Семейные и сетевые консультации под руководством медсестры (CARES)

Цели Изучить осуществимость и преимущества «Семейных и сетевых консультаций под руководством медсестры» (FNC), которые направлены на выявление и устранение симптомов / проблем пациентов и нагрузки на лиц, осуществляющих уход, с одной стороны, и определение ресурсов и возможностей для облегчения их бремени на другой стороне. Другая сторона.

Изучить влияние этих консультаций медсестер на восприятие медсестрами автономии, самооценки и уверенности, отражающих их профессиональную идентичность.

Методы Это технико-экономическое обоснование, состоящее из двух частей: 1) выборка пациентов с HGG (n=30) и лиц, осуществляющих уход за ними (n=30), набранных для информирования исследования о функциях семьи, поддержке и нагрузке на лиц, обеспечивающих уход, и 2) выборка пациентов с HGG (n = 30) и их опекунов (n = 30), набранных для группы вмешательства (IG) с «Семейными и сетевыми консультациями под руководством медсестры» с использованием предварительных и посттестовых показателей.

Во второй части применяется конвергентный план смешанного метода с планом QUAL + QUAN.

Студенты бакалавриата по сестринскому делу в Университетском колледже Метрополитен будут выполнять аффилированные проекты бакалавриата в рамках CARES.

Теоретическая основа Биопсихосоциальная модель Международная классификация функционирования, инвалидности и здоровья (МКФ) Использование нарративов в нейроонкологии Модели обратной связи и постановка целей Теория управления симптомами Интегрированная структура семейного системного ухода; Модель Калгари Модель уровней личных и профессиональных изменений

Вмешательство: FNC IG проведет четыре семейных консультации в течение 52 недель, основываясь на модели Калгари и результатах лечения симптомов и проблемах, сообщаемых пациентом.

Измерения

Точки времени тестирования:

Опубликовать 1. FNC (неделя 1-2), опубликовать FNC 2 (неделя 8-10) и опубликовать FNC 3 (неделя 28-30) и опубликовать 4. FNC (неделя 50-52).

Часть 1, анкеты для когорты пациентов (n=30) и лиц, ухаживающих за ними:

Шкала бремени опекуна (только лица, осуществляющие уход) Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) (только лица, осуществляющие уход)

Опросник восприятия поддержки семьи ICE (ICE-FPSQ) (опекун и пациент, индивидуально) Психометрическая разработка Исландско-экспрессивного опросника функционирования семьи (ICE-EFFQ) (опекун и пациент, индивидуально)

Часть 2, анкеты для пациентов с ИГ (n=30):

Модуль инвентаризации симптомов доктора медицины Андерсона — опухоли головного мозга (до FNC) HADS Функциональная оценка терапии рака головного мозга (FACT-Br) ICE-FPSQ ICE-EFFQ

Анкеты для членов семьи ИГ (n=30):

Шкала нагрузки по уходу HADS ICE-FPSQ ICE-EFFQ

Материал из ФНЦ Письменное резюме каждой консультации (n=120)

Интервью:

Полуструктурированные телефонные интервью с пациентами с ИГ (n = 30) и членами их семей (n = 30) после FNC 2 и после FNC 4 Интервью в фокус-группе с медсестрами проекта после FNC 5 (n = 5 медсестер)

Анализ Шкала бремени MDASI-BT, HADS, FACT-Br, ICE-EFFQ, ICE-FPSQ и Caregiver должна быть проанализирована отдельно.

Тематический анализ интервью, полевых заметок и резюме по Брауну и Кларку.

Аналитический подход смешанных методов представляет собой интерпретативную интеграцию, которая объединяет, сравнивает, опровергает и обсуждает наборы данных для достижения аналитической интеграции в метавыводе.

График работы Май 2017 г. - декабрь 2017 г.: подготовительный этап. Февраль 2018 г. - август 2019 г.: когортный сбор данных.

Клинические и исследовательские последствия Новая модель помощи в расширенных консультациях под руководством медсестер, основанная на FNC, может быть мощным способом облегчить стратегии для улучшения управления симптомами, эмоционального благополучия и уменьшения беспокойства среди семей.

Это исследование будет проведено в нейрохирургическом отделении и онкологическом отделении Копенгагенской университетской больницы, Rigshospitalet, в сотрудничестве с командой специалистов по нейроонкологии.