- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03453359
Биспектральный индексный мониторинг седации при спонтанной вентиляции. Клинические испытания запланированных колоноскопий (BIS)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Рандомизированное двойное слепое клиническое исследование у пациентов, проходящих плановую колоноскопию в кабинетах эндоскопии больницы Галдакао-Усансоло. Исследователи будут сравнивать процент оптимальной седации (определяемый как биспектральный индекс -параметр BIS- между 65 и 85 или балл по шкале Рамсея 2 или 3), а также потребность в неотложной терапии и частоту осложнений среди экспериментальной группы, в которой седация управляется BIS и контролем, при котором анестезиолог слеп к результату BIS. Исследователи надеются, что использование BIS снижает вероятность того, что во время колоноскопии необходимо повысить уровень седации.
BIS — это наиболее используемый сегодня параметр контроля глубины анестезии. Его использование было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 1996 году в качестве вспомогательного средства для контроля эффектов некоторых анестетиков. Он валидирован в операционной (рекомендация класса А), но не за ее пределами из-за отсутствия убедительных исследований.
Для получения статистически значимых различий между обеими группами необходимо 180 пациентов. Качественные переменные выражаются в виде частот и процентов, а непрерывные переменные — в виде средних значений и стандартных отклонений. Сравнение процентов будет производиться с помощью критерия хи-квадрат (или точного критерия Фишера, когда ожидаемые частоты меньше 5) и разности средних непрерывных переменных с помощью t-критерия, а также с помощью непараметрического критерия Уилкоксона, если распределение переменной требует этого. Степень соответствия между BIS и шкалой Рамзи будет определяться с помощью взвешенного теста Каппа. Статистическая значимость будет принята, когда p
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Vizcaya
-
Galdakao, Vizcaya, Испания, 48960
- Hospital Galdakao-Usansolo
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Показания к полной колоноскопии в плановом порядке.
- Классификация физического состояния по ASA I, II и III, за исключением пациентов с умеренными и тяжелыми заболеваниями почек и/или печени.
- Интермиттирующая или постоянная легкая астма. Это подразумевает отсутствие ежедневных симптомов и ОФВ1 > 80% (GINA 2004).
- Индекс массы тела (ИМТ) менее 35 кг/м2 и более 18 кг/м2.
- Сохранность неврологических способностей.
- Принятие участия в исследовании после предоставления письменного информированного согласия.
Критерий исключения:
- АСА IV.
- ИМТ более 35 кг/м2 и менее 18 кг/м2.
- Отказ от участия в исследовании.
- Аллергия на любой из препаратов, используемых в седации, или его компоненты.
- Известное психическое или неврологическое заболевание.
- Почечная и/или печеночная недостаточность средней и тяжелой степени.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или синдром обструктивного апноэ во сне.
- Хронические потребители опиатов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: БИС
Группа пациентов (90 человек), у которых седацию корректируют, используя в качестве основных параметров информацию, полученную с помощью монитора седации BIS (BIS VISTA, Aspect Medical Systems, США).
|
Исследователи будут размещать на лбу всех пациентов датчик BIS quatroTM, который соединяется с этим монитором, и они будут направлять седацию и записывать полученные значения.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Рамзи
Группа пациентов (90 человек), у которых седативный эффект основан на субъективном мониторинге уровня седации с использованием шкалы Рамсея в качестве эталона.
|
В этой группе седативный эффект определяется по шкале мониторинга Рамсея.
Исследователи побеседуют с пациентами и определят соответствующий уровень седации.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Нежелательные явления, вызванные седацией
Временное ограничение: 1 год.
|
Сравните частоту кардиореспираторных нежелательных явлений между двумя группами.
|
1 год.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень удовлетворенности колоноскопией.
Временное ограничение: 1 год.
|
Исследователи раздадут анкету удовлетворенности всем пациентам после колоноскопии, чтобы узнать их мнение о качестве седации.
|
1 год.
|
|
Характеристики пациентов, у которых развились нежелательные явления
Временное ограничение: 1 год.
|
Опишите характеристики пациента
|
1 год.
|
|
Фармакологическая дозировка
Временное ограничение: 1 год.
|
Исследователи отметят, есть ли существенные различия в дозах фармакологических препаратов, и спасут пропофол.
|
1 год.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Iratxe Gonzalez Mendibil, MD, Hospital Galdakao-Usansolo
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Thomson A, Andrew G, Jones DB. Optimal sedation for gastrointestinal endoscopy: review and recommendations. J Gastroenterol Hepatol. 2010 Mar;25(3):469-78. doi: 10.1111/j.1440-1746.2009.06174.x.
- Dumonceau JM, Riphaus A, Schreiber F, Vilmann P, Beilenhoff U, Aparicio JR, Vargo JJ, Manolaraki M, Wientjes C, Racz I, Hassan C, Paspatis G. Non-anesthesiologist administration of propofol for gastrointestinal endoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy, European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates Guideline--Updated June 2015. Endoscopy. 2015 Dec;47(12):1175-89. doi: 10.1055/s-0034-1393414. Epub 2015 Nov 12. No abstract available.
- Park WY, Shin YS, Lee SK, Kim SY, Lee TK, Choi YS. Bispectral index monitoring during anesthesiologist-directed propofol and remifentanil sedation for endoscopic submucosal dissection: a prospective randomized controlled trial. Yonsei Med J. 2014 Sep;55(5):1421-9. doi: 10.3349/ymj.2014.55.5.1421.
- Hong MJ, Sung IK, Lee SP, Cheon BK, Kang H, Kim TY. Randomized comparison of recovery time after use of remifentanil alone versus midazolam and meperidine for colonoscopy anesthesia. Dig Endosc. 2015 Jan;27(1):113-20. doi: 10.1111/den.12383. Epub 2014 Nov 11.
- Lera dos Santos ME, Maluf-Filho F, Chaves DM, Matuguma SE, Ide E, Luz Gde O, de Souza TF, Pessorrusso FC, de Moura EG, Sakai P. Deep sedation during gastrointestinal endoscopy: propofol-fentanyl and midazolam-fentanyl regimens. World J Gastroenterol. 2013 Jun 14;19(22):3439-46. doi: 10.3748/wjg.v19.i22.3439.
- Yu YH, Han DS, Kim HS, Kim EK, Eun CS, Yoo KS, Shin WJ, Ryu S. Efficacy of bispectral index monitoring during balanced propofol sedation for colonoscopy: a prospective, randomized controlled trial. Dig Dis Sci. 2013 Dec;58(12):3576-83. doi: 10.1007/s10620-013-2833-4. Epub 2013 Aug 28.
- Sasaki T, Tanabe S, Azuma M, Sato A, Naruke A, Ishido K, Katada C, Higuchi K, Koizumi W. Propofol sedation with bispectral index monitoring is useful for endoscopic submucosal dissection: a randomized prospective phase II clinical trial. Endoscopy. 2012 Jun;44(6):584-9. doi: 10.1055/s-0032-1306776. Epub 2012 May 25.
- Imagawa A, Fujiki S, Kawahara Y, Matsushita H, Ota S, Tomoda T, Morito Y, Sakakihara I, Fujimoto T, Taira A, Tsugeno H, Kawano S, Yagi S, Takenaka R. Satisfaction with bispectral index monitoring of propofol-mediated sedation during endoscopic submucosal dissection: a prospective, randomized study. Endoscopy. 2008 Nov;40(11):905-9. doi: 10.1055/s-2008-1077641.
- Qadeer MA, Vargo JJ, Patel S, Dumot JA, Lopez AR, Trolli PA, Conwell DL, Stevens T, Zuccaro G Jr. Bispectral index monitoring of conscious sedation with the combination of meperidine and midazolam during endoscopy. Clin Gastroenterol Hepatol. 2008 Jan;6(1):102-8. doi: 10.1016/j.cgh.2007.10.005. Epub 2007 Dec 11.
- Liu SS. Effects of Bispectral Index monitoring on ambulatory anesthesia: a meta-analysis of randomized controlled trials and a cost analysis. Anesthesiology. 2004 Aug;101(2):311-5. doi: 10.1097/00000542-200408000-00010.
- Bower AL, Ripepi A, Dilger J, Boparai N, Brody FJ, Ponsky JL. Bispectral index monitoring of sedation during endoscopy. Gastrointest Endosc. 2000 Aug;52(2):192-6. doi: 10.1067/mge.2000.107284.
- Oliveira CR, Bernardo WM, Nunes VM. Benefit of general anesthesia monitored by bispectral index compared with monitoring guided only by clinical parameters. Systematic review and meta-analysis. Braz J Anesthesiol. 2017 Jan-Feb;67(1):72-84. doi: 10.1016/j.bjane.2015.09.001. Epub 2016 Apr 14.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 01/18
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Главный исследователь подготовил Информационное руководство для сотрудников, в котором подробно описаны протокол и цели исследования. Эта информация была отправлена по электронной почте, распечатана и доступна в кабинете эндоскопии, где будет проходить регистрация. Информационная папка включает в себя таблицу рандомизации, информированное согласие, информационный лист пациента, лист записи данных и лист записи для параметров BIS пациентов в группе Рамсея. Эта информация была передана в устной форме, и для всех участников проекта была проведена информационная сессия.
Члены Исследовательского отдела проведут проверку этой информации, сопоставив ее с тем, что описано в карте анестезии, и проанализируют данные пациента в базе данных системы здравоохранения. Кроме того, они будут сотрудничать со статистическим анализом и получением результатов.
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования BIS-монитор
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfЗавершенный
-
Pacific Edge LimitedРекрутингУротелиальный рак мочевого пузыряСоединенные Штаты, Австралия
-
iRhythm Technologies, Inc.ЗавершенныйАритмия | Обморок | Врожденный порок сердца | Педиатрический | Врожденная атимия | Аритмия у детейСоединенные Штаты
-
iRhythm Technologies, Inc.Активный, не рекрутирующийАритмия сердцаСоединенные Штаты
-
Rush University Medical CenterNational Institute of Nursing Research (NINR); University of Illinois at Chicago; Michigan...ЗавершенныйФизическая активностьСоединенные Штаты
-
University of WashingtonРекрутинг
-
Mansoura UniversityЗавершенныйРак мочевого пузыря | ГематурияЕгипет
-
Gazi UniversityЗавершенныйЗапор | Артериальная жесткость | Насыщение мышц кислородомТурция (Туркие)
-
University of AberdeenNHS GrampianЗавершенныйТравматическое повреждение мозгаСоединенное Королевство
-
Hospital Galdakao-UsansoloЗавершенный