- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03476109
Исследование величины и прогнозирование ответа на омализумаб и меполизумаб при тяжелой астме у взрослых. (PREDICTUMAB)
Прогностические факторы и величина ответа на омализумаб и меполизумаб при тяжелой аллергической и эозинофильной астме: практическое многоцентровое исследование в Бельгии.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Название «PREDICTUMAB: прогностические факторы и степень ответа на омализумаб и меполизумаб при тяжелой аллергической и эозинофильной астме: многоцентровое открытое рандомизированное исследование с активным контролем у взрослых пациентов в Бельгии».
Обоснование и предпосылки В настоящее время доступны новые методы лечения тяжелой рефрактерной астмы, которой страдают от 3 до 5% больных астмой. В частности, биологическая терапия с использованием моноклональных антител, нацеленных на иммуноглобулин E (IgE) или интерлейкин (IL)-5 (а в будущем и другие цитокины или факторы роста), приносит пользу некоторым пациентам. Выявление тех пациентов, которые получат больше пользы от конкретного лечения, требует проверки характеристик (клинических признаков, биомаркеров), которые позволяют прогнозировать терапевтический результат. Такая прогностическая стратегия недоступна для принятия решения о том, следует ли отдавать предпочтение анти-IgE (омализумаб) или анти-ИЛ-5 (меполизумаб) у пациентов, которым показана обе терапии. Кроме того, сравнение величины клинической пользы, достигаемой этими методами лечения, остается неизученным в этой популяции.
Дизайн исследования
Исследование предназначено для первоначального случайного распределения пациентов из двух групп (с поддерживающей терапией пероральными кортикостероидами или без нее) в группы омы и меполизумаба. В соответствии с оценкой ответа (через 4 или 6 месяцев соответственно) субъекты затем либо продлевают (на 12 месяцев, для обеих терапий) одну и ту же терапию, либо переходят на другую. Для тех, кто был переведен, лечение будет продлено (или нет, в случае двойной неудачи) через 4 или 6 месяцев в зависимости от их оценки ответа. Временные точки для анализа будут через 4 или 6 месяцев, 10 месяцев (промежуточный анализ) и 18 или 22 месяца (окончательный анализ после лечения).
Уровень развития
Бронхиальная астма является одним из наиболее частых хронических заболеваний, которым страдает от 5 до 10% населения во всем мире. Омализумаб и меполизумаб представляют собой одобренные антитела, которые показаны при аллергическом и эозинофильном фенотипах тяжелой астмы соответственно. Однако, если некоторые пациенты попадают только в одну фенотипическую категорию на основании этих критериев, значительное число пациентов потенциально подходят для обеих терапий. У этих пациентов нет информации, позволяющей сориентироваться в отношении предпочтительной терапии, поскольку прогностический вес дополнительных фенотипических признаков, таких как ассоциированные назальные полипы или раннее или позднее начало заболевания, остается неизвестным. Кроме того, прямого сравнения этих методов лечения в этой популяции не проводилось.
Цели исследования
Основные цели Определить клинические особенности и биомаркеры в крови (или мокроте), которые могут предсказать лучший ответ на омализумаб или меполизумаб у пациентов с тяжелой астмой, подходящих для обоих видов терапии.
Определить степень ответа с точки зрения улучшения симптомов, частоты обострений и/или функции легких у пациентов, ответивших на лечение омализумабом по сравнению с меполизумабом.
Второстепенные цели Сравнить общие исходные характеристики (клинические и биологические особенности) пациентов, ответивших на лечение омализумабом и меполизумабом.
Управление и отчетность о нежелательных явлениях.
Если в ходе исследования будет выявлено нежелательное явление (НЯ) (серьезное или несерьезное), связанное с приемом омализумаба или меполизумаба, это будет соответствующим образом задокументировано в рамках надлежащей клинической практики в Федеральное агентство по лекарственным средствам и изделиям медицинского назначения ( AFMPS), а также в Центральный комитет по этике.
Конфиденциальность данных.
Личность и участие субъектов останутся строго конфиденциальными в соответствии с бельгийскими законами от 8 декабря 1992 г., касающимися защиты частной жизни, и от 22 августа 2002 г., касающимися прав пациентов.
Образцы и связанные с ними данные будут помечены уникальным идентификационным номером пациента.
Данные будут анонимизированы во всех файлах, результатах и публикациях, связанных с исследованием.
Организатор подтверждает, что разрешает регулирующий надзор, проверку и контроль со стороны компетентных органов, предоставляя прямой доступ к базе данных/файлам при полном соблюдении конфиденциальности.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Charles Pilette, MD PhD
- Номер телефона: 2866 003227642866
- Электронная почта: charles.pilette@uclouvain.be
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Irina Kaidalina-Mambour, Inf
- Номер телефона: 2813 003227642813
- Электронная почта: irina.kaidalina-mambour@uclouvain.be
Места учебы
-
-
-
Brussels, Бельгия, 1200
- Рекрутинг
- Cliniques Universitaires St-Luc
-
Контакт:
- Irina Kaidalina-Mambour, Inf
- Номер телефона: 2813 003227642813
- Электронная почта: irina.kaidalina-mambour@uclouvain.be
-
Контакт:
- Pilette Charles, MD PhD
- Номер телефона: 2866 003227642866
- Электронная почта: charles.pilette@uclouvain.be
-
Bruxelles, Бельгия, 1000
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier Universitaire Saint Pierre
-
Контакт:
- Vincent Ninane, MD
-
Bruxelles, Бельгия, 1020
- Еще не набирают
- Brugmann University Hospital
-
Контакт:
- Olivier Michel, MD, PhD
-
Bruxelles, Бельгия, 1070
- Еще не набирают
- Erasme University Hospital
-
Контакт:
- Alain Michils, MD
-
Gent, Бельгия, 9000
- Еще не набирают
- University Hospital, Ghent
-
Контакт:
- Guy Brusselle, MD, PhD
-
Liège, Бельгия, 4000
- Еще не набирают
- University Hospital of Liege
-
Контакт:
- Florence Schleich, MD, PhD
-
Namur, Бельгия, 5000
- Еще не набирают
- CHR Namur
-
Контакт:
- Vincent Hers, MD
-
Namur, Бельгия, 5530
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier Universitaire Dinant Godinne - UCL Namur
-
Контакт:
- Olivier Vandenplas, MD, PhD
-
-
Brussels
-
Brussel, Brussels, Бельгия, 1090
- Еще не набирают
- Universitair Ziekenhuis Brussel
-
Контакт:
- Shane Hanon, MD
-
-
Hainaut
-
Charleroi, Hainaut, Бельгия, 6000
- Еще не набирают
- CHU de Charleroi
-
Контакт:
- Rudi Peche, MD
-
Charleroi, Hainaut, Бельгия, 6000
- Еще не набирают
- Grand Hôpital de Charleroi
-
Контакт:
- Pol-Marie Mingeot, MD
-
-
Vlaams Brabant
-
Leuven, Vlaams Brabant, Бельгия, 3000
- Еще не набирают
- Katholieke Universiteit Leuven
-
Контакт:
- Lieven Dupont, MD, PhD
-
-
West-vlaanderen
-
Roeselare, West-vlaanderen, Бельгия, 8800
- Еще не набирают
- AZ Delta Roeselare
-
Контакт:
- Ulriche Himpe, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения: • Подписанная форма информированного согласия (ICF),
- Возраст >18+ лет на момент подписания МКФ,
- Способен соблюдать протокол исследования, по мнению исследователя,
- Задокументированная астма, диагностированная врачом,
- Пациенты с тяжелым заболеванием, подходящие для лечения омализумабом и меполизумабом, которые еще не получали какой-либо из этих видов терапии.
Критерий исключения:
- Наличие в анамнезе данных о злоупотреблении наркотиками или психоактивными веществами, которые, по мнению исследователя, могут представлять риск для безопасности пациента, мешать проведению исследования, влиять на результаты исследования или влиять на способность пациента участвовать в исследовании.
- Лечение любой исследуемой терапией в течение 6 месяцев или 5 периодов полувыведения препарата до включения в исследование.
- Известная чувствительность к любому из активных веществ или их вспомогательных веществ, которые будут вводиться во время исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Омализумаб
Пациентов рандомизировали в группу омализумаба, а затем продлевали или не продлевали (в зависимости от их ответа через 4 месяца) до конца исследования (22 месяца). Пациенты, не ответившие на лечение, будут переведены на группу меполизумаба. |
Единственным вмешательством будет то, что распределение пациентов на омализумаб или меполизумаб (оба из которых пациенты будут иметь право) будет рандомизировано, чтобы избежать того, чтобы первоначальное решение было предвзятым из-за смешанных факторов, которые могут, но не доказано, повлиять на ответ на лечение. .
Затем, в случае отсутствия ответа, пациенты будут переведены на другой препарат, как показывает рутинная клиническая практика.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Меполизумаб
Пациентов рандомизировали в группу меполизумаба, а затем продлевали или не продлевали (в зависимости от их ответа через 6 месяцев) до конца исследования (22 месяца). Пациенты, не ответившие на лечение, будут переведены на группу омализумаба. |
Единственным вмешательством будет то, что распределение пациентов на омализумаб или меполизумаб (оба из которых пациенты будут иметь право) будет рандомизировано, чтобы избежать того, чтобы первоначальное решение было предвзятым из-за смешанных факторов, которые могут, но не доказано, повлиять на ответ на лечение. .
Затем, в случае отсутствия ответа, пациенты будут переведены на другой препарат, как показывает рутинная клиническая практика.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность при симптомах астмы
Временное ограничение: До 22 месяцев
|
Тест на контроль над астмой: 5 пунктов по шкале от 1 до 5 о симптомах, результат 20 или выше указывает на хороший контроль; От 15 до 19 указывает на отсутствие хорошего контроля, а ниже 15 указывает на полное отсутствие контроля, а изменение на 3 балла считается клинически значимым.
|
До 22 месяцев
|
|
Влияние на функцию легких
Временное ограничение: До 22 месяцев
|
Функция легких измеряется как объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1), % от прогнозируемого значения (нормальное значение 80% от прогнозируемого или выше, а изменение на 100 мл считается клинически значимым).
|
До 22 месяцев
|
|
Эффективность при тяжелых обострениях
Временное ограничение: До 22 месяцев
|
Количество обострений за период времени (с поправкой на год), требующих лечения системными кортикостероидами в течение не менее 3 дней и/или обращения за неотложной помощью или госпитализации по поводу острой астмы.
|
До 22 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Прогностические факторы терапевтического ответа
Временное ограничение: Исходные характеристики (и согласно ответу через 22 месяца)
|
Предполагаемые прогностические факторы терапевтического ответа на омализумаб или меполизумаб, которые будут анализироваться, следующие: возраст начала заболевания, год (> или < 30 лет); наличие полипов в носу, да/нет; эозинофилы крови, н/мкл (< или > 300/мкл); общий IgE сыворотки, ед/л; периостин сыворотки, нг/мл.
Также будет проведен протеомный анализ образцов плазмы.
|
Исходные характеристики (и согласно ответу через 22 месяца)
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Charles Pilette, Cliniques Universitaires Saint-luc
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Заболевания иммунной системы
- Легочные заболевания
- Гиперчувствительность, немедленная
- Бронхиальные заболевания
- Заболевания легких, обструктивные
- Респираторная гиперчувствительность
- Гиперчувствительность
- Астма
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Противоаллергические агенты
- Омализумаб
Другие идентификационные номера исследования
- 2017/19JUI/325
- PNEU-ASTHMA-02 (Другой идентификатор: CUSL)
- 2017-002473-19 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Рандомизация на меполизумаб
-
Hamilton Health Sciences CorporationOntario Ministry of Health and Long Term CareНеизвестныйНарушение мозгового кровообращенияКанада
-
Assiut UniversityЕще не набираютТравма локтевого нерва
-
Gérard AmarencoЗавершенныйРассеянный склероз | Нарушения походки, неврологические | Недержание мочи, позывыФранция
-
University of PittsburghCambia Health FoundationЗавершенныйКритических заболеванийСоединенные Штаты
-
University of Maryland, BaltimoreNational Institute of Nursing Research (NINR)ЗавершенныйОстеопороз | Поведение в отношении здоровья
-
National Cheng-Kung University HospitalАктивный, не рекрутирующийРасстройство психики | Восстановление, ПсихологическоеТайвань
-
Division of General Surgery , Mt. Sinai HospitalЗавершенныйВоспалительные заболевания кишечника | Колоректальный рак | Операция | Использование, Здравоохранение | Мониторинг после выпискиКанада
-
Laval UniversityЕще не набираютОжирение | Совместное принятие решений | Онлайн-вмешательство | Пациенты бариатрической хирургии | Онлайн-образование | Стратегии реализации | Электронное здравоохранение | Удовлетворение удобства использованияКанада
-
Marmara UniversityАктивный, не рекрутирующийФизическая активность | Экранное время | Ребенок, ДошкольноеТурция
-
University of California, DavisРекрутингСердечно-сосудистые заболевания | Окислительный стресс | Расширение сосудовСоединенные Штаты