8 viikkoa
|
QUIP-RS on kehitetty arvioimaan impulssihallintahäiriöiden ja niihin liittyvien käyttäytymisoireiden vakavuutta sekä seuraamaan oireiden muutoksia ajan mittaan.
QUIP-RS:ssä on 4 ensisijaista kysymystä (koskevat yleisesti raportoituja ajatuksia, haluja/toiveita ja impulsiivisiin hallintahäiriöihin liittyviä käyttäytymismalleja), joista kutakin sovelletaan neljään impulsiiviseen käyttäytymiseen (pelaaminen, ostaminen, syöminen ja seksuaalinen käyttäytyminen) ja 3 liittyvää sairautta (lääkkeiden käyttö, punding ja harrastus).
Se käyttää 5 pisteen asteikkoa käyttäytymistiheyden mittaamiseen.
Kunkin käyttäytymisen ja siihen liittyvän häiriön pisteet vaihtelevat 0–16, ja korkeampi pistemäärä osoittaa oireiden suurempaa vakavuutta (eli esiintymistiheyttä).
Kaikkien impulsiivisten kontrollihäiriöiden ja niihin liittyvien häiriöiden yhteenlaskettu QUIP-RS-pistemäärä vaihtelee välillä 0-112.
|
Seulonta tutkimuksen loppuun asti, keskimäärin 8 viikkoa
|
|
Miamin yliopiston Parkinsonin taudin hallusinaatioiden kyselylomake (UM-PDHQ)
Aikaikkuna: Seulonta, lähtötilanne ja päivä 28, keskimäärin 28 päivää
|
UM-PDHQ on 20 kohdan kliinikon hallinnoima kyselylomake, joka täytetään jäsennellyn haastattelun aikana.
Kysymykset on jaettu 2 ryhmään: kvantitatiiviseen ryhmään, joka koostuu 6 kysymyksestä (modaalisuus, esiintymistiheys, kesto, oivallus, tunnetaakka) ja laadullinen ryhmä, joka koostuu 14 kysymyksestä.
Pisteet vaihtelevat 0-14.
|
Seulonta, lähtötilanne ja päivä 28, keskimäärin 28 päivää
|
|
Sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikko (HADS)
Aikaikkuna: Seulonta ja päivä 28, keskimäärin 28 päivää
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), itsearviointiasteikko, kehitettiin tunnistamaan masennuksen, ahdistuneisuuden ja emotionaalisen ahdistuksen tiloja.
HADS on 14 kohdan asteikko, joka tuottaa järjestystietoja.
Seitsemän aiheista liittyy ahdistuneisuuteen ja 7 aiheista masennukseen.
Jokainen kyselylomakkeen kohta pisteytetään 0-3, ja yksittäiset pisteet vaihtelevat välillä 0-21 joko ahdistuneisuudesta tai masennuksesta.
|
Seulonta ja päivä 28, keskimäärin 28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Stacey Boyer, PhD, Jazz Pharmaceuticals
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CX-8998-CLN2-003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plasebo
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)Saksa
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisKannabiksen käyttöYhdysvallat
-
Beijing Inno Medicine Co., Ltd.The TIMI Study GroupEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | AteroskleroosiKiina
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ValmisAstmaYhdistynyt kuningaskunta
-
Central Jutland Regional HospitalAarhus University Hospital; University of AarhusAktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)Tanska
-
MedImmune LLCValmis
-
CHIA-HUI MAMackay Memorial HospitalValmisTerminaalisesti sairaat potilaatTaiwan
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheEi vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatiaEspanja
-
Eli Lilly and CompanyLopetettuNivelreumaYhdysvallat, Saksa, Taiwan, Ranska, Japani, Meksiko, Puola, Venäjän federaatio, Espanja, Kolumbia, Argentiina, Kreikka, Uusi Seelanti, Etelä-Afrikka, Australia, Korean tasavalta, Brasilia, Italia, Malesia
-
Chonbuk National University HospitalValmisToiminnallinen ummetusKorean tasavalta