Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Bispektral indeksovervågning af sedation ved spontan ventilation. Klinisk forsøg i planlagte koloskopier (BIS)

2. november 2023 opdateret af: Iratxe González Mendibil, Hospital Galdakao-Usansolo
Formålet med undersøgelsen er at sammenligne overvågningen af ​​anæstesidybde i koloskopier ved hjælp af den bispektrale indeksmonitor versus konventionel overvågning som en guide til sedation, hvilket gør det muligt at tilbyde den bedste pleje med hensyn til patientsikkerhed. Efterforskerne vil vælge ikke-overvægtige voksne patienter uden mange patologier og med intakt neurologisk kapacitet. De skal frivilligt deltage i undersøgelsen og underskrive det informerede samtykke, der er designet specifikt til undersøgelsen. Hovedhypotesen er, at procentdelen af ​​optimal sedation i gruppen af ​​patienter styret af monitoreringen af ​​det bispektrale indeks vil være 20 % højere end i gruppen vejledt på konventionel måde. Efterforskerne forventer betydelige forskelle i forekomsten af ​​komplikationer, den samlede dosis af lægemidler og behovet for redningsmedicin. Der vil ikke være nogen signifikant forskel i tilfredsheden med koloskopien.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Randomiseret dobbeltblindet klinisk forsøg med patienter, der gennemgår planlagte koloskopier i endoskopiværelser på Galdakao-Usánsolo Hospital. Efterforskerne vil sammenligne procentdelen af ​​optimal sedation (defineret som bispektralt indeks -BIS- parameter mellem 65 og 85 eller score på Ramsay skalaen 2 eller 3) samt behovet for redningsmedicin og forekomsten af ​​komplikationer blandt forsøgsgruppen, hvor sedation er styret af BIS og kontrollen, hvor anæstesilægen er blind for resultatet af BIS. Efterforskerne håber, at brugen af ​​BIS mindsker chancerne under hele koloskopien, hvor det er nødvendigt at øge niveauet af sedation.

BIS er den parameter for anæstetisk dybdeovervågning, der mest anvendes i dag. Dets brug blev godkendt af Food and Drug Administration (FDA) i 1996 som en hjælp til at kontrollere virkningerne af visse bedøvelsesmidler. Det valideres på operationsstuen (anbefaling grad A), men ikke udenfor den på grund af manglende konklusive undersøgelser.

180 patienter er nødvendige for at opnå statistisk signifikante forskelle mellem begge grupper. Kvalitative variabler udtrykkes i form af frekvenser og procenter og kontinuerte variable i form af middelværdier og standardafvigelser. Sammenligninger af procenter vil blive foretaget ved Chi-kvadrat-testen (eller Exact Fishers test, når de forventede frekvenser er mindre end 5) og forskellen i middelværdier i de kontinuerte variable ved t-testen samt ved Wilcoxon ikke-parametriske test, hvis fordelingen af variablen kræver det. Graden af ​​overensstemmelse mellem BIS og Ramsay skalaen vil blive lavet gennem den vægtede Kappa test. Statistisk signifikans vil blive antaget, når pkt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

180

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Vizcaya
      • Galdakao, Vizcaya, Spanien, 48960
        • Hospital Galdakao-Usansolo

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Indikation af fuldstændig koloskopi på en planlagt basis.
  • Klassificering af fysisk status ASA I, II og III, med undtagelse af patienter med moderat til svær nyre- og/eller leversygdom.
  • Intermitterende eller vedvarende mild astma. Det indebærer fravær af daglige symptomer og FEV1> 80% (GINA 2004).
  • Body Mass Index (BMI) mindre end 35 kg/m2 og større end 18 kg/m2.
  • Intakt neurologisk kapacitet.
  • Accept af deltagelse i undersøgelsen efter bidrag af skriftligt informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • ASA IV.
  • BMI større end 35 kg/m2 og mindre end 18 kg/m2.
  • Afvisning af at deltage i undersøgelsen.
  • Allergi over for nogen af ​​de medikamenter, der bruges til sedation, eller dets komponenter.
  • Kendt psykisk eller neurologisk sygdom.
  • Nyre- og/eller moderat til svær leverinsufficiens.
  • Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eller obstruktiv søvnapnø.
  • Kroniske opiatbrugere.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: BIS
Gruppe af patienter (90), hos hvem sedation justeres ved at bruge som hovedparametre information indhentet af BIS sedationsmonitor (BIS VISTA, Aspect Medical Systems, USA).
Efterforskerne vil placere sensoren BIS quatroTM, som forbindes med denne monitor på panden af ​​alle patienter, og de vil guide sedation og registrere de opnåede værdier.
Andre navne:
  • BIS VISTA; Aspect Medical Systems, USA
Aktiv komparator: Ramsay
Gruppe af patienter (90), hvor sedation er baseret på subjektiv overvågning af sedationsniveauet, med Ramsay-skalaen som reference.
I denne gruppe er sedation styret af Ramsay-overvågningsskalaen. Efterforskerne vil tale med patienterne og bestemme det tilsvarende niveau af sedation.
Andre navne:
  • Konventionel overvågning

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sedationsinducerede bivirkninger
Tidsramme: 1 år.
Sammenlign frekvensen af ​​kardiorespiratoriske bivirkninger mellem de to grupper
1 år.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Grad af tilfredshed med koloskopien.
Tidsramme: 1 år.
Efterforskerne vil distribuere et tilfredshedsspørgeskema til alle patienter efter koloskopien for at finde ud af deres mening om kvaliteten af ​​sedation.
1 år.
Karakteristika for patienter, der udviklede bivirkninger
Tidsramme: 1 år.
Beskriv patientens karakteristika
1 år.
Den farmakologiske dosering
Tidsramme: 1 år.
Efterforskerne vil bemærke, om der er signifikante forskelle i dosis af farmakologiske lægemidler og redningspropofol
1 år.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Iratxe Gonzalez Mendibil, MD, Hospital Galdakao-Usansolo

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

28. januar 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. december 2018

Studieafslutning (Faktiske)

30. juni 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. januar 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. marts 2018

Først opslået (Faktiske)

5. marts 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. november 2023

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 01/18

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Efterforskerne har en randomiseringstabel til at tildele hver patients intervention. Efterforskerne vil registrere antropometriske data og de parametre, der er resultatet af overvågningen. Disse data vil være tilgængelige for samarbejdende efterforskere og efterfølgende for et medlem af forskningsenheden, som vil registrere disse oplysninger i en database, der vil blive analyseret for at opnå resultater.

IPD-delingstidsramme

Denne undersøgelse begynder i januar 2018 og slutter efter rekruttering af de 180 patienter og efterfølgende dataanalyse, cirka i juni 2019.

IPD-delingsadgangskriterier

Principal Investigator har udarbejdet en informationsmanual til samarbejdspartnere, hvor protokollen og formålet med undersøgelsen er detaljeret. Denne information er sendt via e-mail og er printet og tilgængelig i endoskopirummet, hvor registreringen vil finde sted. Informationsmappen indeholder randomiseringstabel, informeret samtykke, patientinformationsblad, datajournal og journalblad for BIS-parametrene for patienterne i Ramsay-gruppen. Disse oplysninger er blevet videregivet mundtligt, og der er afholdt en informativ session for alle projektets medlemmer.

Medlemmer af forskningsenheden vil foretage en kontrol af disse oplysninger, korrelere dem med det, der er beskrevet i anæstesiskemaet og gennemgå patientdataene i sundhedssystemets database. Derudover vil de samarbejde med den statistiske analyse og opnå resultater.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med BIS skærm

3
Abonner