- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03453359
Bispectrale indexbewaking van sedatie bij spontane ventilatie. Klinische proef in geplande colonoscopieën (BIS)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Gerandomiseerde dubbelblinde klinische studie bij patiënten die geplande colonoscopieën ondergaan in endoscopiekamers van het Galdakao-Usánsolo-ziekenhuis. De onderzoekers vergelijken het percentage optimale sedatie (gedefinieerd als bispectrale index -BIS-parameter tussen 65 en 85 of score op de Ramsay-schaal 2 of 3) evenals de behoefte aan noodmedicatie en de incidentie van complicaties bij de experimentele groep waarin sedatie wordt geleid door BIS en de controle waarbij de anesthesioloog blind is voor de uitslag van de BIS. De onderzoekers hopen dat het gebruik van BIS tijdens de colonoscopie de kans verkleint dat het nodig is om de mate van sedatie te verhogen.
De BIS is de parameter van anesthesiedieptebewaking die tegenwoordig het meest wordt gebruikt. Het gebruik ervan werd in 1996 goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) als hulpmiddel om de effecten van bepaalde anesthetica te beheersen. Het wordt gevalideerd in de operatiekamer (Aanbevelingsgraad A), maar niet daarbuiten wegens gebrek aan afdoende studies.
Er zijn 180 patiënten nodig om statistisch significante verschillen tussen beide groepen te verkrijgen. Kwalitatieve variabelen worden uitgedrukt in de vorm van frequenties en percentages en continue variabelen in de vorm van gemiddelden en standaarddeviaties. Vergelijkingen van percentages worden gemaakt door de Chi-kwadraattoets (of Exact Fisher's toets, wanneer de verwachte frequenties kleiner zijn dan 5) en het verschil van gemiddelden in de continue variabelen door de t-toets en door de Wilcoxon niet-parametrische toets als de verdeling van de variabele dit vereist. De mate van overeenstemming tussen de BIS- en Ramsay-schaal wordt bepaald door middel van de gewogen Kappa-test. Statistische significantie wordt aangenomen wanneer p
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Vizcaya
-
Galdakao, Vizcaya, Spanje, 48960
- Hospital Galdakao-Usansolo
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Indicatie van volledige colonoscopie op geplande basis.
- Classificatie van fysieke toestand ASA I, II en III, met uitzondering van patiënten met matige tot ernstige nier- en/of leverziekte.
- Intermitterende of aanhoudende milde astma. Het impliceert de afwezigheid van dagelijkse symptomen en FEV1> 80% (GINA 2004).
- Body Mass Index (BMI) minder dan 35 kg/m2 en meer dan 18 kg/m2.
- Intacte neurologische capaciteit.
- Acceptatie om deel te nemen aan de studie na de bijdrage van schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- ASA IV.
- BMI hoger dan 35 kg/m2 en lager dan 18 kg/m2.
- Weigering om deel te nemen aan het onderzoek.
- Allergie voor een van de medicijnen die worden gebruikt bij sedatie, of de componenten ervan.
- Bekende mentale of neurologische aandoening.
- Nier- en/of matige tot ernstige leverinsufficiëntie.
- Chronische obstructieve longziekte (COPD) of obstructieve slaapapneu.
- Chronische opiaatgebruikers.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: BIS
Groep patiënten (90) bij wie de sedatie wordt aangepast met als belangrijkste parameters de informatie verkregen door de BIS sedatiemonitor (BIS VISTA, Aspect Medical Systems, VS).
|
De onderzoekers plaatsen op het voorhoofd van alle patiënten de sensor BIS quatroTM, die verbonden is met deze monitor, en begeleiden de sedatie en registreren de verkregen waarden.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Ramsay
Groep patiënten (90) bij wie de sedatie is gebaseerd op subjectieve monitoring van de mate van sedatie, waarbij de Ramsay-schaal als referentie wordt gebruikt.
|
In deze groep wordt de sedatie geleid door de Ramsay-monitoringschaal.
De onderzoekers gaan met de patiënten in gesprek en bepalen de bijbehorende mate van sedatie.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Door sedatie geïnduceerde bijwerkingen
Tijdsspanne: 1 jaar.
|
Vergelijk het aantal cardiorespiratoire bijwerkingen tussen de twee groepen
|
1 jaar.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Mate van tevredenheid met de colonoscopie.
Tijdsspanne: 1 jaar.
|
De onderzoekers zullen na de coloscopie een tevredenheidsenquête uitdelen aan alle patiënten om hun mening over de kwaliteit van de sedatie te peilen.
|
1 jaar.
|
|
Kenmerken van patiënten die bijwerkingen ontwikkelden
Tijdsspanne: 1 jaar.
|
Beschrijf de kenmerken van de patiënt
|
1 jaar.
|
|
De farmacologische dosering
Tijdsspanne: 1 jaar.
|
De onderzoekers zullen nagaan of er significante verschillen zijn in de dosering van farmacologische geneesmiddelen en propofol
|
1 jaar.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Iratxe Gonzalez Mendibil, MD, Hospital Galdakao-Usansolo
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Thomson A, Andrew G, Jones DB. Optimal sedation for gastrointestinal endoscopy: review and recommendations. J Gastroenterol Hepatol. 2010 Mar;25(3):469-78. doi: 10.1111/j.1440-1746.2009.06174.x.
- Dumonceau JM, Riphaus A, Schreiber F, Vilmann P, Beilenhoff U, Aparicio JR, Vargo JJ, Manolaraki M, Wientjes C, Racz I, Hassan C, Paspatis G. Non-anesthesiologist administration of propofol for gastrointestinal endoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy, European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates Guideline--Updated June 2015. Endoscopy. 2015 Dec;47(12):1175-89. doi: 10.1055/s-0034-1393414. Epub 2015 Nov 12. No abstract available.
- Park WY, Shin YS, Lee SK, Kim SY, Lee TK, Choi YS. Bispectral index monitoring during anesthesiologist-directed propofol and remifentanil sedation for endoscopic submucosal dissection: a prospective randomized controlled trial. Yonsei Med J. 2014 Sep;55(5):1421-9. doi: 10.3349/ymj.2014.55.5.1421.
- Hong MJ, Sung IK, Lee SP, Cheon BK, Kang H, Kim TY. Randomized comparison of recovery time after use of remifentanil alone versus midazolam and meperidine for colonoscopy anesthesia. Dig Endosc. 2015 Jan;27(1):113-20. doi: 10.1111/den.12383. Epub 2014 Nov 11.
- Lera dos Santos ME, Maluf-Filho F, Chaves DM, Matuguma SE, Ide E, Luz Gde O, de Souza TF, Pessorrusso FC, de Moura EG, Sakai P. Deep sedation during gastrointestinal endoscopy: propofol-fentanyl and midazolam-fentanyl regimens. World J Gastroenterol. 2013 Jun 14;19(22):3439-46. doi: 10.3748/wjg.v19.i22.3439.
- Yu YH, Han DS, Kim HS, Kim EK, Eun CS, Yoo KS, Shin WJ, Ryu S. Efficacy of bispectral index monitoring during balanced propofol sedation for colonoscopy: a prospective, randomized controlled trial. Dig Dis Sci. 2013 Dec;58(12):3576-83. doi: 10.1007/s10620-013-2833-4. Epub 2013 Aug 28.
- Sasaki T, Tanabe S, Azuma M, Sato A, Naruke A, Ishido K, Katada C, Higuchi K, Koizumi W. Propofol sedation with bispectral index monitoring is useful for endoscopic submucosal dissection: a randomized prospective phase II clinical trial. Endoscopy. 2012 Jun;44(6):584-9. doi: 10.1055/s-0032-1306776. Epub 2012 May 25.
- Imagawa A, Fujiki S, Kawahara Y, Matsushita H, Ota S, Tomoda T, Morito Y, Sakakihara I, Fujimoto T, Taira A, Tsugeno H, Kawano S, Yagi S, Takenaka R. Satisfaction with bispectral index monitoring of propofol-mediated sedation during endoscopic submucosal dissection: a prospective, randomized study. Endoscopy. 2008 Nov;40(11):905-9. doi: 10.1055/s-2008-1077641.
- Qadeer MA, Vargo JJ, Patel S, Dumot JA, Lopez AR, Trolli PA, Conwell DL, Stevens T, Zuccaro G Jr. Bispectral index monitoring of conscious sedation with the combination of meperidine and midazolam during endoscopy. Clin Gastroenterol Hepatol. 2008 Jan;6(1):102-8. doi: 10.1016/j.cgh.2007.10.005. Epub 2007 Dec 11.
- Liu SS. Effects of Bispectral Index monitoring on ambulatory anesthesia: a meta-analysis of randomized controlled trials and a cost analysis. Anesthesiology. 2004 Aug;101(2):311-5. doi: 10.1097/00000542-200408000-00010.
- Bower AL, Ripepi A, Dilger J, Boparai N, Brody FJ, Ponsky JL. Bispectral index monitoring of sedation during endoscopy. Gastrointest Endosc. 2000 Aug;52(2):192-6. doi: 10.1067/mge.2000.107284.
- Oliveira CR, Bernardo WM, Nunes VM. Benefit of general anesthesia monitored by bispectral index compared with monitoring guided only by clinical parameters. Systematic review and meta-analysis. Braz J Anesthesiol. 2017 Jan-Feb;67(1):72-84. doi: 10.1016/j.bjane.2015.09.001. Epub 2016 Apr 14.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 01/18
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
De hoofdonderzoeker heeft een informatiehandleiding voor medewerkers opgesteld waarin het protocol en de doelstellingen van het onderzoek gedetailleerd worden beschreven. Deze informatie is per e-mail verstuurd en ligt uitgeprint klaar in de endoscopiekamer waar de aanmelding zal plaatsvinden. De informatiemap bevat de randomisatietabel, geïnformeerde toestemming, patiënteninformatieblad, gegevensregistratieblad en registratieblad voor de BIS-parameters van de patiënten in de Ramsay-groep. Deze informatie is mondeling overgedragen en er is een informatieve sessie gehouden voor alle leden van het project.
Leden van de Onderzoekseenheid zullen deze informatie controleren, correleren met wat beschreven staat in de anesthesiekaart en de patiëntgegevens in de database van het gezondheidssysteem bekijken. Daarnaast zullen ze meewerken aan de statistische analyse en het verkrijgen van resultaten.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op BIS-monitor
-
University of AberdeenNHS GrampianVoltooidTraumatische hersenschadeVerenigd Koninkrijk
-
Hospital Galdakao-UsansoloVoltooid
-
Medical University of GrazActief, niet wervendHartstilstand buiten het ziekenhuis | BISOostenrijk
-
Stryker InstrumentsVoltooidAnesthesie, generaalVerenigde Staten
-
Rabin Medical CenterOnbekend
-
University of ManitobaVoltooidStenose van de interne halsslagaderCanada
-
University Hospital OstravaVoltooidHartstilstand | Cerebrale hypoxische verwondingTsjechië
-
University Health Network, TorontoVoltooidBewegingsstoornissen | Diepte van anesthesiemonitorenCanada
-
University of Medicine and Dentistry of New JerseyBeëindigdPijn, postoperatief
-
Rutgers, The State University of New JerseyVoltooid